condor.su

Нижняя челюсть вперед

Неправильный прикус у ребенка

Детский стоматологический прием уже давно перестал быть чем-то особенным. Сейчас считается нормой привести счастливого обладателя первых зубов к детскому стоматологу для того, чтобы выработать у ребенка правильное отношение к уходу за зубами и профилактике возможных с ними проблем. Казалось бы, кариеса нет, желтого налета тоже, ничего не указывает на проблемы, поэтому диагноз «неправильный прикус» или «аномалия окклюзии» для многих как гром среди ясного неба.

В 2-3 года, когда молочный прикус еще только формируется, выявить предпосылки и первые признаки проблем с прикусом не врачу практически невозможно. Однако, это то самое время, когда применяемые коррекционные методики дают наилучший результат практически без затрат. Когда признаки проблем с развитием зубочелюстной системой становятся явными, исправлять патологические изменения все еще не поздно. Самое главное не откладывать визит к ортодонту в долгий ящик и не ждать той поры, когда отсутствие лечения приведет к осложнениям.

Какой прикус считать правильным?

В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.

Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.

Виды патологического прикуса у детей:

Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.

Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.

Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.

Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.

Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.

В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.

Признаки патологии окклюзии

Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.

Читать еще:  Зубные протезы из силикона

Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.

При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:

Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.

Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.

Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.

Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.

Причины патологии окклюзии

На формирование зубочелюстной системы влияет целый ряд внешних и внутренних факторов. Если удается выделить такой причинный фактор и вовремя устранить его, то коррекция нарушений проводится значительно проще и быстрее. Наиболее значимые причины мы объединили в один список:

Наследственность. Наличие патологии окклюзии у одного из родителей повышает вероятность формирования дефекта у ребенка на 40%. Если патология строения зубочелюстной системы выявляется у обоих родителей, то чуда ждать не стоит. Лучше своевременно обратиться к ортодонту и «направить» рост зубов и челюстей в нужное русло искусственно.

Вредные привычки. Ребенок любые предметы активно пробует на вкус. В этом нет ничего плохого ровно до тех пор, пока удерживать что-то во рту и сосать не становится привычкой. В ход идет абсолютно все: край одеяла, пальцы и даже губы. Пустышки не наносят вреда только в тех случаях, когда ребенок своевременно от них отучается.

Проблемы опорно-двигательной системы. Прикус влияет на состояние позвоночника, в первую очередь шейного и грудного отделов. А патология опорно-двигательной системы, например, плоскостопие, является значимым фактором, который может нарушить нормальное развитие костей лицевого отдела черепа.

Коррекция аномалий окклюзии

У взрослых с коррекцией прикуса все сложно. В ход идут брекеты или элайнеры. У детей же в зависимости от возраста получить нужный эффект можно с помощью специальных упражнений, избавления от вредных привычек, несложных и недорогих пластинок. Выбор подходящего метода коррекции во многом определяется возрастом маленького пациента.

Читать еще:  В каких случаях ставят коронку на зуб

Что можно сделать до года?

Да, еще до прорезывания первых зубов можно выявить предпосылки для формирования патологического прикуса и устранить причинные факторы. Например, обычную соску лучше заменить ортодонтической, а при введении прикорма давать малышу пищу различной консистенции, в том числе и ту, которую придется хорошенько погрызть первыми прорезавшимися зубами, прежде чем проглотить.

Коррекция нарушений у детей от 1 до 2 лет

Придется проявить настойчивость и терпение и не дать ребенку приучиться грызть твердые предметы (карандаши, ручки и проч.). Врач-ортодонт может изготовить специальную пластинку для правильного формирования челюстей и зубных рядов. Однако чаще удается справиться без использования ортодонтических конструкций.

Исправление прикуса у детей от 3 до 7 лет

К тому времени как все молочные зубы прорежутся, может оказаться, что зубные ряды недостаточно широкие и ровные, есть проблемы с дикцией, прорезыванием постоянных зубов и проч. Решить все эти проблемы позволяет использование различных по конструкции пластинок, силиконовых трейнеров или ЛМ-активаторов.

Подходы к исправлению аномалий окклюзии у детей 8-9 лет

В этом возрасте происходит смена молочного прикуса на постоянный. Процесс этот сложный и часто требует вмешательства специалиста. Могут пригодиться трейнеры и пластинки. Целью использования ортодонтических конструкций является создание условий для правильного взаимодействия всех элементов зубочелюстной системы, в первую очередь жевательных мышц, тонус которых определяет правильное взаимное расположение челюстей.

Брекеты у детей 10-11 лет

Как только завершается смена молочных зубов на постоянные, появляется возможность использования брекет-системы для устранения дефектов зубных рядов и челюстей. Наряду с брекетами все чаще используются более комфортные в повседневной жизни элайнеры.

А что, если прикус не корректировать?

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Что такое прогнатический прикус, как лечится патология?

Дистальный или прогнатический прикус может значительно поменять выражение лица человека. Его лечение требуется для устранения эстетических недостатков и придания лицу правильных черт. Результаты терапии будут особенно заметны на фото прикуса до и после.

Особенности прогнатического прикуса

Дистальный прикус – это такой вид нарушения, когда верхняя челюсть выступает вперед относительно нижнего зубного ряда. Особенно явно это выражено спереди. Такой вид патологии сочетается с другими дефектами:

  • открытый прикус;
  • нарушенное положение зубов;
  • сужение челюстных костей.

Результат появления прогнатического прикуса – слабый подбородок и нарушение правильных форм лица.

Признаки нарушенного прикуса

Характеризуется прогнатический прикус следующими признаками:

  • верхний зубной ряд выдвинут вперед, а нижний назад;
  • присутствует недоразвитие нижнего зубного ряда или чрезмерное развитие верхней челюстной кости;
  • имеет место сагиттальная щель между фронтальными резцами вверху и внизу;
  • если щели нет, возможно смещение зубов верхней челюсти вовнутрь.

Специалист легко диагностирует эту аномалию по лицевым признакам.

Причины прогнатического прикуса

Существует много версий возникновения этого дефекта. Однако врачи выделяют несколько наиболее распространенных причин:

  1. Недоразвитие челюстных рядов у плода в утробе матери.
  2. Удаление временных зубов у детей раннего возраста. Следствием может стать дистопия постоянных клыков.
  3. Наследственность. При условии раннего обращения пациента к специалисту такое недоразвитие можно полностью скорректировать.
  4. Последствия искусственного вскармливания малыша молочными смесями. Также причиной появления этого лицевого дефекта может стать дыхание ребенка ртом.
  5. Дистальный прикус может возникнуть вследствие искривления осанки.
  6. Выдвигание нижней челюсти вперед часто является последствием нарушения дыхания.
  7. Процессы воспаления хронического характера в носоглотке.
Читать еще:  Акриловые съемные зубные протезы

Такое неправильное расположение челюстей в ротовой полости может наблюдаться при наличии постоянных и временных зубов.

Последствия

Даже незначительное нарушение может привести к неприятным последствиям:

  1. Нарушение жевательного процесса.
  2. Неравномерная нагрузка на коренные задние зубы, вследствие чего они быстрее разрушаются.
  3. Частые процессы воспаления в ротовой полости (пародонтит). Связки челюсти также подвержены воспалению.
  4. Сложности в лечении зубов у взрослых (протезирование).

При прогнатическом прикусе возможно нарушение глотательной функции.

Методы лечения дистального прикуса у детей

Стоматологи едины во мнении, что с лечением аномального смыкания зубов нельзя затягивать и начинать терапию нужно в раннем возрасте. До 13 лет с помощью современных методик можно повлиять на последующее правильное развитие челюсти.

Лечение этого дефекта у детей осуществляется такими способами:

  1. С помощью специальных приспособлений, пластин. После длительной коррекции с их использованием дистальный прикус до и после будет существенно отличаться. Конструкции стимулируют развитие и рост нижней челюсти и немного затормаживают темпы роста верхней. Однако применяют такой метод только в период развития челюсти ребенка.
  2. С помощью специальных аппаратов, имеющих внешнее сходство с боксерскими шинами. Еще они используются с целью избавления от окклюзии. Сюда можно отнести Миобрейс, Трейнер.

Полное комплексное лечение прогнатического глубокого прикуса можно пройти в стоматологических клиниках города Москва, где доброжелательное отношение специалистов и современная аппаратура будут несомненным плюсом.

Помимо исправления прогнатического прикуса специальные пластины и шины способствуют привитию правильных привычек у ребенка, что позволяет после снятия конструкций избежать их возвращения.

Методы терапии аномалии у взрослых

Если передние зубы выступают вперед, как исправить это у взрослого человека? Как выдвинуть вперед нижнюю челюсть? Нередки случаи, когда специалист прибегает к удалению пары передних зубов вверху. Делается это для того, чтобы у пациента сформировался нормальный прикус, и верхняя челюстная кость не продолжала выдвигаться вперед.

Перед началом терапии стоматолог обращает внимание на следующие параметры:

  • форму нарушения смыкания челюстей (окклюзию);
  • возраст;
  • строение зубочелюстного ряда.

Чтобы «отредактировать» эту аномалию, применяются такие варианты терапии:

  1. Дистальный прикус, лечение которого займет довольно много времени, подлежит коррекции с помощью брекет – систем. При более запущенных случаях возможно применение вспомогательных средств.
  2. Если удаление зубов невозможно, тогда целесообразно использование специальных аппаратов, способствующих выдвижению вперед нижней челюсти.
  3. В запущенных случаях требуется вмешательство хирурга.

После проведенной терапии пациент должен носить конструкции, предназначенные для сохранения результата. Это могут быть съемные пластины или несъемные аппараты.

Период ношения таких приспособлений может занять год, а в исключительных случаях их потребуется носить всю жизнь. Пациенту нужно взять за правило регулярно посещать стоматолога и следить за ситуацией. Процесс коррекции может быть довольно долгим, вариант лечения врач подбирает индивидуально.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector