condor.su

Зубные импланты плюсы и минусы

ТОП 5 плюсов и минусов зубной имплантации

Имплантация – наиболее надежный и долговечный метод восстановления утраченных зубов в современной медицине. Вживление имплантата – серьезная операция, которая имеет большой перечень противопоказаний. Какие же существуют плюсы и минусы имплантации зубов?

В чем суть имплантации?

В кость челюсти вживляется титановый штифт, он замещает корень утраченного зуба. После завершения периода приживления к нему крепится коронка. Существует 2 основных метода имплантации:

  1. С отсроченной нагрузкой.

Постоянная коронка фиксируется лишь после того, как искусственный корень прижился.

  1. С немедленной нагрузкой.

Постоянную коронку устанавливают уже через несколько дней после вживления протеза.

Какие плюсы зубной имплантации?

5 главных преимуществ имплантации зубов:

Титановый штифт заменяет корень утраченного зуба.

  1. Для установки импланта нет необходимости в обточке, депульпации, шлифовке соседних зубов, то есть здоровые зубы, расположенные рядом с местом, куда будет вживлен протез, никак не пострадают (для установки моста, к примеру, необходимо снимать слой твердых тканей и удалять нерв из зубов-соседей, что существенно укорачивает срок их жизни).
  2. Вживленный имплантат служит до конца жизни. Коронку в случае поломок можно менять, реставрировать, а вот сам штифт в кости находится там неизменно и не требует замены.
  3. Титановый штифт, установленный в кость челюсти, оказывает на нее такую же нагрузку, как и корень зуба. Это означает, что при пережевывании пищи протез оказывает естественное давление на костную ткань, что является отличной профилактикой ее атрофии.
  4. Имплантация дает возможность восстанавливать как единичные утраченные зубы, так и всю челюсть при полной адентии. Важно, что при отсутствии всех зубов можно не вживлять большое количество протезов, а ограничиться несколькими. К ним после приживления стоматолог прикрепит несъемный протез. Такой метод фиксации является наиболее надежным на сегодняшний день.
  5. Данный метод протезирования позволяет воссоздавать как фронтальные, так и жевательные отсутствующие зубы.

Недостатки

Несмотря на все преимущества, существуют и минусы имплантации зубов, которые обязательно необходимо учитывать перед началом протезирования:

  1. Достаточно широкий перечень противопоказаний.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Авдеев П.Н.: «Перед тем, как приступить к протезированию, врач направит вас на комплексное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие противопоказаний. Некоторые заболевания являются серьезным препятствием к вживлению имплантов (это сахарный диабет, онкологические патологии, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, СПИД, психические расстройства)».

Существуют также относительные противопоказания, которые являются лишь временным препятствием к имплантации зубов. Это заболевания ротовой полости, а также различные вирусные инфекции, после излечения которых пациенту можно вживлять имплантаты.

  1. Длительный период приживления протеза.

В среднем имплант в кости приживается около 4-6 месяцев. Причем на нижней челюсти период остеоинтеграции проходит быстрее. Это также зависит от организма пациента: у некоторых людей титановые штифты приживаются быстрее, чем у остальных, здесь все индивидуально. Это означает, что после вживления имплантата необходимо ждать, пока он срастется с костной тканью, и только после этого надевать на него коронку.

Имплантация — дорогое удовольствие.

Для психологического комфорта пациента на этот период фиксируют временную коронку, которая скрывает дефект и помогает пациенту чувствовать себя комфортно и не стесняться улыбаться, разговаривать и принимать пищу.

  1. Высокая стоимость протезов делает имплантацию процедурой, доступной не каждому пациенту.
  2. Производители имплантатов гарантируют его приживление в 98-100% случаев. Но у 1-2% пациентов все же по тем или иным причинам происходит отторжение протеза – наиболее сложное последствие имплантации. Произойти это может по разным причинам: врачебные ошибки, халатное отношение пациента к гигиене ротовой полости и рекомендациям врача, вредные привычки, а также различные, приобретенные уже после протезирования, заболевания.

Чтобы свести к минимуму риск отторжения импланта, выбирайте хорошую клинику и опытного специалиста, а также ответственно выполняйте все рекомендации врача в период приживления.

  1. Имплантация – серьезное хирургическое вмешательство, после которого следует достаточно длительный период реабилитации. Пациента в первые дни или даже недели будет беспокоить боль, отек, дискомфорт, которые пройдут со временем. К этому нужно морально подготовиться.

Зубные импланты – за и против, какие основные плюсы и минусы имплантации зубов?

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Вокруг применения такого популярного метода восстановления отсутствующих зубов как имплантация, уже давно развернулись споры и обсуждения. В основном сравнивают эффективность и долговечность имплантации с традиционными способами протезирования зубов при помощи съёмных протезов и зубных мостов. Цена разных вариантов протезирования зубов так же во многом определяет выбор того или иного варианта. В статье “Имплантация зубов За и Против – Плюсы или Минусы?” обсуждаются ответы на вопросы, которые помогут вам, определится с выбором.

Имплантация зубов: плюсы и минусы

Хороший зубной протез должен быть функциональным, эстетичным и конечно-же долговременным. С учетом всех этих требований, современному зубному импланту нет альтернативы. Имплант интегрированный в костную ткань передает жевательную нагрузку в окружающую кость, к шейке импланта плотно прилегает десна, а керамическая коронка выглядит так же как собственные зубы.

При использовании съёмных или бюгельных протезов мы не можем сохранить костную ткань от процессов атрофии, пациенту тяжело разжевывать твердую пищу, такую как жареное мясо, орехи и пр., есть заметные различия между собственными зубами и акриловыми зубами съёмного протеза. Помимо значительно меньшей цены, других преимуществ у съёмных протезов по сравнению с имплантами нет.

Если же мы применяем традиционный мостовидный протез, с опорой на собственные зубы, то приходится депульпировать и обтачивать часто интактные и здоровые опорные зубы под зубной мост. Помимо этого зубной мост невозможно сделать при отсутствии задних или передних опорных зубов и, разумеется, при полной адентии (отсутствии зубов).

С точки зрения долговечности, импланты служат в два раза дольше, чем мостовидные протезы, и в три-четыре раза дольше, чем съёмные протезы.

Имплантация зубов: польза или вред?

При оценке воздействия на костную ткань зубного импланта и съёмного протеза, отмечается большая разница.

После внедрения импланта в костную ткань, передача жевательного давления приводит к стимулированию обмена веществ в кости, что препятствует атрофии и рассасыванию челюстных костей.

При давлении на альвеолярный отросток базиса съёмных протезов, процессы атрофии наоборот начинают ускоряться, а челюстные кости рассасываются. После 10-15 лет ношения съёмных протезов, от альвеолярного отростка ничего не остается, замыкающий слизистый контур десны исчезает, достичь отрицательного давления под базисом протеза не удается и протезы на верхней и нижней челюсти не удерживаются.

В такой ситуации, даже при согласии пациента на имплантацию, сначала приходится наращивать кость стертого съёмным протезом альвеолярного отростка, делать костную пластику, синуслифтинг, и только после этого проводить имплантацию.

Читать еще:  Синус лифтинг использование при имплантации зубов

Кроме функциональных проблем, появляются и эстетические, при потере и атрофии костной ткани челюстей, лицо приобретает старческий вид, подбородок выдается вперед, носогубные складки увеличивается, углы рта опускаются, человек выглядит старше своего возраста.

Имплантация зубов: эстетические преимущества

При установке импланта, на стадии протезирования реализуется эстетическое преимущество импланта перед съёмным протезом или мостовидным протезом.

В зависимости от участка зубного ряда, выбирается разный формирователь десны, прямой или расширяющий. Через 7-14 дней в области формирователя десны появляется десневой край, полностью идентичный натуральному десневому краю собственного зуба. Шейка искусственной коронки, фиксированной в имплант, выходит из десны так же как шейки собственных, соседних от импланта, зубов.

С учетом полного цветового совпадения керамической или диоксид циркониевой коронки с цветом собственных зубов получаются полностью идентичные своим зубам – искусственные зубы на импланте.

Во фронтальном отделе, если у пациента тонкая десна, применяют диоксид циркониевый абатмент, что позволяет избежать просвечивания через десну темных стенок стандартного металлического абатмента или титанового абатмента и решить проблему визуального эффекта синей или темной десны.

В отдельных случаях, для создания идеального десневого контура, в переднем участке верхней и нижней челюсти, могут сначала проводить костную пластику для увеличения объёма десны и коррекции не эстетичного вида десны при улыбке. Всего этого невозможно достичь при съёмном протезировании зубов или использовании зубного моста.

Минусы при имплантации зубов

Минусы имплантации зубов заключаются в следующем:

  1. Если после установки и приживления имплантов возникает системное заболевание организма, такое как сахарный диабет, туберкулез, СПИД, ревматизм и т.п., то вокруг имплантов начинает усиленно рассасываться костная ткань и через 2-3 года происходит отторжение зубных имплантов с установленными на них конструкциями, а вот конструкции с опорой на собственных зубах в таких экстренных ситуациях стоят дольше, чем с опорой на имплантах.
  2. В отличие от собственных зубов, импланты не имеют периодонтальной связки, поэтому импланты адекватно воспринимают в основном строго вертикальные нагрузки, а любые нагрузки под углом приводят к жевательным перегрузкам, вызывающим рассасывание костной ткани в области имплантов и отторжению имплантов. Поэтому, установив импланты, пациент должен регулярно (раз в 4 месяца) проводить окклюзионную коррекцию коронок на имплантах. В мостовидных протезах с опорой на собственные зубы, устойчивость к жевательным нагрузкам под углом выше, чем у имплантов, соответственно окклюзионная коррекция требуется реже (раз в 6-12 месяцев).
  3. Чувствительность костной ткани, окружающей имплант, к вредным привычкам, таким как интенсивное курение выше, чем вокруг конструкций с опорой на корни собственных зубов. Риск отторжения импланта у курильщика высок, и в этих случаях, мостовидный протез с опорой на собственные зубы, может простоять больше, чем имплант.

Все указанные моменты необходимо учитывать при выборе способа протезирования зубов.

Классические зубные протезы или зубные импланты, что дороже?

С учетом долговечности имплантов, срок их службы при прочих равных условиях, как минимум в два раза превышает срок службы мостовидных протезов, с опорой на собственные зубы и в три-четыре раза срок службы съёмных протезов. При учете этого фактора, если взять временной промежуток хотя бы в 8-10 лет, то выясняется, что один имплант с металлокерамической коронкой стоимостью от 40 000 до 80000 рублей прослужит 20 лет и более, а зубной мост из трех металлокерамических коронок стоимостью от 30 000 до 50 000 рублей прослужит 10-12 лет.

С учетом инфляции, через 10 лет стоимость нового мостовидного протеза из трех металлокерамических коронок будет никак не менее 60 000 -100 000 рублей. И это при условии сохранения опорных зубов, ведь если через 10 лет придется брать под опору мостовидного протеза дополнительные зубы то и количество коронок увеличится с 3 до 4 или 5, соответственно возрастет стоимость зубного моста из 5 коронок по сравнению с исходным мостом из 3 коронок. Как говорится “подсчитали – прослезились”.

Другими словами, если учитывать комфорт и физиологичность установленных имплантов, при прочих равных условиях, то с учетом их долговечности они получаются дешевле и надежнее чем традиционные зубные протезы.

Зубные импланты: показания, все плюсы и минусы, за и против проведения процедуры

С потерей зубов может столкнуться каждый. Необходимость восстановления зубного ряда стоит остро, поскольку при отсутствии своевременной терапии человек сталкивается с серьезными осложнениями, последствия которых могут быть необратимыми.

В современной стоматологии существует несколько способов восстановления зубов, одним из которых является имплантация. Что представляет собой данная процедура? Какие плюсы и минусы она имеет?

Имплантация в современной стоматологии

Имплантация занимает одно из важнейших мест в современной стоматологии. Она позволяет полностью воссоздать утраченные зубы, которые внешне ничем не отличаются от настоящих. Зубы на штифтах имеют наиболее приближенный к естественному внешний вид, высокую функциональность и долгий срок службы.

К данной процедуре обращаются миллионы людей, поэтому имплантология развивается непрерывно. Устаревшие методики постепенно замещаются современными технологиями, которые подходят людям с различным строением челюстей и зубного ряда.

Описание процедуры

Имплантация представляет собой операцию, во время которой в твердые ткани челюсти вживляется специальный титановый штифт, выполняющий функцию настоящего зубного корня. Позже на вживленный имплант ставится коронка из любого материала на выбор.

Между штифтом и коронкой устанавливают абатмент (насадку), он прочно фиксирует коронку, уменьшает давление на имплант. Таким образом устанавливается несъемный протез, который внешне и функционально не отличается от настоящего зуба.

Показания и противопоказания

  • имунодефицит и другие нарушения защитных сил организма (медленное заживление ран);
  • плохая свертываемость крови;
  • диабет І типа;
  • туберкулез в острой (открытой) форме;
  • онкология;
  • психические заболевания;
  • патологии соединительных тканей (если соединительная ткань не будет расти вокруг импланта, процедура бессмысленна);
  • гипертонус челюстной мускулатуры, при котором нижняя челюсть расположена неправильно.

Относительные противопоказания (которые могут иметь временный характер):

  • острые системные заболевания;
  • непереносимость компонентов анестезии;
  • беременность (1 триместр);
  • истощение организма, хронический стресс;
  • прием иммуностимуляторов или антидепрессантов;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • неправильный прикус;
  • кариес и другие стоматологические болезни.

Виды имплантации

Говоря о видах имплантации, нужно отдельно отметить методы проведения процедуры и виды самих имплантов. Способ операции, как и тип штифта, подбирается стоматологом в зависимости от конкретного случая.

  1. Классический. Скальпелем делается надрез десны, отодвигается небольшой лоскут мягких тканей. Отверстие для импланта сверлится бором. Сначала вживляются протезы, а через несколько месяцев врач устанавливает коронки.
  2. «Все на 4» или «все на 6». Применяется при полном или значительном отсутствии нескольких зубов. В челюсть устанавливают 4 или 6 штифтов, на которые впоследствии ставят мост.
  3. Лазерный. Прокол в десне делают при помощи лазера. Нет необходимости в наложении швов, поэтому раны заживают быстрее. В дальнейшем процедура осуществляется классическим способом (кость сверлят бором) (подробнее в статье: больно ли сверлить зуб и как эту процедуру осуществляют в современной стоматологии?).
  1. Корневые или внутрикостные (самые распространенные). Вводятся в губчатый слой кости (как и настоящий корень).
  2. Пластиночные. Применяются при слишком узкой челюстной кости.
  3. Субпериостальные. Устанавливаются под надкостницей (между десной и костью).
  4. Базальные. Штифт вводят в базальный слой кости, то есть выше губчатого. Базальная ткань более плотная и прочная.
  5. Внутрислизистые — вводятся в десну и служат для надежного крепления съемных протезов.
Читать еще:  Гингивит у детей симптомы

Этапы процедуры

Классической считается 2-этапная имплантация. Сначала стоматолог вживляет имплант одним из выбранных методов. Далее следует процесс заживления и восстановления. Через 1-6 месяцев (в зависимости от скорости заживления) пациенту ставят постоянные коронки.

Одноэтапная (экспресс) имплантация проводится в одно посещение стоматолога. Однако для ее осуществления необходимы идеальные условия. Процедура возможна только сразу после удаления зуба, когда лунка открыта и готова для имплантации. Такая операция не требует долгой реабилитации.

Возможные осложнения

Зная о возможных осложнениях процедуры, можно взвесить все «за» и «против». Обычно проблемы связаны с отторжением импланта, однако такое происходит нечасто. Также возможны послеоперационные последствия (инфицирование, воспаление).

Причины отторжения конструкции:

  • некачественный сплав протеза;
  • низкая квалификация медицинского персонала;
  • неправильная установка штифта;
  • заболевания костей, ВИЧ, диабет, которые не обнаружили перед операцией;
  • несоблюдение пациентом правил реабилитации, в том числе курение или алкоголизм.

Достоинства и недостатки имплантов

Минусы имплантации зубов:

  • необходимость хирургического вмешательства;
  • высокая стоимость процедуры;
  • длительное заживление;
  • большое количество противопоказаний;
  • возможность осложнений;
  • боли после операции (временный дискомфорт).

Помимо минусов имплантация зубов имеет массу преимуществ:
(рекомендуем прочитать: что делать, если после имплантации зуба ноет десна?)

  • не требуется обточка соседних здоровых зубов;
  • штифт может служить всю жизнь;
  • процедура эффективна;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • возможность восстановления как 1 зуба, так и всего ряда;
  • полное отсутствие дискомфорта при установке;
  • прочная фиксация конструкции;
  • костная и десневая ткани сохраняются в полном объеме;
  • кость не атрофируется.

Эстетические

Коронки плотно прилегают к десне, устанавливаются поштучно, не выделяются из общего ряда. Врач подбирает правильный оттенок и форму искусственного зуба по слепкам.

Функциональные

Функциональные преимущества также неоспоримы. Штифт фактически заменяет корень и выполняет все его функции. Жевательная нагрузка распределяется равномерно. В челюсти не происходит негативных изменений или необратимых процессов (атрофия кости).

Имплант служит долгие годы, не требует специального ухода. Его использование не приносит никакого дискомфорта — нет ощущения инородного тела во рту и боли.

Стоимость и срок службы искусственных зубов

Стоимость имплантации высока, но стоит учитывать, что она проводится на всю жизнь (съемные протезы нужно регулярно менять). В среднем стоимость одного зуба «под ключ» составляет 60-65 тыс. руб. Цена самого зубного импланта зависит от производителя (от 20 до 45 тыс. руб. за единицу). Стоимость коронки зависит от материала изготовления.

Если штифт изготовлен из качественного сплава и был правильно установлен, он может служить всю жизнь. Длительность эксплуатации коронки также зависит от материала изготовления (10-20 лет).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector