Замена молочных зубов
Когда меняются молочные зубы
Молочные зубы получили свое название благодаря древнегрескому врачу Гиппократу, убежденному в том, они формируются из молока матери. А знали ли вы, что смена молочных зубов происходит не всегда? При отсутствии зачатков постоянных коронок человек может проходить с молочными всю жизнь, вплоть до старости.
Когда же в норме должны меняться зубы, от чего зависит этот процесс, какие могут быть отклонения, и как их не допустить – читайте в нашей статье.
Сроки смены молочных зубов
Факторы, влияющие на сроки:
- Наследственность. Очень часто у ребят смена зубов проходит в такие же сроки, как у их родителей в детском возрасте.
- инфекции, перенесенные ранее;
- проблемы с обменом веществ. Нарушение метаболизма веществ возникает из-за рахита, фенилкетонурии и других заболеваний, влияющих на обменные процессы;
- диспепсия – нарушения в работе желудка;
- отсутствие зачатков коренных моляров. Подобные патологии возникают еще во внутриутробном периоде из-за патологий в ходе беременности.
Как меняются молочные зубы на постоянные
Когда меняются молочные зубы, их корни начинают постепенно рассасываться, уступая место новым.
Как запускается этот механизм?
- Все зачатки постоянных зубов отделены от молочных корней костной пластинкой. Когда зачаток коренного зуба начинает развиваться и увеличиваться в размерах, он оказывает давление на костную пластинку.
- В ходе этого процесса появляются остеокласты – клетки, растворяющие минеральную составляющую кости.
- Параллельно с «атакой» остеокластов извне зуб переживает внутренние изменения: его пульпа (сосудисто-нервная ткань) видоизменяется и прекращается в грануляционную ткань, в которой также присутствуют остеокласты.
- Таким образом, молочные корни снаружи и изнутри подвергаются воздействию остеокластов и рассасываются.
- Остается одна коронка: она начинает шататься и вскоре отпадает, поскольку ей просто нечем держаться за челюсть.
Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием. Когда зубик «отрывается» от ряда, наблюдается небольшое кровотечение. В норме оно прекращается через 3-5 минут.
Порядок смены зубов
- Первыми выпадают центральные резцы – в шести-семилетнем возрасте.
- В семь-восемь лет наступает очередь боковых резцов.
- С девяти до одиннадцати лет – первые моляры, с девяти до двенадцати – нижние клыки.
- Позже всех – с десяти до двенадцати лет – выпадают верхние клыки, первые и вторые моляры обеих челюстей.
У большинства детей процесс смены молочных зубов коренными занимает пять-шесть лет и длится до тринадцати- или пятнадцатилетнего возраста.
Частые вопросы
Все ли 20 молочных зубов меняются?
Должны поменяться абсолютно все. Если какие-то из них не были заменены коренными, необходимо показаться стоматологу.
Как помочь ребенку при выпадении молочных зубов?
Важно обеспечить малышу полноценное питание: включить продукты, богатые кальцием, витамином Д, фтором, свежие овощи и фрукты. Также рекомендуется по максимуму исключить сладости. Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи).
При кровотечении в месте выпавшего зубика ребенку нужно дать закусить стерильный ватный или марлевый тампон.
Когда необходима помощь стоматолога?
Без консультации или профессиональной помощи стоматолога не обойтись, если:
- наблюдается повышенная отечность и боли в деснах;
- коренные моляры уже показались, а «временные» еще не выпали. Их нужно удалить, иначе постоянные вырастут криво;
- молочные выпали, но коренные еще не появились. В таких случаях они могут прорезаться криво.
Что делать, если зубы растут криво?
Записаться на прием к ортодонту и начать лечение. Неправильный прикус исправляют пластинками, брекетами, трейнерами.
Можно ли делать прививки, когда меняются молочные зубы?
Если у ребенка температура – нельзя. Если это никак не отражается на здоровье и самочувствии – можно.
Чтобы убедиться в том, что смена зубов у вашего ребенка проходит нормально, рекомендуем регулярно проходить профосмотры у детского стоматолога.
Рекомендуем также почитать материал о причинах воспаления десен у детей.
Сроки и схема замены молочных зубов на постоянные у детей: какие выпадают первыми, сколько длится прорезывание?
Смена зубов с молочных на постоянные – это естественный физиологический процесс, через который проходят все дети. Многие мамы начинают переживать по поводу каждого шатающегося зубика. Волнение оправдано, когда с появлением коренных зубов возникают проблемы. Кривые зубы и неправильный прикус — веская причина для беспокойства.
Для предотвращения подобных ситуаций необходимо знать схему смены зубов у ребенка. Какие зубы меняются у детей первыми? Почему происходит выпадение молочных и прорезывание постоянных зубов? Сколько их должно выпасть к определенному возрасту? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.
Первые симптомы смены молочных зубов у детей
Молочные зубы начинают выпадать примерно с 4 лет, а к 10 годам практически все постоянные зубы окончательно формируются. Графики выпадения зубов являются условными и могут служить лишь ориентиром. Отклонения по времени на 6-18 месяцев находятся в пределах нормы.
Появление коренных зубов доставляет детям гораздо меньшее беспокойство, чем прорезывание первых резцов в младенческом возрасте. Ребенок в 4 года может объяснить, что его беспокоит. Во время смены молочных зубов дети могут жаловаться на появление зуда и иного дискомфорта в деснах. Признаки прорезывания постоянных зубов:
- расшатывание молочных зубов;
- увеличение межзубных промежутков;
- на месте появления коренных зубов краснеют и отекают десны.
Появление высокой температуры свидетельствует о воспалительном процессе в тканях челюсти. В этом случае необходима врачебная консультация и лечение. При естественном протекании процесса происходит физиологическое растворение корней временных зубов. Когда корень полностью исчезает, зуб выпадает.
Очередность смены зубного ряда запрограммирована генетически, но здоровье ребенка напрямую зависит от рациона. Если ребенок получает сбалансированное питание, процесс замены происходит гораздо легче.
Сроки и схема выпадения “детских” зубов
Смена зубов у детей начинается после прорезывания всех временных единиц. Ориентировочный возраст появления постоянных моляров – это 4-4,5 года. Примерно в этот период начинается постепенное рассасывание корней временных единиц. Активный рост и развитие постоянных зубов начинается в возрасте 5-7 лет.
Последовательность смены зубного ряда – порядок выпадения и прорезывания:
- вначале выпадают передние нижние резцы;
- после них меняются верхние резцы;
- затем происходит смена верхних и нижних “двоек”;
- после этого наступает черед выпадения клыков;
- последними выпадают задние — “четверки” и “пятерки”верхнего и нижнего ряда.
Трудно определить точную длительность процесса и сроки замены всего зубного ряда. Для каждого ребенка этот срок разный и зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, молочные зубы полностью меняются на постоянные в течение 4-9 лет.
Порядок прорезывания постоянных единиц
Прорезывание постоянных единиц у детей происходит одновременно с растворением корней временных зубов. Это естественное физиологическое явление, заложенное природой. В первую очередь у многих детей происходит смена временных резцов, причем параллельно с появлением нижних моляров.
Схема выпадения временных зубов и прорезывания постоянных представлена в таблице. Центральные резцы прорезываются обычно в 7-9 лет. После этого в 10-11 лет появляются верхние и нижние клыки. Черед вторых премоляров приходится на 11-12 лет. Вторые моляры прорезываются примерно в 13 лет.
В таком порядке осуществляется замена временного прикуса на постоянный. На часто задаваемый вопрос о том, до скольки лет выпадают и растут зубы, специалисты дают четкий ответ – полное формирование прикуса завершается к 18 годам. Зубы мудрости обычно появляются после 20 лет.
Сроки появления молочных и постоянных зубов являются одним из самых важных показателей здоровья ребенка. Нарушение очередности может свидетельствовать о наличии заболеваний или отклонений в росте и развитии ребенка.
С чем может быть связано преждевременное или позднее выпадение молочного зуба?
В каком возрасте выпадение временных зубов является нормой? Процесс роста — это физиологический процесс, и он должен протекать естественно. Для исключения негативных последствий в этот период необходимо более внимательно отнестись к детскому рациону.
Не следует предлагать ребенку слишком твердую пищу. Нельзя расшатывать качающиеся зубы и прижигать открытые лунки антисептиками или другими лекарственными средствами.
Какие факторы становятся причиной преждевременного расшатывания и выпадения зубов? На сроки прорезывания влияют особенности развития и роста ребенка. Иногда первые резцы расшатываются слишком рано. Преждевременное начало данного процесса может быть спровоцировано сильным токсикозом матери во время вынашивания ребенка или слишком коротким лактационным периодом.
Когда первый зуб выпал до 5 лет, причиной этому часто становятся:
- травма лица или челюсти;
- неправильный прикус;
- запущенный кариес;
- преднамеренное расшатывание.
Что делать, если у ребенка выпал временный зуб?
Когда меняются временные единицы, дети чаще не испытывают неприятных ощущений. Несмотря на это, родители должны внимательно наблюдать за ребенком:
- При ослаблении иммунитета повышается риск возникновения кариеса, поэтому для сохранения новых единиц важно научить ребенка правилам гигиены. Потребуется приобрести качественную детскую пасту и мягкую щетку.
- В период смены временных зубов рекомендуется полоскать полость рта несколько раз в день перед едой и после приема пищи. Для полоскания следует использовать теплый отвар ромашки, специальный ополаскиватель или обычную воду.
- Чтобы укрепить эмаль, необходимо пересмотреть рацион питания и по возможности разнообразить его богатыми кальцием продуктами и свежими фруктами.
- Если на месте выпавшего зубика сильно кровоточит лунка, ее закрывают ватным тампоном и накусывают. Пока в лунке не образуется защитный кровяной сгусток, необходимо воздержаться от еды и питья. Обычно на это требуется около 2-2,5 часов.
- Некоторые дети плохо переносят выпадение “глазных” клыков. Процесс может сопровождаться подъемом температуры, сильными болями и развитием воспаления и отека в области десны. В этом случае не нужно заниматься самолечением, требуется как можно быстрее доставить ребенка к врачу.
Возможные патологии прорезывания
Иногда при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных возникают патологические процессы, требующие медицинского вмешательства. Родители должны получить консультацию детского стоматолога в следующих случаях:
- Появление “акульей”челюсти. Рост постоянных единиц начинается до выпадения временных. В результате на верхней или нижней челюсти зубы располагаются в два ряда. Эта патология легко поддается исправлению в случае своевременного обращения к врачу. Стоматолог удаляет временные единицы, после чего в течение трех месяцев корректируется рост постоянных резцов и клыков.
- Адентия – отсутствие одной или нескольких единиц (разрушение зачатков происходит во время внутриутробного развития плода).
- Задержка прорезывания — ретенция. На рентгеновском снимке можно увидеть сформированные зачатки, которые по каким-либо причинам не прорезываются на месте выпавших. Возможные причины – слишком глубокое местонахождение зачатка или преждевременное выпадение молочного резца.
Смена зубов у детей заставляет многих родителей часто бить тревогу, и не всегда обоснованную. Бывает так, что с наступлением 4 лет у малыша уже выпадают зубки, а новые еще даже и не появляются. Или, например, в 7 лет зубной ряд остается практически без изменений. Несмотря на то, что некоторые ограничения во времени смены зубов существуют, процесс этот – сугубо индивидуальный, поэтому не стоит лишний раз волноваться, ориентируясь на общепринятые критерии или «дельные советы» опытных знакомых.
Но все-таки смена молочных зубов коренными должна пройти правильно, и за этим необходимо следить именно взрослым. Во всяком случае, при обнаружении негативных изменений всегда можно вовремя обратиться к врачу, который порекомендует корректирующую терапию.
В пределах нормы считается смена зубов с 4 до 11-13 лет, и в среднем этот процесс длится 7-9 лет. Первыми сменяются зубки нижней челюсти, но у каждого ребенка может быть по-разному.
Родители ошибочно полагают, что процесс смены зубов начинается именно с выпадения молочных. На самом деле сначала появляются премоляры, которые не бывают молочными. Такие зубки появляются в возрасте от 4 до 6 лет и сразу являются постоянными. Рост премоляров обусловлен тем, что малыш растет, и, соответственно, изменяется его зубочелюстная система. До появления места для премоляров у ребенка могло поместиться только 20 молочных зубов. Однако с его ростом промежутки между зубами увеличиваются, что является верным признаком скорого выпадения молочных зубов и появления коренных.
В 5-7 лет у ребенка начинают шататься, а затем выпадать первые зубки. Сначала в ход идут резцы, после них – моляры, и последние – клыки.
Смена зубов: возможные неудобства и отклонения
При смене зубов малыш может жаловаться на болезненные ощущения. В таких случаях необходимо купить антисептический и обезболивающий гель для десен. Такое средство можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Также рекомендуется использовать зубную пасту, обогащенную кальцием и фтором. После каждой гигиенической процедуры полость рта следует ополаскивать специальным раствором. При соблюдении данных рекомендаций «новые» зубки начнут быстро крепнуть, а воспалительные процессы в деснах не возникнут.
Иногда родители начинают паниковать, когда замечают появляющиеся постоянные зубы, растущие криво. В большинстве случаев такое нарушение обусловлено тем, что в челюсти недостаточно места для новых образований, поэтому зубки растут кулисообразно. Со временем челюсть станет больше, и зубной ряд естественным образом выровняется.
Если молочный зуб шатается, нет необходимости его срочно удалять. Лучше оставить его так, как есть, и в скором времени он сам выпадет, уступив дорогу постоянному. Но иногда ситуация может быть потенциально опасной для ребенка. Например, шатающийся зуб вызывает воспаление десны или мешает прорезыванию постоянного зуба. В таких случаях необходимо вмешательство специалиста, который быстро и безопасно удалит зуб. Также помощь стоматолога понадобится, если шатающийся зуб мешает естественным процессам разговора и потребления пищи.
Моменты, на которые нужно обратить внимание при смене зубов у детей
В период смены зубов родителям необходимо знать, что новые зубы покрыты достаточно хрупкой эмалью, требующей особого ухода. В противном случае высок риск развития кариеса, заболеваний десен и полной потери зубов. Обязательно стоит настоять на том, чтобы малыш регулярно чистил зубы (дважды в день). Также необходимо контролировать, как он осуществляет подобные действия. Многие дети стараются быстро почистить зубы или делают это неаккуратно и нетщательно. В итоге вновь выросшие зубы уже отличаются наличием налета, который вскоре превращается в кариес.
Также особо важную роль в здоровье ребенка, точнее, в правильности и своевременности смены зубов играет питание. Ежедневный рацион детей рекомендуется согласовать с педиатром. Однако питание в любом случае должно быть сбалансированным, содержать необходимые витамины и минеральные вещества. При необходимости периодически следует принимать курс витаминов в таблетках.
Нельзя пренебрегать плановыми посещениями стоматолога, который не только проконтролирует текущее состояние ротовой полости ребенка, но и даст рекомендации по предупреждению различных заболеваний и гигиене в общем.
Обязательно нужно обратить внимание на ситуации, когда при смене зубов ребенок начинает самостоятельно расшатывать и вырывать молочный зуб. Довольно часто дети трогают режущийся постоянный зуб руками, тем самым раздражая слизистую вокруг и провоцируя воспаление. Необходимо объяснить малышу, что этого делать не стоит, в противном случае в ранку может попасть инфекция, провоцирующая целый ряд заболеваний. Шатающийся молочный зуб стерильными инструментами может удалить стоматолог, при этом болезненным этот процесс в руках профессионала назвать сложно.
Молочные зубы у детей
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Как проходит прорезывание, выпадение, лечение и удаление молочных зубов у детей? Сколько молочных зубов у детей в норме? Как лечить кариес, пульпит и периодонтит молочных зубов у ребенка и сколько это стоит? Читайте далее…
Молочные зубы и возраст
Зачем нужны молочные зубы у детей?
Последовательное появление и смена молочных зубов на постоянные, является необходимым этапом в процессе развития органов и тканей челюстно-лицевой области. Говоря другими словами, именно рост черепа и челюстей коррелирует с появлением молочных зубов у детей, а их схема прорезывания и выпадения, позволяет специалистам отследить и прогнозировать как пороки развития, так и нормальный ход событий. Соответственно, в течение первых 12 лет жизни, когда меняются молочные зубы они выполняют несколько важных задач:
- Обеспечивают навыки фонетики и дикции при становлении речи
- Обеспечивают жевательную нагрузку и требуемый обмен веществ в растущих детских челюстях
- Создают и поддерживают детский прикус до появления постоянного прикуса
- Обеспечивают «навигацию» для прорезывания постоянных зубов в нужное время и в предназначенном месте без смещения и задержек.
Соответственно, досрочная потеря молочных зубов это крайне не желательное развитие событий.
Молочные зубы, фото
Какие зубы – молочные, а какие нет?
Строение молочного зуба имеет особенности. Коронки, эмаль и корни молочных зубов отличаются от своих постоянных аналогов. В первую очередь меньшими размерами и более округлыми формами. С точки зрения структуры различия проявляются в:
- более тонкой эмали и дентине
- слабой минерализации дентальных минерализованных тканей
- более широкие корневые каналы
- более короткие и широко раздвинутые корни
Все эти особенности строения уменьшают его устойчивость к внешним воздействиям, поэтому молочный зуб без должной гигиены и заботы, как правило, не сохраняется весь ему предназначенный срок до замены постоянным аналогом.
Молочные зубы у детей, схема очередность прорезывания
Молочные зубы, видео
Прорезывание молочных зубов у детей
Один из наиболее частых вопросов у родителей следующий : «В каком возрасте появляются и меняются молочные зубы?»
Сроки прорезывания и замены молочных зубов у детей варьируют, даже в норме, в интервале до нескольких месяцев. Первые молочные зубы на верхней и нижней челюсти имеют разный срок прорезывания и могут появиться как с задержкой, к 8-9 месяцам, так и преждевременно к 4-5 месяцам жизни, а в отдельных случаях ребенок может уже родиться с нижними резцами. В норме, количество молочных зубов у ребенка равно двадцати, а срок появления их полного комплекта равен двум с половиной – трем годам.
Таблица: Порядок прорезывания молочных зубов у ребенка – схема
Значительное опоздание или задержка сроков прорезывания молочных зубов у ребенка может свидетельствовать о нескольких проблемах:
- нехватке минералов и витаминов
- отсутствие или повреждение зачатков молочных зубов
В каждом таком случае, если выпал молочный зуб, а новый не растет, для выяснения причин задержки смены молочных зубов, необходимо обратится к детскому стоматологу.
Молочные зубы у детей, видео
Выпадение и замена молочных зубов на постоянные, начинается с 5-7 лет и заканчивается к 14-16 годам. К этому возрасту в полости рта вместо 20 молочных зубов появляются от 28 до 32 постоянных.
Болит молочный зуб, как лечить?
Сегодня, современные методы лечения молочных зубов у детей позволяют справиться с такими заболеваниями как зубной камень и налет, гипоплазия эмали, кариес, пульпит, разрушение коронки молочного зуба более чем на половину (на 50%).
Перед анестезией и лечением обязательно проводится панорамный и прицельный рентген молочных зубов, осмотр, сбор анамнеза и постановка диагноза.
При лечении кариеса, когда чернеют молочные зубы человека, наиболее часто используют следующие материалы:
- стеклоиономерные цементы (при поверхностном и среднем кариесе)
- амальгамы при поверхностном кариесе и после лечения пульпита молочных зубов
- компомеры при среднем кариесе
Соответственно, пломба на молочный зуб делается из разных материалов, наиболее подходящих для каждого конкретного клинического случая.
При значительном разрушении дентина и эмали детские стоматологи рекомендуют коронки на молочные зубы. По материалу изготовления есть пластмассовые, так называемые «стрип-коронки» и металлические. И те и другие изготавливаются заводским образом и в наборе содержат различные размеры, подходящие для 99% случаев. При должной квалификации, установление 2 детских коронок занимает не более 25 минут. Для изоляции от слюны в наиболее современных детских стоматологических клиниках используется детская латексная шторка для полости рта – коффердам.
Стоимость лечения молочных зубов
Итак, сколько стоит лечение молочных зубов, в Балашиха желательно по акции или со скидкой? Цена определяется несколькими факторами:
- наличием современного оборудования и препаратов
- квалификацией персонала
- возможностью седации или наркоза
- ценовой политикой медицинского учреждения
Средние цены на качественное лечение молочных зубов варьируют в каждом регионе России, в Балашиха они примерно такие:
- лечение кариеса начинается от 2-3 тысяч рублей
- пульпит от 4000 – 6000 рублей
- герметизация фиссур от 500 рублей за 1 зуб
- нанесение фторлака на все молочные зубы от 2500 рублей
- чистка зубов от 2500 рублей
- удаление молочного зуба от 1500 рублей
- седация от 5000 рублей за 1 час
- общий наркоз от 12000 рублей за 1 час
- детская коронка из металла от 4800 рублей