condor.su

Закрытый кюретаж это

Кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж пародонтальных карманов является обязательной стоматологической процедурой при надежном и грамотном лечении заболеваний десен полости рта. Гингивит, парадонтит и другие болезни одни из самых распространенных проблем, с которым сегодня обращаются в стоматологические поликлиники.

Оглавление:

Общая информация и причины проведения

Врачом проводится целый комплекс необходимых действий, которые направлены на устранение источников, а не ликвидации последствий болезни. Такой подход позволяет проводить мероприятие без последующих осложнений и возникновения заболевания через некоторое время.

Кюретаж пародонтальных карманов – это обязательная процедура, без нее не обходится ни одно лечение. Слово французского происхождения означает выскабливание или очищение. Соответственно, происходит удаление различных грануляций, поддеснового налета и камня из зубных карманов.

Такие небольшие щели присутствуют практически на всей десне и выглядят как небольшие зазоры между поверхностью десны и серединой зуба. Такие образования естественны, но они служат хорошим местом для скапливания бактерий, вызывающих различные заболевания.

Нормальная величина такого кармана составляет не больше 3 мм. При таком состоянии человек самостоятельно очищает его при обычной чистке зубов утром и вечером. Ненормальными размерами считаются расстояния, превышающие 3 мм. Самостоятельное очищение затрудняется, что увеличивает риски скопления большого количества микробов, вызывающих различных заболевания десен. Подобные скопления разрушают ткани десны, что вызывает расшатывание зуба или различным заболеваниям.

Подобные размеры патологических карманов являются первыми «звоночком» для развития микробов. В подобной ситуации следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу-стоматологу. Также симптомом может являться воспаление десны и сильные налетные отложения на поверхности зуба.

Разновидности процесса

Многие путают кюретаж пародонтальных карманов и профессиональную чистку. Это не совсем верно, но эти процессы объединяет общая цель – очищение поверхности зубов и предотвращение развития. При врачебном очищении происходит очистка поверхности зуба и полировка его эмали. Кюретаж же отличается удалением из пародонтальных карманов различных тканей и то, что от них остается в процессе их разложения.

Исходя из того, какие присутствуют размеры щели и возможности различают несколько видов этого мероприятия:

Закрытый кюретаж

Такая разновидность применяется, если в размеры патологических карманов у проблемных зубов составляют не больше 5 мм. При этом не используется хирургическое вмешательство, и весь процесс происходит по следующему пути:

  • Диагностика состояния, выявление необходимости в проведении мероприятия;
  • Использование местной анестезии и подготовка к работе;
  • Непосредственно сам процесс чистки кармана с использованием стоматологических инструментов;
  • Полировка зуба.

При помощи такого подхода единство десневой ткани не нарушается, уменьшаются большие щели и полностью закрываются маленькие. Закрытая разновидность наиболее простой процесс.

Открытый кюретаж

При таком подходе обязательным является рассечение десневого покрова. Открытая форма кюретажа представляет собой хирургический процесс и выполняется только лишь при больших размерах карманов (от 5 мм) или если закрытый не помог.

Открытая разновидность состоит из следующих этапов работы:

  • Обязательное диагностирование проблемы;
  • Подготовка инструмента и обезболивающих растворов с последующим проведением анестезии;
  • Разрезание десны в месте основания пародонтального кармана;
  • Очищение открытых щелей при помощи специальных приспособлений;
  • Обработка поверхности остеогенными препаратами для скорейшего восстановления обычного роста костной ткани;
  • Зашивание.

Данная операция позволяет не только максимально эффективно выполнить кюретаж, но и избежать любых последствий данной процедуры и увеличить сроки до следующего посещения стоматолога.

Послепроцедурные мероприятия

После подобной процедуры необходимо внимательно соблюдать все показания врача, которые даются в индивидуальной форме каждому пациенту. Ведь у всех ситуации различные и вывести какие-то определенные рекомендации довольно сложно.

Однако через несколько месяцев рекомендуется снова посетить своего стоматолога. Он проведет обследование с целью выявления эффективности процедуры и назначит срок для следующей.

Закрытый и открытый кюретаж что это

В медицинских справочниках значится: кюретаж – это одна из методик лечения пародонтальных карманов десен, заключающаяся в их механическом очищении открытым или закрытым способом с помощью специальных инструментов, аппаратов и медикаментозных средств. Стоматолог поймет сразу, о чем идет речь. А вот обычному пациенту разобраться в том, что такое кюретаж согласно этому определению, будет затруднительно.

Тем не менее, каждый хотел бы знать, что ему предстоит испытать в кабинете зубного врача и как будет проходить лечение или эстетично-профилактическая процедура. Итак, что же такое закрытый или открытый кюретаж и зачем он нужен?

Кюретаж – описание процедуры

Многие люди тщательно ухаживают за своими зубами, но уделяют мало внимания состоянию десен. Между тем, стоматологические заболевания мягких тканей ротовой полости могут причинить немало хлопот и повлечь за собой серьезные осложнения, вплоть до обширного воспаления и утраты здоровых зубов.

В придесневой части зуба всегда скапливается мягкий зубной налет, здесь создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, так как часто ворсинки просто не достают до налета под десной при обычной чистке зубов. Со временем налет, если он не удаляется или удаляется не полностью, твердеет и преобразуется в зубной камень. Постоянный контакт десен с микробами приводит к их ослаблению и воспалению.

В результате десна отслаивается от зубной эмали, образуется пространство между твердой и мягкой тканью – так называемый пародонтальный карман. В нем постоянно застревают кусочки пищи, бактерии начинают размножаться еще активнее, развивается пародонтоз.

Пародонтоз часто переходит в более грозное заболевание – пародонтит, при котором здоровые зубы начинают расшатываться в лунке из-за ослабления связок, удерживающих их, и выпадают. Лечить такую болезнь требуется долго и комплексно, и не всегда удается добиться успеха.

Читать еще:  Из чего делают зубные протезы материалы

Кюретаж – это один из обязательных методов лечения пародонтоза, пародонтита или просто удаления отложений зубного камня. Врач приподнимает пораженную десну, отслоившуюся от поверхности зуба, и удаляет все, что под ней скопилось. Затем десна обрабатывается антисептическим раствором, после чего «приклеивается» специальным составом к зубу. Но это уже те процедуры, которые выполняются после кюретажа. Кюретаж сам по себе – это очищение пространства между зубом и десной.

Различают открытый кюретаж и закрытый кюретаж.

Закрытый кюретаж показан при косметическом отбеливании зубов и удалении зубного камня или налета. Десна при этом не вскрывается. Открытый кюретаж проводится при пародонтите в тяжелой форме, когда карманы образовались не только в мягких, но и в костных тканях. В этом случае, чтобы получить доступ к костным карманам, десну необходимо предварительно разрезать.

Показание к проведению кюретажа

Показания к проведению закрытого или открытого кюретажа различаются. Показаниями к закрытому кюретажу являются:

  • пародонтоз и пародонтит в легкой форме;
  • глубина карманов десны не более 4 мм;
  • отсутствие карманов в костной ткани;
  • сохранение структуры и плотности десны.

Показания для открытого кюретажа:

  • пародонтит в тяжелой форме;
  • отслоение десневого края от поверхности зуба;
  • пародонтальные карманы, глубина которых превышает 5 мм;
  • обширные отложения твердого зубного камня;
  • поражения межзубных сосочков.

Оба вида операции проводятся под местной анестезией, поэтому пациент не ощущает никакой боли или дискомфорта.

Этапы проведения процедуры

Для выполнения закрытого кюретажа требуется не более получаса – длительность процедуры зависит от степени поражений зубов и десен. Включает она следующие этапы:

  1. Обработка ротовой полости антисептическим раствором, после чего врач наносит на десны гель с охлаждающим эффектом – это помогает снизить неприятные ощущения при введении иглы для инъекции анестетика.
  2. Когда анестезия подействует, производится механическое удаление зубного камня с помощью специальных стоматологических инструментов. Грануляции выскабливаются со всех поверхностей зуба, с его наддесневых и поддесневых участков.
  3. Очищенная поверхность зуба шлифуется, зубы и десны снова обрабатываются антисептическим раствором.
  4. В пародонтальные карманы врач закладывает мазь, способствующую восстановлению десневых тканей и предупреждению воспаления.

После окончания процедуры врач даст рекомендации, как ухаживать за ротовой полостью в домашних условиях после проведения закрытого кюретажа.

Этапы проведения открытого кюретажа:

  1. Введение анестезии местного или общего действия.
  2. Дезинфекция слизистой ротовой полости.
  3. Вскрытие пародонтальных карманов – врач делает на десне вертикальный разрез, чтобы получить полный доступ и обзор пораженных тканей и провести их очищение.
  4. Производится удаление остатков пищи и отложений зубного камня, в современной стоматологии нередко используется вакуумный метод удаления отложений и грануляций.
  5. Наносится лекарственный препарат для устранения пародонтита.
  6. Десна возвращается на место и зашивается.

После открытого кюретажа важно тщательно ухаживать за деснами в домашних условиях, чтобы не занести в ранки инфекцию. Вцелом же это безболезненная и безопасная операция, позволяющая в большинстве случаев остановить развитие пародонтоза, сохранить зубы и укрепить слабые десны.

Кюретаж

Из-за скопления большого количества налета и камня на зубах, который постепенно опускается под слизистые, образуются пародонтальные или десневые карманы. Налет – это бактерии и остатки пищи, которые провоцируют воспаление тканей, с которыми контактируют. Налет, который находится на зубах, вызывает кариес.

Бактерии, которые скапливаются под деснами, приводят к воспалению слизистой, а также разрушению корней зубов, связок вокруг них, а также костной ткани. Налет под деснами может даже гнить. Одно из последствий такой проблемы – потеря зуба. Именно поэтому патологические десневые карманы нужно очищать и чаще всего применяется для этого процедура «кюретаж десен».

Когда требуется проведение кюретажа десен

Показания:

  • объемный пародонтальный карман;
  • глубина десневого кармана более 3-4 мм;
  • пародонтит и пародонтоз;
  • рассасывание кости вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань;
  • кровоточивость и воспаление десен; наблюдается подвижность зубов;

Противопоказания

  • гнойные выделения из десневого кармана;
  • нарушение прикуса и положения зубов;
  • повышенная подвижность зубов;
  • инфекционные заболевания;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • невозможность проведения анестезии.

Что такое кюретаж десен и как он проводится?

Это хирургическая операция, цель которой – очистить десневые карманы от патологических очагов. То есть извлечь из-под десен зубной налет, твердый камень и паразитирующие бактерии. И одновременно нарастить костную ткань, если наблюдается ее рассасывание.

Эта процедура используется как один из важнейших этапов при лечении пародонтита и пародонтоза, ведь для реабилитации тканей пародонта в первую очень необходимо устранить причину, вызывающую воспаление. А это – зубной налет и твердый камень. Для удаления отложений применяются ручные инструменты, ультразвук, пескоструйная обработка, а также лазер.

Кюретаж подразделяется на открытый и закрытый типы.

Закрытый кюретаж: особенности метода

Закрытый кюретаж применяется для очищения пародонтальных карманов, глубина которых составляет менее 5 мм, при этом воспаление не затронуло костную ткань. По сравнению с открытым типом, данная операция гораздо проще и проводится без разрезания десны – отложения извлекаются путем использования ультразвука, а также специальных крючков, которые вводятся под десны.

Однако данный способ имеет и недостатки – отсутствует обзор и видимость всей картины, поэтому метод не всегда эффективен. Существует риск, что отложения не будут до конца удалены. Поэтому закрытый кюретаж рекомендуется при наличии небольших карманов, при легкой и средней стадии пародонтита и пародонтоза, а также в случаях, когда операция открытого типа невозможна по каким-либо причинам.

Читать еще:  Солкосерил гель дентальный

Открытый кюретаж: особенности метода

Это полноценная хирургическая операция. Она необходима, если отложения находятся глубоко под десной – в пародонтальном кармане глубиной более 5 мм. Проводится она следующим образом:

  1. вводится анестетик,
  2. проводится разрезание десны, которая отслаивается от зуба – таким образом обнажается корень и обеспечивается доступ к костной ткани,
  3. чистка и полировка корней зубов, тщательно полируется, проводится антисептическая обработка тканей,
  4. если наблюдается резорбция челюстной кости вокруг корней зубов (особенно актуально при пародонтозе), проводится подсадка костной крошки или искусственного материала,
  5. отслоенный лоскут десны возвращается на место и ушивается,
  6. сверху фиксируется повязка с лекарственным препаратом.

Открытый кюретаж десен очень часто совмещается с лоскутной операцией. Образование пародонтальных карманов довольно сильно вредит эстетике – десны становятся рыхлыми, их контур нарушается, они нависают над зубами. Именно поэтому часть слизистой отрезается, ее положение тем самым корректируется и выравнивается.

Правила реабилитации после операции

Кюретаж десен в нашей клинике проводится профессиональными хирургами. Это не сложная операция, осложнения после которой встречаются крайне редко. Тем не менее, пациентам необходимо строго соблюдать все рекомендации своего лечащего врача – так реабилитация пройдет быстро и комфортно.

После процедуры закрытого кюретажа десен необходимо в течение нескольких часов воздержаться от приема пищи, в течение суток не чистить зубы (ограничиться полосканием) и исключить из рациона красящие продукты. При повышении чувствительности зубов рекомендуется использовать специальные пасты. Необходимо также проводить полоскания полости рта для укрепления десен и снятия воспаления.

Операция «открытый кюретаж» требует более длительной реабилитации: необходимо в первые несколько часов также отказаться от приема пищи, в течение 1-2 суток отдать предпочтение теплым и мягким блюдам, минимизировать активность. После операции пациенту назначаются полоскания, а также антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые ускорят процесс восстановления тканей.

Недостатки операции

Кюретаж – это хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Она не сложная, но требует подготовки и последующей реабилитации, которая занимает несколько дней. Поэтому единственным недостатком методики можно считать необходимость использования анестезии и хирургического вмешательства.

Открытый и закрытый кюретаж

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж – это методики лечения пародонтальных карманов десен, за счет механического вычищения десневых карманов открытым (с разрезом) и закрытым (без разреза) способами.

Пародонтитом называется воспалительный процесс, протекающий в тканях пародонта с последующей ее деструкцией и разрушением соответствующего участка альвеолярной кости челюсти.

Пародонтит (заболевание дёсен) является очень опасным и тяжелым заболеванием, так как развивается он незаметно для пациента и в запущенных стадиях грозит потерей зубов. По данным ВОЗ после 30 лет у 95 % населения есть проблемы с пародонтом.

Наши преимущества

  1. Наличие в клинике компьютерного томографа,
  2. Большой опыт в проведении как открытого, так и закрытого кюретажа,
  3. Результат лечения достигается в 95%

Классификация пародонтита

  • по течению (острый, хронический в стадии обострения, хронический в стадии ремиссии, с абсцедированием);
  • по степени тяжести (легкой, средней и тяжелой степени);
  • по распространенности (локализованный, генерализованный).

Закрытый кюретаж

Показания к закрытому кюретажу

  • пародонтит легкой и средней степени тяжести,
  • глубина пародонтальных карманов не более 4 мм,
  • отсутствие костных карманов,
  • десна имеет плотную структуру.

Как проходит закрытый кюретаж

Первоначально проводится антисептическая обработка полости рта, затем используется специальный гель, который наносится на десну, для того чтобы пациент не чувствовал проникновения иглы, через которую вводится анестезия. Затем проводится само обезболивание. При помощи скейлера и кюрет удаляются наддесневые и поддесневые зубные отложения. Обработке подлежат все поверхности зуба, после чего они полируются. Кюретами выскабливаются грануляции из пародонтальных карманов. Растворами антисептиками проводится обработка оперируемого участка, закладываются мази. Назначается домашнее лечение, даются рекомендации для быстрого заживления пародонта.

Манипуляция длится в течение получаса. При закрытом кюретаже пациент не испытывает боли и дискомфорта.

Открытый кюретаж

Показания к открытому кюретажу

  • пародонтальные карманы глубиной 5 мм и более,
  • существенное разрастание грануляций,
  • деформация межзубных сосочков,
  • отсутствие плотного прикрепления к зубу десневого края.

Открытый кюретаж проводится по той же методике, только с отслоением десны от зубов, что позволяет максимально тщательно удалять инфицированные ткани, за счет хорошего визуального контроля. Данная манипуляция длится около 40 минут.

Противопоказания для кюретажа (закрытого, открытого)

  1. Острые респераторные заболевания

После проведения закрытого и открытого кюретажа пациент остается вполне дееспособен и не нуждается в больничных днях.

Если у Вас уже наблюдается кровоточивость десен, запах изо рта, налет на зубах, значит следовало бы незамедлительно начать лечение. Часто пациенты начинают заниматься самолечением, что как правило только усугубляет состояние. Консультация врача-пародонтолога это верный шаг к здоровью десен.

Открытый и закрытый кюретаж

Кюретаж зубов: особенности оперативного вмешательства

Число пациентов с проблемами кровоточивости десен, появлением налета на эмали и неприятного запаха изо рта постоянно растет. Это распространенные симптомы воспалительных процессов в деснах, которые были спровоцированы размножением болезнетворных организмов в полости рта. В результате скопления большого количества налета и камня на зубах возникают пародонтальные карманы.

В настоящее время особым спросом пользуются две методики – открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Они подразумевают проведение механического вычищения десневых карманов. Цена закрытого кюретажа пародонтальных карманов в Москве напрямую зависит от запущенности клинического случая и клиники, в которой будут осуществлять данную процедуру.

Читать еще:  На языке у грудничка красное пятно

Специалисты стоматологии Д.Богулавского на Тишинке специализируются на качественном проведении, как открытого, так и закрытого кюретажа. Ниже подробнее рассмотрены отличительные особенности этих методик, ход и противопоказания к проведению, а также, стоимость кюретажа пародонтальных карманов.

Закрытый и открытый кюретаж зуба: показания к проведению методик

Методика позволяет устранить зубные отложения и патологические ткани пародонтального кармана (в частности, грануляционную ткань и частички размягченного цемента). Нормальная глубина десневого кармана составляет менее 3 мм. При таком состоянии человек в состоянии самостоятельно очищать его с помощью зубной щетки и ополаскивателя. Глубина более 3 мм является аномальной, самостоятельное очищение значительно усложняется.

В результате повышается вероятность скопления большого количества болезненных микроорганизмов, которые провоцируют развитие болезней десен. Такие скопления разрушают ткани десне, что может привести к расшатыванию зуба. В зависимости от глубины пародонтальных карманов и характера вмешательства стоматолога выделяются два вида процедуры – закрытую и открытую методику. Сделать закрытый кюретаж рекомендуют в той ситуации, когда глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм. Среди показаний для обеих методик выделяют:

  • воспалительный процесс в деснах;
  • существенное разрастание грануляций;
  • значительная глубина десневого кармана (более 3-4 мм);
  • подвижность зубов;
  • пародонтит и пародонтоз;
  • кровоточивость десен.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов: технология проведения

Закрытый кюретаж зуба – более щадящая и простая процедура с технической точки зрения. Ее осуществляют без хирургического рассечения десны. Методику используют с целью косметического восстановления белизны зубов, очищения полости рта от скопления большого количества налета и камня. Она помогает при пародонтите легкой и средней степени тяжести, когда костные карманы отсутствуют, а десна имеет плотную структуру. Закрытую методику осуществляют в следующие этапы:

  • Проведение антисептической обработки полости рта.
  • Нанесение специального геля на десну, чтобы пациент не чувствовал проникновения иглы, непосредственно через которую осуществляют введение анестезирующее вещество.
  • Введение анестезирующего вещества.
  • Устранение наддесневых и поддесневых зубных отложений посредством скейлера и кюрет. При этом тщательно обрабатывают все поверхности зуба.
  • Полировка корней зубов.
  • Выскабливание грануляции из пародонтальных карманов.
  • Обработка антисептическими веществами.

Продолжительность закрытой методики – 20-40 минут. При этом пациент не чувствуют дискомфорта и боли. После окончания процедуры врач назначает домашнее лечение, дает рекомендации с целью быстрого заживления пародонта. Первое время после проведения закрытой методики у пациента может начаться повышенная чувствительность к горячей и холодной пище.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов: технология проведения

Открытый кюретаж часто назначают в ситуации, когда закрытая методика оказалась неэффективной. Его проведение необходимо при запущенной стадии пародонтита(раньше называли пародонтоз), когда размеры десневого кармана превышают 5 мм. Во время проведения данной методики обязательно рассечение десневого покрова. По сути, это полноценное оперативное вмешательство, к которому прибегают в крайнем случае.

Методику осуществляют в следующие этапы:

  • Проведение антисептической обработки полости рта.
  • Нанесение специального геля на десну, чтобы пациент не чувствовал проникновения иглы, непосредственно через которую осуществляют введение анестезирующее вещество.
  • Введение анестезирующего вещества.
  • Рассечение десны в области основания пародонтального кармана.
  • Удаление зубных отложений посредством специальных инструментов.
  • Тщательное прочищение кармана.
  • Полировка поверхности зуба.
  • Проведение антибактериальной обработки.
  • Обработка поверхности остеогенными препаратами с целью скорейшего восстановления роста костной ткани.
  • Ушивание десны.

Осложнения после процедуры появляются крайне редко. При этом важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы реабилитация прошла быстро и комфортно. В первые несколько часов после окончания следует отказаться от употребления пищи. Следующие два дня предпочтение рекомендуется отдавать теплым и мягким блюдам. При этом важно полоскать полость рта, принимать антибактериальные и противовоспалительные средства. Они позволят значительно ускорить процесс заживления тканей.

Открытый и закрытый кюретаж: противопоказания к проведению методик

Среди основных противопоказаний к проведению кюретажа зубодесневого кармана относятся:

  • острые респираторные заболевания (повышенная температура, лихорадка);
  • серьезные нарушения окклюзии и расположения зубов;
  • наличие сильно истонченных десен;
  • болезни полости рта инфекционного характера;
  • аллергическая реакция на анестезирующее вещество.

Большинство противопоказаний – временные, после их устранения можно проводить процедуру. После осуществления методики пациент остается дееспособным, не нуждается в больничных днях. Чтобы избежать возможных негативных последствий, важно выполнять все рекомендации врача.

Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов

Открытый и закрытый кюретаж – эффективные и распространенные методики. Многие пациенты интересуются, сколько стоит кюретаж. Цена кюретажа пародонтального кармана в Москве напрямую зависит от выбранной клиники, сложности клинического случая (количества пораженных зубов).

Стоматология на Тишинке специализируется на проведении открытого и закрытого кюретажа, цена методик значительно ниже, чем в других частных клиниках Москвы. Здесь работают квалифицированные специалисты, что гарантирует положительный результат проведения стоматологической процедуры. Ознакомиться с прайсом можно на официальном сайте клиники.

Отзывы о проведении методики в стоматологии на Тишинке

Анатолий, 31 год. Последнее время стал замечать, что на эмали появился налет и десна стали кровоточить. Обратился за консультацией в стоматологию на Тишинке. Врач провела осмотр и посоветовала сделать механическое вычищение десневых карманов. Стоимость кюретажа зубов оказалась вполне разумной. Результатом я доволен, сама процедура прошла быстро и без боли.

Виктория, 27 лет. В прошлом месяце врач поставила мне диагноз «пародонтит» и порекомендовала закрытый кюретаж. Стоимость процедуры в стоматологии на Тишинке оказалась ниже, чем во многих других клиниках, при этом многие знакомые ее советовали. Методика заняла не больше 30 минут. Кровоточивость десен и глубокие пародонтальные карманы исчезли.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector