condor.su

Выпал зубной мост что делать

Сломался зубной мост — что делать?

Зубной мост – это та часть ряда зубов, которую можно поделить на полностью искусственные, расположенные между коронками, надевающимися на здоровые зубы. Это такая своеобразная конструкция, похожая на мостик, который перекидывается от одного целого зуба, на другой, через то место, где удалены все нездоровые. Такие мосты обычно применяются при отсутствии не более четырех зубов.

Не смотря на высокую прочность таких мостов, они нередко выпадают или вовсе ломаются. В любом случае, независимо от возникшей неприятности, следует незамедлительно обратиться в ту клинику, где устанавливался протез.

Причины поломки

Существует достаточно много причин поломки или выхода «из строя» таких зубных конструкций. И далеко не всегда, виновен в этой ситуации пациент.

Несмотря на очень высокую прочность материала, из которого изготавливаются протезы, со временем появляются сколы и трещины, поломки и иные варианты повреждений. Причины могут быть различны, поэтому следует поделить их на группы.

Врачебная ошибка

  • В снимаемом слепке с челюсти осталась слюна.
  • В процедуре припасовки допущены оплошности.
  • Некачественно сформированы компоненты слепка.
  • Неполное совпадение базиса конструкции с деснами, а это приводит к появлению неправильных нагрузок.
  • Привычная окклюзия неверно зафиксирована.

Нарушена процедура создания протеза еще на стадии лаборатории

Ошибку может допустить не только врач, устанавливающий , но и специалисты во время изготовления конструкции в лаборатории. Среди них могут быть:

  1. Неаккуратная формовка.
  2. Очень тонкие края зубной конструкции.
  3. Правильный слепок был неточно склеен.
  4. Ошибка в проведении процесса полимеризации.
  5. В процессе припасовки устройства для фиксирования зубопротезов подвергались множественным перегибам.
  6. Некачественное удаление воска на некоторых участках протеза перед установкой коронок.
  7. Шлифовка и обработка готового изделия произведена не полностью.
  8. Наличие посторонних примесей в жидком пластике.

Материалы

Это самые распространенные причины возникновения поломок.

  • Поликонденсация – потеря воды при подготовке зубопротеза.
  • Истек рекомендуемый срок эксплуатации, в результате чего материал теряет свои свойства.
  • Недостаточная эластичность, гибкость и прочность.

Ошибки пациента

Если у клиента лопнул зубной мост, то вполне возможно, что это произошло из-за небрежного отношения и отсутствия должного ухода:

  1. Удары и иные сильные механические воздействия на зубной мост.
  2. Неполное соблюдение или нарушение правил гигиены при ношении протеза.
  3. Допущены неточности или оплошности при самостоятельной установке или извлечении зубопротеза.
  4. Срок эксплуатации окончен.

Можно ли починить своими руками?

Непрофессиональные попытки склеить и даже сшить части протеза приводят к последующим проблемам при проведении ремонта специалистам, либо же конструкция уже не будет подлежать восстановлению.

Починка в домашних условиях автоматически приводит к аннулированию бесплатного гарантийного обслуживания при действии специального талона.

Ремонт зубного моста дома проводить можно, но только в случае, когда нужно ослабить тонкий кламмер, выполненный из металлической проволоки. Для этого его можно немножко подогнуть, предварительно вынув протез изо рта. Однако, проводить эту операцию следует с особой осторожностью, особенно если фиксатор находится очень близко к основному телу конструкции.

Стандартные поломки и ремонт в лабораторных условиях

Существуют стандартные поломки зубных мостов. Чтобы их починить используются методы, которые подобны тем, что используются с иными видами протезов.

  • При изменении цвета моста организовывается его профессиональная чистка.
  • Потеря или скол искусственного зуба – производится обточка и наложение композита. Если зуб потерян полностью, то объем работы и цена будет заметно выше.
  • При повреждении креплений к зубам, а именно, фиксаторов нужно спешить к протезисту, не стараясь чинить их самостоятельно.
  • Если проблема в опорном зубе, то такой протез, скорее всего, уже не починить. Необходимо менять и конфигурацию и форму моста, а значит, снова придется снимать слепки и ждать новый.

Последствия несвоевременного обращения за помощью

Если у зубного моста треснул опорный зуб, что происходит, как правило, из-за сильных ударов, под самим протезом могут «поселиться» вредные микробы и бактерии. Они живут и в трещинах, и даже в маленьких микротрещинках, а значит, вскоре может начаться воспалительный процесс в близлежащих тканях. К этому также может привести недолжная гигиена, потеря зубов и коронок и т.д.

Шатается зубной мост, что делать

Зубной мост, как и всякий протез, требует правильного ухода и выполнения рекомендаций стоматолога. Нарушение этого правила может привести к расшатыванию конструкции. Если не предпринять эффективных мер, в скором времени протез полностью спадет. При этом он может деформироваться, а значит – потребуется ремонт, или полностью сломаться – тогда нужно полноценное протезирование.

Почему мостовидная конструкция шатается

Причины неприятности могут быть следующими:

  • Один из опорных зубов выпал или сломался;
  • Два опорных зуба разрушились;
  • Скрепляющий состав перестал выполнять свою задачу.
  • Срок использования протеза закончился;
  • Произошёл износ материала;
  • Идет воспалительный протез;
  • Под коронкой развивается кариес;
  • Мост зафиксирован на единицы с некачественно вылеченными каналами, с давно пролеченными каналами или же на живые зубы.

Если зубной протез начал шататься или качаться, следует в самые короткие сроки прийти к стоматологу на прием. Обратиться к врачу нужно и в случае неустойчивого положения конструкции, так как установка, возможно, прошла с нарушением технологии. Если шатание проявилось через годы после установки, значит, происходит разрушение зуба или вышел из строя скрепляющей цемент.

Читать еще:  Можно ли лечить зубы при месячных

Признаком повторного кариеса является и болезненность покрытого коронкой зуба.

Нельзя откладывать визит к врачу и при поломке протеза, так как при этом могли повредиться опорные зубы. Тот факт, что они скрыты, не снижает вероятность попадания инфекции.

Что сделает врач?

Если зубной мост шатается, но не поврежден, стоматолог:

  • Снимет протез;
  • При необходимости проведёт лечение зубов;
  • Установит конструкцию заново, закрепив на свежем цементе.

Если протез сломался, стоматолог установит новую конструкцию.

Чтобы принять правильное решение, необходимо знать точную причину. Для этого потребуется:

  • Провести подробный осмотр;
  • Выяснить, какова длительность использования конструкции;
  • Какие ощущения испытывает пациент;
  • Сделать рентгеновский снимок опорных зубов.

Диагностика повреждений

Чтобы выяснить степень повреждений и решить, нужно ли снимать конструкцию, делают томографию. По результатам исследования стоматолог может дать оценку состоянию пациента и перейти к следующему этапу.

Как правило, при шатании практикуется снятие протеза. Никакие укрепляющие мероприятия не могут использоваться. Самостоятельно снимать мостовидную конструкцию нельзя. Сделать это без повреждения опорных зубов может только врач.

Самый широко использующийся современный метод снятия протеза – использование скалера. Это ультразвуковая установка, которая обеспечивает разрушение скрепляющего цемента. Процесс снятия проходит аккуратно. Конструкцию можно использовать повторно.

Практика снятия моста – проста и хорошо отработана:

  • Производится крошение цемента, на который установлены опорные коронки, при помощи ультразвуковых или пневматических установок;
  • Протез поддевается специальными инструментами и извлекается изо рта.

Неприятные ощущения и боль отсутствует. Здоровые зубы при этом не повреждаются. В дальнейшем можно установить на них новый протез.

Для снятия протеза может использоваться и аппарат Коппа. С его помощью протез выщелкивают. Такая возможность используется, если зуб под протезом болит. Процедура достаточно длительная и выполняется под анестезией. Как правило, после снятия моста удается провести лечение зуба, после чего покрыть его новой коронкой.

Срок службы мостовидного протеза

Период эксплуатации моста зависит от нескольких факторов:

  • Из какого материала сделан протез;
  • Длина конструкции;
  • В каком состоянии находится опорные зубы;
  • Равномерно ли распределяется жевательная нагрузка;
  • Состояние тканей пародонта.

Как правило, врач гарантирует безупречную службу протеза в течение пяти лет. Если же обеспечить конструкции тщательный уход и выполнять все рекомендации стоматолога, этот период можно продлить до 25 лет.

Вывод

Если мост шатается, врач будет действовать в соответствии с клиническим случаем.

Если ситуация позволит, следует снять разгерметизированную конструкцию и снова ее установить на свежий цемент. В более сложных условиях снять мост, не повредив его, не представляется возможным. В приоритете сохранение зуба. Поэтому придется изготовить новый мост. Затягивать с визитом к врачу не следует, так как под шатающейся конструкцией созданы все условия для развития патогенных микроорганизмов.

Чтобы избежать расшатывания, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача и выполнять его рекомендации. Тогда срок службы протеза будет максимальным.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Постоянно сваливается коронка… или от чего падают мосты?

Я когда-то уже рассказывал о том, что такое зубные коронки, зачем и из чего их делают. Теперь сама жизнь подкинула новый вопрос, связанный с этой темой.

Одна из героинь одного из русских классиков любила задаваться вопросом «от чего люди не летают, как птицы?» Почти с таким же вопросом ко мне буквально вчера обратился пациент. Только волновало его не отсутствие летных навыков у людей, а присутствие таковых у его относительно свеженького моста. Причем за год ортопедическое произведение пыталось улететь от хозяина аж 8 (. ) раз.

От чего же так случается, что коронки и мосты могут выпадать в самый неподходящий момент времени? Да еще и несколько раз подряд в течение короткого времени.

Пациенту (назовем его Иван) казалось, что вся проблема в цементе. Он посетовал, что «в поликлинике мост мне ставят все время на какой-то плохой советский цемент». И попросил использовать «какой-нибудь современный суперцемент». И это, надо сказать, частое заблуждение. Конечно, фиксирующий цемент имеет значение в устойчивости коронок на зубах, но уж точно не первостепенное. А что же тогда имеет? Почему же коронки слетают с зубов? Этот вопрос Ивана и лег в основу этой заметки.

Я постараюсь не лезть в дебри ортопедической стоматологии, но без небольшой теории здесь никак. Главное, за счет чего держится коронка на зубе – это механическая ретенция. Т.е., проще говоря, зуб и коронка должны иметь определенные геометрические параметры, чтобы второе никогда самопроизвольно не слетало с первого. Ну, и внутренняя часть коронки должна максимально точно повторять форму культи зуба (это уже во многом зависит от зубного техника). Для наглядности ответа мне пришлось немного порисовать для Ивана.

На картинках ниже красным/оранжевым изображена некая фигура, символизирующая коронку, а черным – зуб. На первом рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от высоты зуба. Чем он выше, тем лучше будет на нем фиксироваться коронка. Особенно это важно для противодействия боковым нагрузкам (когда мы трем зубами вправо-влево). Я думаю, Вы себе легко представите, с какого из этих черных «зубов» коронка слетит быстрее, если мы будем на нее давить туда-сюда сбоку.

Читать еще:  Что делать если вскочил флюс

На втором рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от конусности зуба.

Я думаю, каждый из нас в детском саду рисовал крышу домика или елочку. Наверняка как-то вот так:

Некоторые из нас выросли и, к сожалению для общества, стали стоматологами. Теперь они продолжают делать крыши домиков и елочки из зубов своих пациентов. Чем больше обточенный зуб смахивает на это…

…тем меньше шансов у коронки удержаться на нем. Вот и у Ивана сразу несколько “елочек” быстро превратились в “пеньки”. Наоборот, чем более параллельные стенки имеет обточенный зуб, тем сложнее коронке слететь с него. Этот параметр имеет наибольшее значение при вертикальных нагрузках, т.е. когда мы жуем и двигаем челюстью вверх-вниз. Исходя из этих двух пунктов, идеально обточенный зуб должен иметь примерно такую форму.

Культя зуба должна быть достаточно высокой и иметь почти параллельные стенки. К такому зубу коронку можно цементировать атмосферным воздухом. Т.е. даже без всякого цемента одетую коронку будет не так просто снять. Что иногда и случается на примерках. Если же на этапе примерки коронка буквально валится с зуба и без придерживания пальцами не держится, то обычно это плохой признак. Вывод! Правильная геометрия культи – вот краеугольный камень надежности протезирования. Именно поэтому в таком на первый взгляд нехитром деле, как препарирование зуба под коронку, очень важно мануальное мастерство доктора. Обкромсать зуб правильно – довольно кропотливый труд.

Помимо правильной геометрической формы обточенного под коронку зуба, важно и точное соответствие внутренней поверхности коронки и культи. Между ними должен быть минимальный зазор. Особенно в зоне уступа. Для этого врач должен сделать очень четкую и аккуратную “ступеньку”-уступ на зубе.

. а зубной техник должен не менее четко и аккуратно подогнать к этой “ступеньке” край коронки с минимальным зазором. Эту щель должен будет заполнить цемент. При этом, чем меньше щель и чем меньше прослойка цемента, тем долгосрочнее будет положительный прогноз. Именно поэтому сейчас наиболее «продвинутые» ортопеды обтачивают зубы под увеличением (в бинокулярах или даже под микроскопом).

А что же «импортный суперцемент»? Получается, он совсем не важен? Конечно, важен. Но не в первую очередь. Фактически основная роль цемента – герметизация зазора, и ничего более. Никакими другими чудодейственными свойствами он не обладает. И если зуб подготовлен к протезированию неправильно, то никакой самый расчудесный “импортный состав” не поможет удержать коронку длительное время. Именно поэтому Ивану, поневоле ставшему испытателем летательных аппаратов, придется заново восстанавливать безжалостно упиленные «домиком» зубы и изготавливать новые коронки. А вот стоматологам, изготавливающим такие мосты с высокими летными характеристиками, явно стоит сменить профессию. В каком-нибудь КБ Сухого такие специалисты вполне могут пригодиться.

Уж если они заставляют регулярно летать то, что летать вообще не должно, то и поднять наш авиапром на небывалые высоты им вполне может оказаться по силам.

Вопрос-ответ

Здравствуйте!
У меня 8 лет стоит металлокерамический мост из трех коронок с опорой на 15 и 13 зубы(в 13 стоит штифт).
Недавно он начал шататься, видимо расцементировался штифт на 13 зубе.
Возможно ли его снять,произвести цементировку и поставить обратно или лучше не рисковать опорными зубами?
И как долго можно так ходить? Пока шатается только слегка.
С уважением Алексей!

Здравсвуйте!
Верхний зуб (шестерка) по ощущениям провалился – перекосился (пятерка удалена) и разрушил нижний зуб (пополам). Что-то можно исправить?
Владимир

стоматолог-ортопед, главный врач “Зуб.ру” на Войковской
Савинов Денис Викторович
Стоматология Зуб.ру на м. Войковская

Добрый день! В конце 2006 года делала протезирование зубов. Мост зафиксировали лапкой со здоровым зубом. В конце 2010 г этот зуб лечила. Под лапкой образовалась дырка. Мост был подвижен. После удаления лапки и фиксации моста через 3 месяца в области коронки изнутри колет язык чем-то острым. Подскажите, пожалуйста что делать? Нина Николаевна

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог – терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте! Мне 24 года, в 10 лет выскочил флюс на нижней челюсти 5 или 6 зуб с правой стороны. В результате зубы разъехались, сейчас с правой стороны внизу огромная щель (как будто нет зуба между правым центральным и следующим), а также и после второго зуба щель, правда поменьше. Прикус неправильный, при закрытом рте в нормальном состоянии верхняя челюсть намного выдвинута вперед, кончик языка западает вперед между задней стенкой верхних зубов и передней стенкой нижних.
Ходила на консультацию к ортопеду: сказали срочно надо убирать с правой нижней стороны 3 или 4 зуб, чтобы исправить прикус, потом 2 года носить брекеты, затем вставлять искусственный зуб, скреплять всю челюсть проволочкой, чтоб с возрастом опять не разъезжались и никакой гарантии, что не разъедутся, нет.
Оценили эту работу (вместе с брекетами бесцветными, которые одеваются на заднюю стенку зубов, чтоб не видно их было) в 350-370 тыс.руб.
Вот и хотелось бы узнать: действительно ли только один способ исправить ситуацию и объективная ли это стоимость. Заранее спасибо. Елена

Читать еще:  Противопоказания мрт зубные импланты

Добрый день.
Почему металокерамическая коронка почернела в месте стыка с десной?
Коронке 11 лет. Нужно ли её менять из-за этого?
Светлана

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, обязательно ли вставлять временные зубы при смене зубов на металлокерамику, если они обточенные? Елена

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, можно ли во рту иметь коронки из нескольких сплавов? Например,
верхняя челюсть из золотого сплава, а нижняя из серебряного, если нет, то почему? С уважением Наталья. Спасибо.

Здравствуйте!
У меня произошла неприятность с коронкой (металлокерамика) с внешней стороны откололся небольшой кусочек. Теперь по ощущениям коронка мне немного мешает. Думаю, если немножко обточить или отполировать, все будет нормально. Хотелось бы узнать, к кому из специалистов обращаться с этой проблемой и, на какую сумму рассчитывать? Людмила

Здравствуйте!
В 1995 году ставила коронки и мосты (металлокерамика). Прошло 15 лет. Зубы не болят, коронки не сыпятся. Надо ли менять все это на новые материалы? Зубы под ними не гниют? Ирина

Здравствуйте, Наталия!
Один раз при визите к стоматологу после инъекции обезболивающего «Септанез» упало давление, появилось сильное головокружение, слабость. Сейчас беспокоит зуб с удалённым нервом (осталась только часть зуба, все остальное скололось). Как и где можно проверить чувствительность к обезболивающим средствам? Наталия

Главный врач медицинского центра, стоматолог-терапевт
Войтко Галина Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Уважаемые доктора!
Мне один из Ваших врачей-специалистов посоветовал поставить на передние зубы безметалловые коронки. Есть ли вариант лечения в Вашей клинике в кредит? Татьяна

Здравствуйте.
Мне 12 лет назад поставили на передний зуб коронку, мой зуб сточили. Я хочу у Вас снять эту коронку и поставить другую. Меня интересует, если корень здоров, надо ли вырывать зуб или на тот сточенный можно опять надеть новую коронку, как технически это происходит, ну и примерная стоимость за работу и материал! Спасибо! Елена

Здравствуйте.
Скажите, можно ли в «Зуб.ру» установить вкладки из драгоценных металлов вместо пломб. Какие разновидности сплавов, возможно, использовать и какая их приблизительная стоимость?
Благодарю. Андрей

Главный врач, стоматолог-ортопед
Гагиев Ахсарбек Хазбиевич
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Добрый день!
У меня нет четырех передних зубов, только клыки, и дальше зубы через один. Можно ли вставить металокерамику, чтобы была красивая улыбка? Сколько это будет стоить? Елена

Добрый день.
Скажите, пожалуйста, можно ли восстановить зуб, если осталась одна стенка? Или возможно только удаление? Ирина

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог – терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте!
Я у вас в клинике вставляла коронки в прошлом году. Сегодня у меня этот мост выпал. После того, как мне на место установят коронки, продлится ли гарантия? Рада

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог – терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Добрый день!
Какая гарантия в вашей клинике на протезирование зубов? В частности на коронку зуба? Спасибо. Земфира

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог – терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте, Роман Михайлович!
01.09.2010 в среду я была у вас на приеме, 5 зуб на верху справа, внутри сгнил, вы прочистили и поставили средство, чтобы убить нерв. После этой процедуры он у меня болит 2-ой день, нормально ли это? И через какое время нерв должен умереть? Я записалась на лечение 14.09.,что мне будут делать, восстанавливать коронку или просто ставить пломбу? Если коронку, то поскольку она не входит в программу страхования, сколько она будет примерно стоить? И скажите, считается ли мой зуб разрушенным более чем на 1/2? Заранее спасибо. Евгения

Главный врач клиники на Маяковской, стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог
Дмитрук Роман Михайлович
Стоматология Зуб.ру на м. Маяковская / Стоматология Зуб.ру на м. Смоленская

Здравствуйте!
Две недели назад поставила металлокерамические протезы и они пожелтели. В чем причина и как устранить желтизну?Обращалась к стоматологу, сказал, что видимо у меня проблемы с желудком. Но ведь я их так мало проносила. Объяснить, пожалуйста, почему так могло произойти? Наталья

Здравствуйте! В ноябре 2008 мне поставили мост, очень дорого 2,3,4,5 на вкладках и 6 висит г. Уверяли, что будет стоять хорошо. Теперь 4 и 5 явно движется относительно десны вверх и вниз, а 2 и 3 стоят прочно. Скажите, что делать? Ставить всё заново?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector