condor.su

Установка коронки на зуб этапы

Технология установки зубных коронок

Технология установки коронки на зуб – этапы, цена. Иногда единственным способом защитить разрушающийся зуб или улучшить его внешний вид является коронка. Есть много материалов, выбор которых осуществляется в зависимости от расположения органа, степени его повреждения, платежеспособности пациента. Не менее важна последовательность действий при установке коронки, а также квалификация стоматолога. Ошибки и неточности способны привести к невозможности носить конструкцию.

Что такое коронка

Это вид восстановления зубов, закрывающий наружную часть органов и закрепляющийся особым цементом.

К его использованию может быть несколько причин:

  • Необходимость возвращения анатомической формы зуба;
  • Утрата органом его функции;
  • Неэстетичный внешний вид зуба, нарушение его положения в ряду.

В отличие от пломбы, коронка становится новой поверхностью органа, охватывая его со всех сторон. Это позволяет укрепить зуб в полости рта. Создают конструкции вне ее, в лаборатории, учитывая особенности прикуса. Толщина коронок, в зависимости от материала, колеблется от 0,2 до 1,7 мм .

Видео

Как происходит установка коронки

Пациенту полезно знать это в деталях, чтобы не тревожиться о происходящем и верно оценить профессионализм врача либо его отсутствие.

Этапы установки проходят в такой последовательности:

  • Первичный осмотр пациента, рентген, оценка состояния зубов, определение тактики лечения и его стоимости;
  • Предварительна подготовка полости рта. Коронки, как правило, устанавливают на депульпированные зубы , каналы пломбируют. Но моляры и премоляры предпочтительнее оставить живыми, так менее вероятно их скорое разрушение под конструкцией. Необходимо пролечить имеющиеся кариозные полости, пульпит, периодонтит. Если надкорневая часть зуба сильно повреждена, ее восстанавливают с помощью штифта или культевой вкладки из металла . Первый ввинчивают в запломбированный корневой канал и реставрируют композитом . Культевая вкладка признана более надежным методом. Ее устанавливают в канале и коронковой части;
  • Обтачивание зубов. Это необходимо для соответствия их размеров полости коронки и качественного прилегания. Живые зубы обтачивают с применением анестезии . Те, у которых нерв удален, как правило, в этом не нуждаются. Степень снятия лишних тканей зависит от вида коронки. Это может быть существенное обтачивание или почти незаметное. Происходит процедура с применением бормашины . Зубу придают определенную форму с сужением стенок вверху, а в пришеечной части делают уступы;
  • Снятие слепка с обточенного зуба с использованием специальной вязкой массы . Результат должен точно повторять зубной ряд пациента, так как на его основе создают промежуточный вариант будущей коронки. Слепок делают и с противоположной челюсти. Пока постоянную конструкцию создают, пациент носит временные пластиковые коронки ;
  • Создание гипсовой модели. Ее делают, используя слепок. Модель необходима для изготовления постоянной коронки , которую потом установят на зуб, и включает в себя не только протезируемую часть, но и весь ряд;
  • Изготовление постоянной коронки. Если это керамика, металлокерамика, металлокомпозит или цирконий, необходимо подобрать цвет материала, чтобы конструкция не отличалась от естественного оттенка эмали. Это делается с использованием шкалы тонов ;
  • Примерка конструкции. Данный этап должен выявить все неточности, пока их легко устранить, в частности, плотность усадки основы;
  • Временная установка коронки. Необходима для оценки качества работы и подгонки конструкции под параметры пациента для комфортного последующего ношения. Коронку фиксируют во рту временным цементом , наполняя им полость и убирая остатки закрепителя после установки. Максимальный период, в продолжение которого нужно временное пользование, месяц. После этого коронка легко и без повреждений снимается, цемент убирается;
  • Постоянное закрепление конструкции. Осуществляется при отсутствии жалоб пациента на неудобства с использованием постоянного цемента. После этого снять коронку можно только распилив ее.

Особенности установки коронки на имплант

Это более долгая процедура, для которой может стать препятствием атрофия костной ткани. Поэтому установка дополняется следующими этапами:

  1. Наращивание кости предварительно или во время внедрения импланта. Это позволит выровнять зубной ряд. В ткань вводят искусственный или натуральный заменитель , который провоцирует образование новой костной массы;
  2. Имплантация, то есть установка искусственного корня. Ее осуществляют с разрезанием десны либо проколом . Первый метод более травматичный с наложением швов и длительным восстановлением. Второй выгодно отличается от полноценной операции быстрым заживлением . Но выбирает методику врач, основываясь на состоянии кости, виде импланта. Его приживление длится 3-6 месяцев , которые можно носить съемную коронку.

Следующие действия те же, что при установке других видов конструкций.

Виды коронок и их стоимость

Для изготовления коронок существует несколько материалов, иногда используется их комбинация.

Цена на конструкцию зависит от стоимости применяемого состава, а также эффективности реставрации:

    Металлокерамические коронки состоят из кобальто-хромовой или кобальто-

Коронки из металлокерамики

никелевой основы и наружного слоя из керамики. Иногда для базы используют золото, палладий или платину . Цена от 8000 рублей за российскую или белорусскую коронку до 12000 за импортную. Драгоценные металлы увеличивают стоимость до 30000 рублей ;
Керамические коронки предполагают использование только данного

материала. Они бывают 2 видов: фарфоровые и циркониевые . Первые применяют для реставрации передних зубов из-за их чрезвычайной эстетичности и хрупкости. Вторые имеют внутреннюю базовую часть из диоксида циркония и внешнюю из керамики, что делает их одновременно прочными и красивыми. Фарфоровая коронка стоит от 20000 рублей , циркониевая – от 26000 ;
Металлические коронки отливают из кобальто-хромового сплава или золота.

Это достаточно надежная и долговечная конструкция, не отличающаяся сходством с натуральными зубами. Цена ее отсчитывается от 7000 рублей . К стоимости золотой коронки добавляется дороговизна металла, что в целом дает сумму в 20000 рублей . Штампованные металлические коронки, то есть те, что делают из заготовок, отличаются низким качеством и почти не применяются. Их цена – от 3500 рублей ;
Металлокомпозитные коронки состоят из сплава кобальта и хрома внутри,

покрыты сверху пластмассой . Характеризуются тем, что со временем теряют привлекательный внешний вид, прочность, накапливают влагу и микроорганизмы. Мономер, содержащийся во внешнем слое, является сильным аллергеном. Стоимость металлокомпозитных коронок – от 7000 рублей ;
Коронки на импланты позволяют восстановить сильно разрушенные зубы

Коронки на импланты

или заместить вовсе отсутствующие. Для установки в кость вживляют титановый стержень , на который спустя время или сразу крепится верхняя часть конструкции. Ее делают их металлокерамики или оксида циркония. Стоимость составляет от 20000 рублей .

Этапы процедуры по установке коронки

Процедура установки коронки обычно проводится в два этапа.

Каждый этап поводится по-отдельности, и для установки коронки пациент посещает дантиста дважды.

Первый этап включает: 1) подготовку (обточку) зуба, 2) снятие слепка с зуба и 3) установку временной коронки. Продолжительность процедуры – от 30 минут до одного часа.

В перерыве между двумя визитами пациента к дантисту в лаборатории клиники изготавливается коронка. Обычно этот процесс занимает около двух недель.

На втором этапе дантист устанавливает готовую коронку на зуб, используя пломбировочный материал для его фиксации. Процедура занимает около 20 минут.

Читать еще:  Сильный отек после удаления зуба

Одноэтапная установка коронки.

Разновидностью основного способа является установка коронки за один этап. Если в распоряжении дантиста имеется всё необходимое оборудование, то процедура займёт час или два.

Первый этап установки коронки

Подготовка зубов

До начала процедуры по установке коронки дантист проводит анестезию как зуба, так и прилегающего участка десны.

В случае, если корень зубного канала запломбирован, анестезия зуба не нужна. Однако, дантист может посчитать нужным провести анестезию десны.

Подготовка (обточка) зуба.

Зуб должен быть обточен со всех сторон для уменьшения его размеров, так как коронки должны иметь определённую минимальную толщину, чтобы обеспечить достаточную прочность. Большинство коронок имеет толщину около двух миллиметров. Если коронка фарфоровая, то толщина слоя фарфора должны быть достаточной для создания видимой естественной полупрозрачности.

Дополнительное уменьшение размера зуба.

В процессе обточки зуба дантист обязан удалить с него все повреждения, в также и плохо установленные, «качающиеся» или некачественные пломбы. В результате, может быть удалена большая часть зуба. (Беспокоиться по этому поводу не нужно. На таких участках коронка будет толще).

Чем плотнее зуб соприкасается с внутренней стороной коронки (чем больше соответствие между соприкасающимися поверхностями), тем прочнее будет держаться коронка.

Подготовленный зуб должен иметь определённую форму.

Дантист не только уменьшает размер зуба, он придаёт ему нужную форму. Зуб должен иметь форму конуса с небольшим углом скоса, чтобы на него можно было надеть коронку (твёрдую негнущуюся оболочку)

Правильная форма обточенного зуба должна обеспечивать плотное прилегание и хорошую фиксацию коронки.

Для качественной установки недостаточно просто насадить коронку на пломбировочный материал. Большое значение в обеспечении плотного прилегания и надёжной фиксации коронки имеет форма зуба.

Чем больше форма обточенного зуба соответствует форме внутренней части коронки, тем лучше коронка будет держаться.

В случаях, если большая часть зуба отсутствует или значительно повреждена, дантист «надстраивает» зуб с помощью пломбировочного материала (увеличивает его) перед обточкой под коронку.

После обточки зуба дантист должен сделать его слепок путём наложения оттисковой массы.

Большинство дантистов в качестве оттисковой массы используют специальную пасту или порошкообразное вещество, которое имеет свойства оттисковой массы.

Необходимо также делать слепки зубов, расположенных напротив обточенного зуба (то есть зубов, которые будут контактировать с коронкой при жевании). Делается также и слепок прикуса, чтобы определить, под каким углом происходит смыкание зубов пациента.

Как используется слепок

Готовый слепок отправляют в зубную лабораторию, где с него снимают гипсовую копию для изготовления коронки.

Гипсовая копия является точным воспроизведением зуба под коронку и соседних зубов. Поэтому, если коронка изготовлена по размерам копии, она точно установится на зуб. В некоторых случаях всё же требуется небольшая корректировка.

В зависимости от индивидуальных особенностей зуба работа по изготовлению коронки в лаборатории занимает около двух недель.

Дополнительно к процедуре:

Некоторые дантисты имеют современные фрезерные станки, с помощью которых можно спроектировать и изготовить коронку прямо в кабинете.

Установка временной коронки

Если коронку изготавливают в лаборатории, вам придётся ждать около двух недель. На это время можно установить временную коронку.

Временная коронка защитит зубы и предотвратит их смещение.

Временные коронки обычно делают из пластика, иногда из металла. Иногда для этого берутся заготовки и подгоняются под определённый зуб, или они делаются по эскизу дантиста.

Временная коронка закрепляется с помощью пломбировочной массы, которая легко удаляется перед установкой постоянной коронки.

Выбор цвета коронки.

Если ваша новая коронка имеет фарфоровую поверхность, дантист должен определить, какого оттенка фарфор соответствует цвету соседних с коронкой зубов.

Дантист использует при этом набор маленьких образцов в виде зубов разных оттенков. Такой набор образцов называется « палитрой оттенков».

Отдельные образцы по очереди прикладывают к тому месту, где будет установлена коронка, и выбирают наиболее подходящий.

Этап установки коронки.

После изготовления коронки дантист может приступать к её установке.

  • Снятие временной коронки

На этом этапе необходимо:

Провести анестезию. Этот этап нужен не всегда. Часто процесс установки и закрепления коронки проходит для пациента безболезненно.

Снять временную коронку, удалить остатки пломбировочного материала с зуба.

  • Оценка пригодности к установке и внешнего вида коронки.

Перед тем, как начать установку коронки, дантист должен убедиться в её пригодности и в хорошем внешнем виде. Процесс оценки включает:

Проверку прочности закрепления – дантист устанавливает коронку на зуб и проверяет плотность прилегания с помощью зубной нити и постукивания по зубу инструментом, при этом пациента просят слегка сжать зубы.

После этого врач снимает коронку, затем надевает её снова, несколько меняя её положение, снова снимает, и так повторяется несколько раз до тех пор, пока коронка не займёт нужное положение относительно соседних и противоположных зубов.

Проверка внешнего вида. – Дополнительно, а в некоторых случаях обязательно, например, когда зубная коронка видна при улыбке, дантист должен дать вам зеркало и попросить оценить форму и цвет коронки.

Не стесняйтесь высказывать своё мнение и задавать врачу вопросы, причём делать это нужно до того, как затвердеет пломбировочный материал, потом сделать некоторые изменения будет уже нельзя ( такие, как изменение цвета и даже некоторые изменения формы).

Посадка коронки на цементирующий материал

Если и вы, и дантист считаете, что коронка установлена правильно и выглядит хорошо, можно проводить цементирование. Для этого:

Зубной цемент закладывается внутрь коронки, после чего она надевается на зуб.

Когда цемент начинает застывать дантист использует зубной инструмент и соскабливает излишки цемента, которые выступают за края коронки.

На этом процедура посадки коронки завершается.

Меры предосторожности после надевания коронки

Дантист объяснит вам, что следует делать в первые часы после того, как коронка установлена. Например, при использовании некоторых видов зубного цемента рекомендуется избегать воздействия на коронку (не употреблять слишком твёрдую или липкую пищу), пока цемент не затвердеет полностью.

После применения анестезии следует соблюдать осторожность до тех пор, пока не пройдёт ощущение онемения. Иначе вы можете прикусить губу или щёку, причём довольно сильно.

После того, как чувство онемения прошло, на следующий день или немного позже, слегка сожмите зубы, чтобы убедиться, что коронка не вызывает неудобств при открывании и закрывании рта. Если ощущаете дискомфорт, сообщите об этом дантисту, и он устранит проблему (обычно путём шлифовки поверхности коронки). Если этого не сделать, возможны осложнения, иногда серьёзные.

Установка коронки на зуб

Заболевания полости рта (в том числе отсутствие зубов или их нездоровый вид) приводят к негативным последствиям – проблемам с пережевыванием пищи, заболеваниям ЖКТ, появлению неприятного запаха изо рта, эстетическим дефектам. В результате этого появляются также психологические комплексы (человек стесняется улыбаться). Все это – причины плохого настроения, а у некоторых людей даже стресса. Выход простой – установка коронки на зуб.

Читать еще:  Пульпит зуба мудрости лечить или удалять

Понятие, показания и виды зубных коронок

Коронка представляет собой стоматологическую конструкцию, позволяющую восстановить форму разрушенного или больного зуба, а также распределить жевательную нагрузку и вернуть ему первоначальный внешний вид. Относится к несъемному типу протезирования. Показания к применению могут быть разные:

  • поражение зуба кариесом на 50-70%;
  • кривизна зубов, трещины, сколы, потемнение эмали, которое не поддается отбеливанию;
  • раскрошенный или сломанный зуб;
  • патологическое стирание эмали.

Коронки на зубы разделяют на следующие виды:

  • металлические – изготавливают из прочных материалов (титана, хрома, кобальта, сплавов золота), имеют длительный срок службы – 15-20 лет, выраженный золотой или серебряный цвет, поэтому устанавливаются преимущественно на жевательные зубы;
  • металлокерамические – прочные, имеют относительно естественный внешний вид, срок службы – 10-15 лет;
  • керамические – имеют самый эстетичный вид, высокую биосовместимость, позволяют создавать конструкции, близкие по цвету к натуральным зубам;
  • циркониевые – надежный вариант, применяются сплавы диоксида циркония или оксида и циркония, обладают высокими показателями эстетичности, долговечны и не вызывают аллергических реакций;
  • металлопластмассовые и пластмассовые – имеют невысокую стоимость и короткий срок службы – до 5 лет, чаще применяются для временного протезирования;

Главный критерий при выборе коронок для жевательных зубов – прочность конструкции. В эту категорию входят металлические, оксид или диоксид циркония. Для линии улыбки важна эстетика, поэтому изделие должно быть идентично натуральным зубам. В этом случае можно выбирать модели из диоксида циркония или керам

Процесс и способы установки коронки на зуб

Стоит отметить, что процесс установки коронки может быть довольно трудоемким и занять много времени. Но это незначительные неудобства по сравнению с красивой и здоровой улыбкой:

  • Визит к врачу-ортопеду. На первичном приеме врач производит осмотр ротовой полости, при необходимости назначает дополнительное обследование. Полученные данные определяют дальнейший индивидуальный план лечения, выбор материала, а также стоимость, длительность протезирования.
  • Рентгеновский снимок. Определяется возможность протезирования.
  • Терапия. При наличии очагов инфекции – кариеса, пульпита, пародонтита – врач проводит комплексное лечение для их устранения. Проводится профессиональная гигиеническая чистка (чистка от налета, камня и прочих образований).
  • Удаление пульпы. Обычно коронки устанавливаются на депульпированные (мертвые) зубы. Иногда установка производится на живые зубы (в частности, на боковые жевательные). Это обеспечивает долгий срок службы изделия за счет того, что живые зубные единицы крепче, поэтому меньше подвержены процессам разрушения.
  • Обточка. Профессиональное название данной процедуры – препарирование. Проводится с помощью бормашины со специальными насадками (алмазными борами). Слой дентина обтачивается по толщине будущей коронки. Проводится под местной анестезией, занимает до одного часа времени.
  • Снятие слепков. Для данной процедуры применяется специальный материал – пластичная стоматологическая пластмасса. Слепок позволяет изготовить точную гипсовую копию зубов пациента, по форме которой будет сделана статичная конструкция.
  • Примерка. Оценивается удобство конструкции и плотность ее «посадки». Далее возможна временная или постоянная установка коронки. При временной установке не используется основной скрепляющий материал – стоматологический цемент, что позволяет оперативно снять конструкцию при обнаружении дефектов и неудобства носки. Временный процесс носки занимает до 4-х недель. Если проблем и дискомфорта в этот период не обнаружено, изделие подлежит фиксации прочным цементом. На этом этапе процесс установки коронки завершается.

Стоить учитывать, что во время привыкания к коронке (которое длится до 4-х недель) возможен дискомфорт. Он связан с периодом адаптации.

  1. Штифтовой способ. Штифт ввинчивается в запломбированный канал корня, и уже на его базе происходит реставрация коронковой части зуба. После этого установленная пломба обтачивается под коронку.
  2. Культевая вкладка (фиксируется в зубном канале и зоне натуральной коронки зуба).

Данные манипуляции проводятся в случае серьезной деструкции в месте зубной коронки.

Следует помнить! Процедура установки зубных коронок имеет ряд противопоказаний: неправильный прикус, аллергия на компоненты изделия, воспалительный процесс в деснах (пародонтоз, пародонтит), истонченная или нездоровая эмаль.

Коронка на зуб: как происходит установка

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Установка коронок на зубы — одна из самых популярных процедур в современной стоматологии, которая позволяет восстановить их форму и полноценную работоспособность. Процесс довольно длителен и проводится в несколько этапов, но иногда это едва ли не единственный способ сохранить белоснежную улыбку и забыть об эстетическом дискомфорте. Как же ставят коронки на зубы, разберем в данной статье.

Показания

Под влиянием различных факторов (кариес, травма, плохая гигиена рта) зубы могут разрушиться до такой степени, что потребуется их удаление. Когда установка пломб и иные методы реставрации уже не эффективны, стоматолог-ортопед ставит коронки (протезы), которые являются одним из видов протезирования. Таким образом, несъемная конструкция из особых материалов способна устранить ярко выраженные дефекты. В каких же случаях ставят коронку на зуб? Основные показания:

  • Обширное поражение одного/сразу нескольких зубов из-за травмы либо кариеса с сохранением корня (70 % случаев). Необходимо грамотно распределить жевательную нагрузку, тем самым исключив раскол основания зубной единицы.
  • Повышенная истираемость эмали. Сохранены все зубы, но нужно защитить их от влияния негативных факторов.
  • Болезни пародонта (пародонтит, пародонтоз), которые привели к значительному расшатыванию зубов. Временные коронки помогут придать надежную устойчивость.
  • Монтаж мостовидного протеза: в качестве опоры могут выступать здоровые зубы.
  • Неприглядный внешний вид, обусловленный аномалиями либо сильным изменением оттенка эмали.

Итоговое решение о целесообразности установки коронки на зуб стоматолог-ортопед принимает после тщательного осмотра и изучения рентгенографического снимка пациента.

Виды коронок

В современной стоматологии успешно используются разнообразные материалы для изготовления протезов, каждый из которых обладает своими неоспоримыми достоинствами:

Вид коронки

Преимущества

Недостатки

Металлическая (литая) — традиционный вариант, применяемый на протяжении последних десятилетий

Срок службы – до 15 лет. Металлы для изготовления: золото, серебро, титан. Высокая прочность, устойчивость к истиранию.

Неэстетичный внешний вид. Возможно развитие аллергических реакций на металл.

Металлокерамическая (керамическое покрытие, металлическое основание). К примеру, золотые зубы.

Долговечность, высокая эстетичность. Относительно невысокая стоимость. Практически не вызывают аллергических реакций.

Препарирование большой площади зубных тканей при установке коронок

Керамическая (фарфоровая). Диоксид циркония, прессованная керамика.

Максимальная идентичность естественному оттенку зубов, не вызывает потемнения десен. Гипоаллергенность. Срок службы более 20 лет.

Высокая стоимость. Керамические коронки не выдерживают чрезмерных нагрузок, поэтому они устанавливаются лишь на передние единицы и резцы.

Низкая стоимость. Надежно защищает обточенные зубы от агрессивных внешних воздействий на время изготовления основного протеза.

Недолгий срок службы.

Этапы

Установка коронки на зуб — многоэтапный процесс, требующий посещения стоматолога-ортопеда не менее 2-3 раз. Здесь важно тесное сотрудничество и выполнение всех врачебных рекомендаций пациентом. Изначально доктор составляет схему лечения, выбирает конкретный метод и подготавливает зуб к дальнейшей обработке. По результатам осмотра, рентген-снимка и изучения клиники случая врач выдает заключение и свои рекомендации. Как правило, алгоритм лечения отражает такие этапы, как:

  • пломбировка, удаление зубных отложений и нежизнеспособных зубов, пролечивание очагов воспаления;
  • обсуждение с пациентом факта, какие коронки на зубы поставить лучше в данной ситуации;
  • подготовка зуба;
  • расчет числа опор для мостовидных протезов;
  • определение общей стоимости реставрации;
  • расчет времени изготовления и монтажа конструкции с дальнейшим согласованием графика работ.

Перед тем, как устанавливать коронку, зуб очень тщательно обрабатывают, а также удаляют зубной камень (при необходимости), пломбируют каналы, удаляют нерв (депульпирование) и проводят обточку.

Особенности подготовки зубов и монтажа коронки

При подготовке однокоренных зубов депульпирование выполняют с целью исключить вероятный ожог пульпы в ходе обточки. Помимо этого, врач расширяет корневые каналы и проводит инструментальную обработку. У жевательных зубов с несколькими корнями риск ожога минимален, поэтому в большинстве случаев нерв не удаляют. Для последующего восстановления зуба используется один из двух вариантов: культевая вкладка или штифт:

  • Культевая кладка — особое приспособление, которое изготавливается в зуботехнической лаборатории. Оно состоит из коронковой части для фиксации протеза, и корневой для закрепления в канале зубного корня.
  • Штифт специальный механизм, ввинчиваемый в запломбированный канал и представляющий собой основу для коронки. В дальнейшем производится препарирование (обточка), в ходе которой штифту посредством алмазных буров придается нужная форма. На полученную культю уже ставится протез.

При обточке живых зубов обязательно применяется местная анестезия, поскольку процесс отодвигания десны доставляет весьма неприятные ощущения пациенту. Местное обезболивание также рекомендовано при работе с мертвыми единицами. Шлифовка ткани соответствует толщине будущего протеза (1.5-2.5 см). Монтаж металлокерамических коронок предусматривает удаление более значительного слоя, чем литые протезы.

После того, как основание под коронку подготовлено, врач снимает слепок посредством специальной силиконовой массы и отправляет его в лабораторию зубному технику. Слепок является прототипом гипсовой модели зубов, на основе которой отливается коронка. Стоит заметить, что данный процесс довольно длителен, поскольку пациент должен прийти сразу на несколько примерок, в том числе и при монтаже коронок на импланты, чтобы доктор смог определить качество конструкции, точность цвета, а также проверить правильность воспроизведения плотности и контура. На данном этапе еще можно убрать недочеты и внести необходимые изменения. А чтобы человек не испытывал дискомфортных ощущений во время отсутствия зуба в период изготовления протеза, ему ставят временную пластмассовую коронку, которая предохранит зуб от различных повреждений и обеспечит должную эстетику.

Процесс установки коронки на зуб: этапы

Ортопедическая стоматология изучает этиологию и патогенез заболеваний и аномалий развития, связанных с деформацией и повреждением зубов, челюстей и др. органов челюстно-лицевой области, а также занимается разработкой методов диагностики таких заболеваний, их лечения и профилактики.

В ортопедической стоматологии различают следующие разновидности протезирования зубов:

    съемное и несъемное; микропротезирование; комбинированное.

Технология установки коронки на зуб относится к методике несъемного протезирования, которая предполагает лабораторное изготовление и фиксацию стационарных (постоянных) зубных протезов на завершающем этапе.

Особенности установки несъемной коронки на зуб

В стоматологической ортопедии для несъемного протезирования используются различные виды протезов. Так, в зависимости от срока службы несъемные протезы устанавливают временные и постоянные.

По числу единиц зубные коронки различаются как самостоятельные микропротезы (не более 1-й единицы) и протезы-мосты, у которых насчитывается 2 и более единиц (макропротезы).

По способу изготовления выделяются протезы:

    литые; штампованные; фрезерованные; прессованные.

По виду материала изготовления протезы устанавливают:

    металлические; металлокерамические (с керамическим напылением) – при этом, материалом-основой служат:

      неблагородные сплавы – хромовые, кобальтовые, никелевые; полудрагоценные титановые; драгоценные – из золота или платины.

    цельнокерамические:

      полученные из керамики, изготовленной в процессе литья; из прессованной керамики; изготовленные по технологии односеансного протезирования CEREC с применением системы CAD/CAM.

    керамические – протезы нового поколения, изготовленные из керамики, нанесенной на каркас из оксида циркония.

Следует отметить, что протезы из металлокерамики постепенно уступают свое место практичным зубным коронкам, каркас которых изготовлен из оксидов алюминия или циркония. Как правило, такого рода коронки не темнеют, поскольку не нарушают кислотно-щелочной баланс в полости рта. Их вес намного меньше металлокерамических, что является немаловажным фактором при протезировании зубов пациентов с заболеваниями пародонта.

Основные этапы протезирования

Протезирование зубов – весьма сложная стоматологическая процедура, которая выполняется в несколько этапов. Известны следующие этапы установки коронки на зуб:

    Подготовительный – наиболее важный этап протезирования, на котором осуществляется осмотр состояния зубов с целью разработки дальнейшей методики лечения и, соответственно, плана протезирования, проводится терапевтическое лечение, включающее:

      депульпацию зуба (-ов) – удаление нерва с обработкой и пломбировкой корневых каналов; обточку со снятием слоя твердых тканей, равных толщине коронки.

Реальное состояние зубов пациента, как правило, оценивается на основании панорамного рентгеновского снимка. Кроме того, на этом этапе осуществляется также подбор материала и расчет стоимости конструкции протеза.

  • Лабораторный – на этом этапе выполняется снятие слепков зубов с последующим изготовлением зубных конструкций в лабораторных условиях.
  • Примерка и установка зубных протезов редко сопровождается болью, т. к. установка коронок выполняется только на депульпированные зубы.
  • Больно ли устанавливать коронки на зуб?

    В самом деле, больно ли ставить коронку на зуб? В силу индивидуальных особенностей любое стоматологическое вмешательство не может исключить возникновения слегка неприятных или болезненных ощущений. Речь идет не только о самой процедуре лечения, но и о постлечебном периоде. Так, наибольший дискомфорт при зубном протезировании пациенту могут доставлять именно подготовительные манипуляции стоматолога, в том числе сверление, пломбировка корневых каналов и др. виды лечения, проводимого на этапе подготовки зубов к установке коронок.

    Тем, кто продолжает задаваться вопросом о том, как ставят коронку на зуб, и испытывает панический страх перед процедурами, нелишним было бы напомнить о качестве обезболивающих препаратов, которые используются ныне в современной стоматологии. Действие препарата может сохраняться в течение последующих 1—3-х часов после инъекции (в зависимости от типа анестезирующего препарата).

    Стоимость зубной коронки

    Подготовить точный ответ на подобный вопрос достаточно непросто, поскольку цена на зубные коронки формируется в зависимости от качества используемых материалов, а также способа их изготовления.

    В среднем, цена за 1 ед. протезных изделий:

      из металла колеблется в пределах 700—16 000 руб.; из металлокерамики – 3 000—40 000 руб.; из керамики – от 21 000 руб.

    Как правило, при расчете стоимости процедуры имеет значение не только объем лечения, но даже категория стоматологической клиники и уровень квалификации медперсонала.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector