condor.su

Циркониевые импланты

Циркониевые коронки на импланты – конструкции с высоким качеством и пластичностью

На сегодняшний день в стоматологии для протезирования зубов чаще всего применяются циркониевые коронки на имплантах. Цирконий — это металл серебристо-серого оттенка с блеском, высокой пластичностью и повышенной устойчивостью к коррозии. Однако, в стоматологии используется оксид и диоксид циркония — как одного из самых тугоплавких оксидов среди всех металлов.

Сфера применения оксида и диоксида циркония в стоматологии

Из циркониевого оксида изготавливают:

  • цельные циркониевые коронки на импланты и здоровые зубы;
  • каркас для таких систем с последующей отделкой керамикой.

Первый вариант характеризуются матовым белым оттенком, а второй — наилучший вариант с точки зрения эстетики.
Диоксид циркония используется для:

  • получения систем на отдельные жевательные элементы;
  • мостовидных протезов от 4 и более частей челюсти;
  • производства виниров;
  • абатментов для имплантов (опора, соединяющая вставную часть и коронку нового зуба);
  • культевых вкладок;
  • импланты из циркония.

Примечательно то, что коронки из циркония диоксида на имплантах подойдут именно для постоянных реставраций. В основном они применяются в тех случаях, когда нужно восстановить только 1-2 зуба, либо поставить мост на имплантах (сегмент зубов). Однако не исключено их применение и при полном отсутствии зубов, например, в рамках имплантации зубов 4 на 4 имплантах или на шести конструкциях. Но протез с такими коронками ставится только после того, как имплантанты полностью приживутся – до этого нужна более облегченная конструкция.

Что представляет собой циркониевая коронка?

Керамическая установка на основе такого материала не содержит металла, что делает ее одним из самых долговечных и прочных материалов в современном протезировании. Многие стоматологи называют такой металл «белым золотом», так как по прочности и надежности он не уступает драгметаллу. Подтверждением тому служит тот фактор, что продукты из этого материала не поддаются ручной обработке, только специальное оборудование. Плюс ко всему, циркониевые коронки на импланты — это незаменимый материал для пациентов, которые имеют склонность к аллергическим реакциям на металл.

Преимущества и недостатки таких систем

Отметим основные плюсы установки такой системы:

  1. Естественный внешний вид. Мосты и вставные части с этого материала очень похожи на настоящие «живые» зубы. После покрытия данной системы соответствующим составом внешний вид становится максимально идентичным аналогу натуральной части челюсти.
  2. Точное прижатие к десне. С помощью специального оборудования толщина конструкции изданного состава не более 0,4 мм, что делает возможным подогнать ее точно по самую десну. Отсутствие металла позволяет производить операцию вдавления в десну и приживания такого элемента без осложнений и воспалительных процессов.
  3. Долговечность. Конструкция плотная и не может расшататься или раскрошиться. Если соблюдать гигиену каждый день, системы смогут прослужить более 15-20 лет. Антибактериальное покрытие не дает развиваться кариесу и защищает даже соседние зубы от разрушения.
  4. Керамика на имплантах элементов позволяет достичь полного сходства с настоящим зубом.
  5. Быстрый процесс монтажа. Компьютерное производство каждой конструкции позволяет делать систему очень точной, что делает установку точнее без дополнительной подгонки, так как каждая часть сразу становится на нужное место.

Циркониевые коронки на импланты имеют только один недостаток — высокую стоимость.

Установка

На заметку: Отсутствие металлических частей позволяет устанавливать такие элементы из оксида циркония не только на натуральные зубы, но и на инородные тела.

За счет этого пациент остается только в выигрыше, так как, срок их службы только увеличивается.

Установка конструкций на импланты проходит в несколько этапов:

  • вживление в костную ткань инородного тела;
  • монтаж абатментов или же при необходимости обточка жевательных частей;
  • снятие слепков верхней и нижней челюсти при помощи сканирования лучом;
  • по данным оттисков и результатам компьютерной томографии на особом оборудовании производится модель;
  • после модель сканируется лазером для построения модели трехмерного типа на компьютере;
  • по заданным компьютерным размерам из оксида циркония вытачивается каркас на фрезерном станке;
  • каркас обжигается при высоких температурах и покрывается керамическим покрытием.

Гигиена ротовой полости

После монтажа коронок на импланты из такого материала, гигиена ротовой полости остается идентичной той, что была при натуральных элементах челюсти. Никаких дорогих особенных средств по уходу не требуется. Достаточно тщательно чистить зубы и два раза в год посещать стоматолога.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации зубов с немедленной нагрузкой протезом за 3 дня

Какие коронки лучше ставить на зубной имплант: изготовление и установка циркониевых и металлокерамических протезов

В современной стоматологии имплантация является одним из наиболее популярных способов восстановления отсутствующих зубов. Во время проведения этой процедуры на импланты, устанавливаемые взамен зубного корня, фиксируются коронки, призванные воспроизводить видимую часть зуба. При этом к выбору материала, из которого будет изготовлен коронковый элемент, надо подходить крайне ответственно, поскольку этот фактор напрямую влияет на внешний вид зубного ряда.

Имплантация в стоматологии

Имплантация применяется, когда возникает необходимость восстановления одного или нескольких зубов. Установка коронки на имплант осуществляется стоматологом-хирургом. Эта процедура проводится в несколько этапов:

  1. В течение 5–6 месяцев происходит вживление металлического имплантата. После этого требуется еще около месяца для формирования правильного контура десны вокруг будущего зуба (подробнее в статье: как осуществляется формирование десны после имплантации?).
  2. Когда имплант полностью приживается, врач с челюсти снимает слепок, особое внимание уделяя парной единице в случае ее сохранения. После этого в зуботехнической лаборатории по стандартному шаблону происходит изготовление абатмента – переходного элемента между коронкой и имплантом.
  3. На основании его размеров из металлокерамики, керамики или диоксида циркония изготавливается коронка, после чего она примеряется и при необходимости подгоняется.

Фиксация коронки производится винтовым либо цементным способом. Эти методы имеют определенные показания, достоинства и недостатки. Специалист в каждом конкретном случае решает, какой из них предпочтительнее в данной ситуации.

При использовании винтовой фиксации соединение импланта с абатментом происходит вне ротовой полости. Затем эта сборная конструкция устанавливается на искусственный корень и с помощью винтового элемента соединяется с имплантом. При этом на жевательной части коронки делается небольшое отверстие для вкручивания винта, после чего оно закрывается специальным композитным составом.

Читать еще:  Для чего нужна капа для зубов

При цементном способе фиксации с помощью винтового элемента абатмент прикручивается к искусственному корню. Далее с применением стоматологического клеящего вещества на переходник устанавливается коронка. В отличие от обычного цемента клей обладает амортизационными свойствами, за счет чего поверхности надежно крепятся друг к другу (рекомендуем прочитать: как приготовить клей для зубов в домашних условиях?).

Виды коронок, устанавливаемых на имплант

При восстановлении утраченного зуба используют циркониевые импланты и металлокерамические конструкции. Другие виды материалов не применяются в силу их недостаточной эстетичности. Так, пластиковые ортодонтические изделия довольно быстро утрачивают красивый внешний вид, кроме того, они имеют свойство впитывать посторонние запахи и не отличаются прочностью.

Коронки из металла способны провоцировать отторжение организмом пациента титановых штифтов и развитие гальванических реакций в полости рта. Керамика в качестве материала при изготовлении таких конструкций используется гораздо реже и лишь по определенным показаниям.

Из металлокерамики

Металлокерамические коронки благодаря высокой надежности и эстетичности являются наиболее востребованным вариантом восстановления утраченных единиц. Этот элемент состоит из металлического каркаса, на который снаружи нанесено керамическое покрытие.

При установке коронок такого типа применяются титановые абатменты. В некоторых случаях врач может предложить пациенту сделать этот элемент из сплава кобальта и хрома, однако ставить кобальто-хромовый абатмент не рекомендуется, поскольку не исключена вероятность его поломки. Если это произойдет, то придется снять всю конструкцию.

Зачастую классическая схема «имплант – съемный абатмент – коронка» по каким-либо причинам становится невозможной. В этом случае металлический каркас коронки из металлокерамики и абатмент делают единой литой конструкцией. Однако для выполнения такой работы требуется немалый опыт и высокий профессионализм.

Металлокерамические коронки обладают следующими достоинствами:
(рекомендуем прочитать: какие преимущества имеет металлокерамическая коронка, фото до и после на зубах)

  • способность к выдерживанию интенсивных нагрузок;
  • отсутствие негативного воздействия на слизистую оболочку ротовой полости;
  • отличные эстетические свойства;
  • возможность менять или ремонтировать установленное изделие;
  • устойчивость к вероятному смещению.

Наряду с указанными плюсами коронки из металлокерамики обладают и существенными минусами. Металл, из которого изготовлен каркас конструкций такого типа, имеет свойство просвечивать через керамическое покрытие под определенным углом падения света. Помимо этого, у некоторых обладателей таких имплантов десневые ткани подвергаются пигментации в месте прилегания к коронке. На фото ниже представлено изображение такого дефекта.

Из керамических материалов

Установка керамических коронок обойдется пациенту гораздо дороже, чем изделий из металлокерамики. Основывая выбор на эстетических свойствах керамики, не следует упускать из виду ее большой недостаток: этот материал крайне хрупок, в процессе эксплуатации возможно появление сколов и трещин. По этой причине керамические коронки используются в основном для протезирования отсутствующих единиц фронтальной группы, поскольку именно ортодонтические конструкции такого типа позволят в полной мере вернуть улыбке эстетичный внешний вид.

Циркониевая коронка на имплант: преимущества перед металлокерамической коронкой

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

В стоматологической практике наибольшей популярностью пользуются металлокерамические коронки на импланты, которые имеют не высокую стоимость и достаточно износоустойчивы. С каждым годом популярности набирают циркониевые коронки на импланты, которые значительно прочнее и эстетичние металлокерамических, однако несколько превышают их по стоимости. При выборе материала для протеза стоматолог берет во внимание не только показания и противопоказания, но и желание пациента. Поэтому перед протезированием предлагаем разобрать, что лучше металлокерамика или цирконий на имплант?

Преимущества циркониевой коронки на имплант

Циркониевая коронка на имплант активно используется в стоматологической практике уже около 20 лет. Популярность данного материала обусловлена его прочностью и максимальной схожестью с собственными зубами, благодаря способности пропускать свет. Кроме этого, циркониевые коронки на имплант обладают следующими преимуществами:

  • высокий эстетический результат;
  • незначительное количество противопоказаний;
  • низкая вероятность развития аллергических реакций;
  • универсальность – цирконий может использоваться для протезирования передних и жевательных зубов;
  • не окисляется, поэтому не приводит к изменению оттенка десны и коронки;
  • прочность – коронка выдерживает большую жевательную нагрузку;
  • плотное прилегание обеспечивает естественность;
  • не провоцирует развитие катаральных процессов и нарушение кровотока;
  • долговечность – при соблюдении гигиены рта и регулярном посещении стоматолога срок службы превышает 20 лет;
  • установка не требует значительного обтачивания соседних единиц;
  • фиксируется на «живой» зуб;
  • срок изготовления до 2 дней;
  • не требует специфического ухода.
Читать еще:  Флюс на щеке что делать

Преимущества диоксида циркония позволяют вернуть эстетичность улыбке и равномерно распределить жевательную нагрузку. С их помощью возможно восстановление отдельных единиц или всего зубного ряда даже при полной адентии. Поэтому циркониевые коронки используются для имплантации зубов у пациентов, относящихся к разным возрастным категориям.

Показания и противопоказания к установке циркониевых коронок

Специалисты рекомендуют установить циркониевую коронку на имплант, когда металлокерамический протез противопоказан, а именно при:

  • почечных патологиях тяжелой формы течения;
  • болезнях крови;
  • протезировании передних единиц;
  • сложном протезировании;
  • наличии гиперчувствительность к металлу.

Не рекомендуется имплантация зубов коронками из диоксида циркония в следующих случаях:

  • выраженный глубокий прикус;
  • бруксизм и непроизвольный скрежет зубами;

Установка протезов из циркония в этих случаях приведет к их быстрому износу.

Технология изготовления циркониевой коронки

Коронки на основе каркаса из диоксида циркония – сложная конструкция, которая изготавливается в лабораторных условиях по индивидуальным замерам.

Перед измерением параметров будущего протеза стоматолог при необходимости обтачивает соседние единицы и при помощи специального оборудования сканирует зубы для создания трехмерной модели будущей коронки.

Изготовление макета коронки на имплант из диоксида циркония осуществляется в специальной компьютерной программе. На основе трехмерной модели на фрезеровальном станке из цельной заготовки вытачивается коронка под контролем компьютерной аппаратуры.

Благодаря технологии изготовления циркониевых коронок на имплант CAD-CAM, протез идеально подходит к зубам пациента, и плотно прилегают к десне и соседним единицам. Это позволяет предупредить попадание бактерий и частиц пищи, которые провоцируют воспалительные процессы.

Для придания прочности коронки ее обжигают в печи под высокими температурами. Далее послойно наносят керамический слой и обжигают в печи до получения необходимого оттенка.

Сколько стоит циркониевая коронка на имплант?

В клинике «Партнер-Мед» стоимость циркониевой коронки на имплант при первичном обращении составляет 18500 руб.

Цена циркониевой коронки на имплант в других стоматологиях столичного региона варьируется в диапазоне от 23000 до 67000 руб.

Что лучше имплантация зубов металлокерамикой или цирконием?

Выбор между металлокерамикой или цирконием для имплантации зубов стоит за стоматологом, который после тщательной диагностики рекомендует отдать выбор тому или иному материалу. Чтобы понять, какая коронка лучше ниже представлена сравнительная характеристика материалов.

Диоксид циркония:

Металлокерамика:

  • очень высокая прочность;
  • высокая прочность;
  • срок эксплуатации более 20 лет;
  • срок эксплуатации более 10 лет;
  • гипоаллергенность;
  • может спровоцировать аллергию;
  • высокая эстетичность;
  • может изменять вид, в результате окисления;
  • высокая стоимость – от 20 тыс.;
  • стоимость – от 4 тыс.;
  • обработка зубов не требуется или незначительна;
  • перед установкой требуется обтачивание соседних единиц по 2 мм с каждой стороны;
  • нет необходимости удалять нерв;
  • необходимо удалять нерв, чистить и пломбировать каналы;
  • сроки изготовления до 7 суток;
  • сроки изготовления более 7 суток;
  • подходит для протезирования всех единиц зубного ряда;
  • подходит для протезирования всех единиц зубного ряда;
  • уход включает регулярную чистку зубов;
  • чистки зубов недостаточно, необходим особый уход;
  • не окрашивается от пищевых крастилей, кофе.
  • со временем изменяет оттенок под влиянием пищевых красителей, кофе и курения.

Исходя из сравнительной таблицы видно, что коронка из циркония обладает большими преимуществами перед металлокерамической коронкой, поэтому часто стоматологи рекомендует устанавливать коронки на импланты из этого материала.

Специалисты клиники «Партнер-Мед» предлагают услуги по имплантации, с использованием различных протоколов, и протезированию зубов из диоксида циркония. Наши стоматологи рекомендуют отдавать предпочтений цирконию для изготовления коронок, так как этот материал имеет минимальное количество противопоказаний, кроме этого, отличается высокой прочностью и долговечностью.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Циркониевые коронки на импланты

Пациентка обратилась в клинику по рекомендации друзей, которые успешно прошли лечение у наших специалистов, с целью установить коронки на верхней челюсти. У пациентки были установлены импланты на верхней челюсти в области 21, 23 и 13 зубов. На момент обращения в полости рта установлены временные конструкции. С временными коронками пациентка проходила достаточно долго, в связи с невозможностью получить консультацию о дальнейшем протезировании в сторонней клинике.

Срок лечения

Цельнолитая культевая вкладка 7 500 р.
Временная коронка 5 000 р.
Безметалловая коронка (основа циркон) 35 000 р.
Индивидуальный абатмент 15 500 р.

Фото до начала лечения.

Перед началом ортопедического этапа нам необходимо диагностировать, как установлены имплантаты в другой клинике, выяснить систему имплантов и их размерные характеристики. Конечно, самое важное как произошла остеоинтеграция имплантов с костной тканью пациентки. Для этого были сделаны контрольно-диагностические снимки, ортопантомограмма и компьютерная томограмма. На основании этих данных было выявлено полное «приживление» имплантов и готовность к дальнейшему протезированию.

Этапы протезирования циркониевыми коронками на имплантах

Первый прием в нашей клинике после консультации был у хирурга-имплантолога. На имплантаты были установлены формирователи десны. Формирователь десны — это металлический компонент цилиндрической формы, ввинчивается в искусственный корень с целью создать ложе в десне нужной формы под будущую ортопедическую конструкцию. Формирователи устанавливают либо сразу во время операции либо, как в нашем случае, после остеоинтеграции имплантов через 3-6 месяцев.

Установка формирователя десны.

Через 10 дней после установки формирователей, пациентка приходит на прием к врачу ортопеду. Частично зубы были подготовлены под протезирование, часть зубов нет. На приеме сняты оттиски для изготовления силиконового ключа. С его помощью были изготовлены новые временные конструкции.

На этом же приеме сняты слепки для изготовления культевых цельнолитых вкладок на зубы, которые по плану лечения после диагностики покрываются керамическими реставрациями.

Читать еще:  Гной в корне зуба

После изготовления культевых вкладок в зуботехнической лаборатории, пациентка приглашена на прием для их фиксации. В этот же визит с имплантов и зубов сняты слепки для изготовления циркониевых коронок на верхней челюсти.

Чтобы снять оттиск с уровня импланта в стоматологии используются слепочные трансферы. Их устанавливают на имплантат и с помощью открытой или закрытой ложи со специальной слепочной массой получают оттиск. Таким образом формирователи десны выкручивают и на их место устанавливают трансферы. На фотографии четко видны сформированные лунки в контуре десны.

Лунки для будущих коронок. Трансферы в полости рта.

Слепочный трансфер – это металлические конструкции, как правило, из нержавеющей стали, необходимые для точной фиксации импланта в гипсовой модели. Это промежуточный этап для создания точного расположения имплантатов на модели. Далее, техники при помощи аналогов имплантатов на модели, начинают моделировку и изготовление непосредственно коронок.

После изготовления индивидуальных абатментов, их фиксируют в полости рта. Абатмент – это переходниковая часть, он фиксируется винтом с имплантатом и уже на него устанавливается коронка. Они бывают разные: стандартные, титановые, циркониевые. Лучше выбирать индивидуальный абатмент, выполненный техником специально для конкретного пациента, это трудоемко и удорожает конструкцию, но эстетика и технологичность значительно увеличивают сроки службы конструкции в целом. В нашем случае абатмент выполнен из титана и облицован слоем специального материала. Такое решение принято лечащим врачом, поскольку постоянные реставрации будут выполнены из циркония.

Вкладки и абатменты в полости рта фото.

Далее, когда все опоры: вкладки и абатменты надежно зафиксированы в полости, снимаются рабочие оттиски с верхней и нижней челюсти для изготовления циркониевых коронок. После их изготовления пациентке примеряют конструкцию в полости рта.

Примерка циркониевых реставраций.

На примерке происходит уточнение формы и размеров коронок. После примерки коронки уходят на доработку и коррекцию, если есть необходимость. В данном случае корректировка потребовалась.

Готовые циркониевые коронки на модели.

Заключительный этап – фиксация коронок.

Результат установки циркониевых коронок на импланты.

Плечевая масса или опаковый грунт наносится, чтобы в области десны не отсвечивал край. Благодаря этому достигается максимальное краевое прилегание к десневому уступу, что исключает проникновение микроорганизмов вместе со слюной и исключает разрушение корня зуба под циркониевой реставрацией. Этим мы достигаем полной герметизации, также эстетику в важных областях улыбки. Это современный подход к протезированию зубов.

Циркониевая коронка на имплант

Выбор коронки на имплант – непростая задача. Если бюджет позволяет, лучше всего отбросить все сомнения и смело ставить на титановый корень циркониевую конструкцию. Цирконий – особый материал, обладающий рекордным количеством преимуществ. Он идеален для протезирования в любой зоне улыбки.

Все плюсы циркониевых коронок на имплантах

Превосходные характеристики ортопедических конструкций из диоксида циркония напрямую связаны с уникальными характеристиками этого металла. Из-за белого цвета и внешней схожестью с керамикой стоматологи нередко называют коронки из ZrO2 безметалловыми. В протезах из циркония удачно сочетаются такие качества, как надежность (сравнима с металлокерамикой) и эстетичность (как у керамики). Таким образом, помимо прочности и привлекательного вида циркониевые коронки на имплантах обладают следующими плюсами.

  • Качественное замещение зубов в жевательных и фронтальных отделах. Циркониевые коронки на имплантах отличаются своей универсальностью. При установке в боковой зоне с максимальной нагрузкой полностью исключена вероятность того, что они пострадают во время пережевывания твердой пищи. Кроме того, конструкции из циркония, покрытые слоем керамики, отлично подходят для протезирования передних зубов.
  • Длительный срок службы. Циркониевые коронки на импланте не меняют своих первоначальные свойств более пятнадцати лет.
  • Биосовместимость. Человеческий организм не отторгает цирконий, то есть, данный материал является полностью биоинертным. Ни у одного пациента не наблюдалось побочных эффектов при ношении циркониевых протезов. Они не вызывают воспаления десен и костной ткани, не обладают токсичными веществами. Более того, коронки из диоксида циркония гипоаллергенны.
  • Отсутствие реакции на смену температур. Нередко пациенты, которым были установлены конструкции из металлокерамики, испытывают дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи и напитков. Повышенная чувствительность вызвана хорошей теплопроводимостью металла. Циркониевые коронки на имплантах этого недостатка лишены.

Этапы установки циркониевой коронки на имплант

Протезирование конструкцией из диоксида циркония на импланте подразумевает следующие этапы:

  1. Имплантация. Сначала подготавливается основа – в кость вживляется титановый корень. Затем на него устанавливается абатмент. Эти две процедуры не занимают много времени, однако между ними делается перерыв в несколько месяцев для окончательной стабилизации импланта.
  2. Изготовление коронки. Врач снимает слепки, на основании которых создается циркониевая коронка. Для этого используется технология трехмерной визуализации. Слепок дает возможность изготовить 3D-модель коронки с учетом мельчайших особенностей строения зуба. При помощи специального оборудования с соответствующим программным обеспечением вырезается протез, который обжигается в печи для обретения необходимой прочности.
  3. Установка. Коронка может быть закреплена на абатменте двумя способами. Первый подразумевает крепеж конструкции с помощью цементного раствора. Второй заключается в применении винтового метода.

Цена циркониевой коронки на импланте в клинике “Имплант Сити”

У многих пациентов складывается впечатление, что циркониевые коронки безупречны. Однако один минус у них, все-таки, есть. Это стоимость. Цена на протезы данного типа выше, чем на другие виды коронок. Но с учетом долговечности конструкций расходы на протезирование циркониевыми коронками можно назвать вполне оправданными.

В клинике Имплант Сити стоимость циркониевой коронки на имплант составляет 12 800 рублей. Что касается титановых корней, их стоимость варьируется в диапазоне от 7 500 до 28 000 рублей (в зависимости от производителя). Мы предлагаем нашим пациентам следующие бесплатные услуги:

  • консультация специалиста;
  • панорамный снимок;
  • компьютерная диагностика.

В нашей клинике работают опытные врачи, отлично разбирающиеся во всех тонкостях имплантологического лечения. В случае обращения к нам можете не сомневаться в качестве конструкций и профессиональном оказании стоматологических услуг.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector