condor.su

Пульпит гинекология

Пульпит

Пульпит – заболевание, проявляющееся воспалением пульпы – внутренних мягких тканей зуба, которые располагаются в пульповой камере и зубных каналах и содержат нерв, сосуды, питающие зуб, и соединительную ткань.

Чаще всего пульпит является осложнением кариеса, хотя существуют и другие причины его возникновения.

Причины

Биологические

  • осложнение глубокого кариеса, когда сформировавшаяся полость достигает пульпы и туда беспрепятственно проникает инфекция;
  • проникновение инфекции из кариозной полости при ненарушенной целостности пульповой камеры – через микроскопические дентинные канальцы;
  • ретроградный путь – инфекция, при наличии выраженного гнойно-воспалительного процесса (пародонтоз, остеомиелит) попадает в зуб через верхушку его корня, где располагается т. н. апикальное отверстие, в которое входят сосуды и нерв.

Физические

  • травма зуба с нарушением целостности пульповой камеры – например, перелом коронки зуба при сильном механическом воздействии;
  • патологическая стираемость зубов в силу индивидуальных особенностей организма и сопутствующих патологических состояний (сахарный диабет, остеопороз и др.);
  • нарушения правил выполнения некоторых врачебных манипуляций – перегрев зуба при “обтачивании”, случайное вскрытие пульповой камеры при препарировании полости.

Химические

  • чрезмерно длительный контакт твердой зубной ткани с агрессивными химическими средами в процессе лечения кариеса (превышение сроков экспозиции, неполное их смывание);
  • повышенная концентрация антисептиков при обработке кариозной полости;
  • некачественный токсичный пломбировочный материал и др.

Классификация пульпитов

Острый

  • серозный;
  • гнойный (очаговый или диффузный).

Хронический

  • фиброзный;
  • гангренозный;
  • гипертрофический.

Симптомы

Основным симптомом пульпита является зубная боль.

  • При остром пульпите это очень интенсивная приступообразная боль пульсирующего характера, особенно усиливающаяся ночью или при горизонтальном положении. Она также усиливается при термическом раздражении больного зуба, причем длительно не стихает после прекращении воздействия. Характерна иррадиация боли в соседние зубы, челюсть, ухо. Периоды возникновения боли постепенно становятся все более частыми и длительными.
  • При хроническом течении заболевания вне обострения пациент обычно ощущает тяжесть, распирание в области больного зуба, кратковременная боль может возникнуть при попадании в зуб частичек пищи, термическом раздражении, пользовании зубочисткой и пр. В случае обострения хронического пульпита развиваются те же симптомы, что и при остром пульпите.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, данных стоматологического осмотра, температурной пробы, дополнительных методов: например, рентгеновского, а также метода определения электровозбудимости пульпы.

Лечение пульпитов

от 500 руб

Консервативное лечение возможно при серозном пульпите, который считается обратимым процессом. При консервативном лечении используется местное применение противовоспалительных средств, антибиотиков, кальций-содержащих подкладок под пломбы и др. Однако такое лечение показано лишь в молодом возрасте, при сохраненных тканях зуба и хорошем иммунитете.

В остальных случаях, а также при остром гнойном и хронических пульпитах приходится прибегать к депульпированию (разрушению и удалению пульпы). Иногда применяется частичное удаление пульпы с сохранением ее корневых участков – витальная ампутация. Чаще производится ее полное удаление с тщательной обработкой корневых каналов и последующей пломбировкой.

Без своевременного лечения пульпит нередко становится причиной потери зуба, а также способен спровоцировать развитие периодонтита, гнойно-септических осложнений – абсцесс, флегмона, остеомиелит, сепсис и других. Для профилактики пульпитов рекомендуется регулярно посещать стоматолога и не допускать развития глубокого кариеса, санируя полости на более ранних стадиях.

Читать еще:  Опухло лицо от зуба

Пульпит зуба

Пульпит – воспаление пульпы, реакция на раздражающий фактор. Внутри пульпы множество нервных клеток, поэтому зубная боль бывает сильной, под действием температурных раздражителей и в ночное время болезненность обостряется.

Почему развивается пульпит

Наиболее частая причина – глубокий кариес. Углубляясь, кариозная полость становится причиной проникновения в ткани пульпы микробов. Инфекция может попасть непосредственно на пульпу (прямое проникновение) или через дентальные канальцы в толще дентина.

Инфицирование пульпы и возникновение пульпита может происходить: через зубную коронку (как осложнение кариеса), через открытую верхушку корня (ретроградный пульпит).

  • Результатом откладывания визита к врачу может быть переход пульпита в периодонтит, а это уже более сложное заболевание.
  • Патогенные микроорганизмы быстро размножаются в кариозных полостях и под некачественно установленными пломбами. Результат их жизнедеятельности – главная причина пульпита.
  • Начало воспалительного процесса происходит в инфицированном участке, откуда патогенная микрофлора попадает в корневую пульпу.
  • При травматических повреждениях (переломах и сколах зуба).
  • При воздействии химических и температурных факторов.

Во многих случаях больной зуб приходится удалить и получить смещение соседних зубов, нарушение прикуса, заболевание кишечника и желудка.

После длительных болей, вызванных пульпитом, может появиться флюс, когда нерв отмирает, а в канале образовывается гной. В свою очередь флюс может перейти в свищ.

Почему развивается ретроградный пульпит

Происходит заражение пульпы через кровь:

  • При инфекционных заболеваниях;
  • При инфицировании гайморовой пазухи;
  • В результате инфицирования пародонтальных карманов.
  • Из-за ошибки врача:
  • При перегреве во время препарирования;
  • При вскрытии пульповой камеры и установке пломбы;
  • Из-за неправильной обточки зуба под коронку.

Зуб, в котором развился пульпит, проявляет себя сразу.

Как проявляется пульпит

Общий симптом для всех форм заболевания – сильная болезненность.

Так как воспаление сопровождается отеком и увеличением пульпы в размере, происходит сдавливание нервных клеток. Со временем нерв отмирает, происходит некроз.

Острый пульпит отличается приступообразными болями с явной локализацией. Боли кратковременные, усиливаются при температурных раздражителях и ночью. Обследование выявляет глубокую полость, зондирование дна болезненно.

Острый диффузный пульпит характеризуется более продолжительными болевыми приступами с короткими промежутками. Выраженная реакция на температурные раздражители. Тип пульпита помогает установить исследование на электровозбудимость.

При хронических пульпитах проявления более приглушенные. Хронический фиброзный пульпит дает:

  • Незначительную кратковременную боль;
  • Замедленную реакцию на холод;
  • Зондирование показывает сообщение между кариозной и зубной полостями;
  • У верхушки корня наблюдается разрежение кости (видно на рентгеновском снимке).

Хронический гангренозный пульпит проявляется болями в ответ на прием горячей пищи и гнилостный запах, происходит распространение боли в зону прохождения тройничного нерва. Рентген может показать деструкцию околоверхушечной ткани.

Хронический гипертрофический пульпит проявляется как разросшаяся кровоточивая пульпа, создающая небольшие боли при еде. Отсутствие своевременного лечения приводит к некрозу пульпы, процесс распространяется на околоверхушечные ткани, развивается периодонтит.

Диагностика пульпита

Основанием для диагностирования являются жалобы пациентов и инструментальный осмотр:

  • Выявляется кариозная полость, в которой находится размягченный дентин;
  • Зуб болезненно реагирует на изменение температуры;
  • Простукивание, как правило, проблему не обозначает, в месте контакта кариозной полости с пульпой наблюдается резкая болезненность;

Характер и глубину процесса можно уточнить при помощи рентгенологического исследования и электроодонтодиагностики.

Читать еще:  Когда можно пить после удаления зуба

Лечение пульпита

Основные методы лечения – биологический и консервативный. Целью является восстановление функциональности. Используется при травматическом пульпите или вскрытии зубной полости случайно.

Используются методы, схожие с лечением кариеса, с той разницей, что основной упор делается на дезинфекцию медикаментозную обработку.

  • Антисептические средства;
  • Антибиотики;
  • Гидролитические ферменты для восстановления в кишечнике полезных бактерий.

Лечение проводится поэтапно:

  • На дно полости накладывают лечебные пасты для прекращения воспалительного процесса и регенерации;
  • Дно закрывают;
  • Через 5-6 суток, если отсутствуют жалобы, устанавливают постоянную пломбу.

После проводимых мероприятий рекомендуется особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью и не допускать развитие кариеса.

Качественное лечение пульпита обеспечивает стоматология в Москве, в клинике РАН. Длительность лечения и используемый алгоритм во многом определяется состоянием зуба.

На первичном приеме врач оценит состояние в данные момент и сообщит о том, какие мероприятия необходимо проводить.

Если состояние пораженного зуба позволит, и клиент будет готов, лечение может быть проведено за один прием – при отсутствии серьёзных повреждений и глубокого распространения инфекции.

В более сложных случаях необходимо не менее двух посещений врача – для обеззараживания полости зуба и лечения каналов.

Возможна корректировка схемы лечения в зависимости от реакции патологически измененного зуба.

В отдельных случаях требуется удаление пульпы. Корневая часть может быть сохранена (при возможности) и в дальнейшем восстановлена. Платная стоматология предполагает индивидуальный расчет стоимости лечения в каждом случае. Клиника РАН предлагает доступную цену лечения пульпита и выгодную стоимость других услуг. Более подробную информацию можно получить у врача или по телефону+7 (499) 400-47-33.

Лечение пульпита

Если не нашли ответа на ваш вопрос перезвоните нам или задайте вопрос доктору

Лечение пульпита в Люберцах

Пульпит характеризуется воспалением тканей внутри зуба, то есть корня. Болезнь сопровождается пульсирующей болью, которую нельзя убрать обезболивающими препаратами. Тогда человеку приходится обращаться за лечением к стоматологу. Оттягивать посещение стоматологического кабинета не рекомендуется, так как воспаление может перерасти в более серьезное заболевание.

Как появляется пульпит?

Важной частью зуба является пульпа, в которой находятся нервные окончания и кровеносные сосудики. Она отвечает за здоровье зуба, его наполнения необходимыми элементами. Пульпит – это инфекционное заражение пульпы, которое возникает при:

  • кариес;
  • трещины в эмали, раскол зуба;
  • повреждение пульпы вследствие стоматологических манипуляций;
  • периодонтит – воспаление корня зуба;
  • инфекционный возбудитель в крови.

Реже воспаление зубного нерва вызвано ожогами или воздействием химических веществ, которые содержатся в пломбировочном материале.

Классификация пульпита

Острый пульпит начинается с дергающей боли, которая перерастает в острую.

Хронический. О нем идет речь, если воспаление длится более 2-3 недель. Боль становится не такой явной, беспокоит время от времени, жевать на пораженный участок больно. Развиваются осложнения в виде кровоточивости десен, разрушения зуба.

Формы острого пульпита:

Первый вид – очаговый, при котором воспалительный процесс возникает только в одном месте и сопровождается сильной болью, независимо от жевания пищи, которая проходит через 10-30 мин. Если вовремя не обратиться к стоматологу, то через несколько дней развивается диффузный пульпит, при котором воспаление поражает весь зуб, переходя на коронковую и корневую часть пульпы.

Читать еще:  Красные точки на языке причины

Формы хронического воспаления пульпы

  • фиброзный – начальная стадия воспаления хронической формы, при осмотре стоматолог может обнаружить небольшой кариес;
  • гангренозный – сопровождается атрофия нервных каналов, которая характеризуется болезненными ощущениями;
  • гипертрофический – кариозная полость соединяется с пространством зуба, присутствует разрастание грануляционной ткани, появляется кровоточивость.

К сожалению, вылечить хронический пульпит невозможно. Терапия сводится к удалению пульпы.

Методы лечения пульпита

К стоматологу стоит записаться на прием незамедлительно при первых признаках заболевания зубов. К ним относится повышенная чувствительность при употреблении холодных и горячих блюд. Если не начать вовремя лечение, то запустится воспалительный процесс, который будет сопровождаться острой болью. Инфекционное заболевание может распространиться не только на соседние зубы, но и перерасти в новые заболевания, такие как периодонтит, которые приведут к полной потере зубов.

В стоматологии применяют следующие виды лечения:

  • Хирургический способ
  • Биологический способ

Хирургический способ заключается в частичном или полном удалении нерва зубных каналов. Процедура требует несколько сеансов. Перед удалением нерв убивают мышьяковой пастой, а потом вычищают каналы.

Биологическое лечение пульпита стремится сохранить зуб без операционного вмешательства. Стоматолог назначает лекарства и физиотерапию, которые направлены на борьбу с воспалительным процессом в пульпе.

Иногда применяется смешанный способ лечения, требующий, как хирургического вмешательства, так и терапевтических процедур.

Можно ли вылечить пульпит народными средствами?

Ни в коем случает не стоит заниматься самолечением, применяя народные средства. Воспаление затрагивает не только коронковую часть зуба, но и его кони, которые трудно будет вылечить полосканием. А прикладывание различных средств к больному зубу, типа соды или чеснока, может привести к дополнительным проблемам, как ожог мягких около зубных тканей. При пульпите требуется чистка каналов, чтобы не возник воспалительный процесс из-за оставшейся мертвой пульпы, а для этого требуется профессиональное стоматологическое лечение.

Самостоятельно рекомендуется только соблюдать гигиену полости рта, чтобы даже риска появления пульпита не возникло. А для более тщательной профилактики следует ходить на стоматологический осмотр раз в полгода для лечения кариеса на начальной стадии, так как именно развитие кариозного поражения ведет к образованию пульпита.

Сколько стоит вылечить пульпит?

Наименование услуги Цена(ед.)
Лечение пульпита/периодонтита одноканального зуба (создание доступая к каналу,мех. И мед. Обработка канала,пломбировка канала методом латеральной конденсации,вр.пломба)без стоимости пломбы 2000 р.
Лечение пульпита/периодонтита двухканального зуба (создание доступая к каналу,мех. И мед. Обработка канала,пломбировка канала методом латеральной конденсации,вр.пломба)без стоимости пломбы 4000 р.
Лечение пульпита/периодонтита трехканального зуба (создание доступая к каналу,мех. И мед. Обработка канала,пломбировка канала методом латеральной конденсации,вр.пломба)без стоимости пломбы 6000 р.
Лечение пульпита/периодонтита четырехканального зуба (создание доступая к каналу,мех. И мед. Обработка канала,пломбировка канала методом латеральной конденсации,вр.пломба)без стоимости пломбы 8000 р.
Лечение пульпита молочного зуба(1-е посещение):
наложение пасты 500 р.
временная пломба 300 р.
Лечение пульпита молочного зуба(2-е посещение):
Жидкость Ризодент 1000 р.
временная пломба 300 р.
Лечение пульпита молочного зуба(3-е посещение):
Паста Ризодент 1000 р.
Постоянная пломба 2000 р.
Лечение пульпита в 1 посещение 4000 р.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector