condor.su

После удаления нерва болит зуб при постукивании

Если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Практика показывает, что каждый третий зуб с удаленным нервом запломбирован с нарушениями. При такой статистике неудивительно, что пациенты жалуется на ноющие или острые боли в «мертвых» зубах, в которых только-только почистили каналы.

Несмотря на то, что боль – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, сверление и удаление живых нервных тканей, часто она указывает на врачебные ошибки, аллергические реакции или другие осложнения. Как отличить, являются ли неприятные ощущения нормой или патологическим отклонением, читайте в нашей статье.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Реакция на процедуру

Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры. И на оперативное вмешательство зубы, как правило, реагируют болезненно. Боли длятся неделю-две и постепенно сходят на нет.

Некачественная установка пломбы

Происходит из-за укладки пломбировочного материала в недостаточно высушенную высверленную полость или из-за механической травмы. Композит отрывается от дна полости, туда проникает воздух, раздражающий нервные окончания.

Чрезмерная усадка пломбы

Для затвердения пломбы используют полимеризационные лампы – их свет помогает материалу застыть. В лучах таких ламп пломбировочный материал дает незначительную усадку. Если «пересветить» пломбу, она деформируется и начинает давить на стенки коронки, появляются микроскопические трещинки. Через них в полость зуба попадает воздух.

Несоблюдение техники лечения пульпита

По статистике в 60% случаев каналы пломбируются неправильно – нервные ткани удаляются не до конца, каналы неполностью заполняют пломбировочным материалом.

Установка слишком высокой пломбы

Провоцирует нарушение окклюзии: челюсти смыкаются ненормально, при накусывании на плохо подогнанную пломбу становится больно.

Нельзя сказать, что в последнем случае вина лежит на стоматологе. Доктора после пломбирования проверяют, достаточно ли плотно смыкаются челюсти и интересуются у пациентов, не мешает ли им по ощущениям пломба, но под действием наркоза это выяснить сложнее.

Раздражение и травма дентина

Происходит из-за использования устаревшего стоматологического оборудования или из-за ошибок врача. При длительном сверлении без охлаждения дентин перегревается, возможен даже ожог. В ответ на такую травму нервные окончания дают о себе знать.

Аллергия

Редкий случай – аллергическая реакция на материалы или медикаменты, использованные врачом во время лечения каналов. У пациентов наблюдается сильная зубная боль, отек десны. Аллергии на анестетики также проявляются головными болями.

Негативное влияние полимеризаторов

Некоторые ученые считают, что воздействие полимеризационных ламп неблагоприятно сказывается на состоянии пульпы. По одной из теорий, свет лампы изменяет строение сосудисто-нервной ткани, и на фоне этих изменений возникают боли.

Осложнения

Регулярно приходится сталкиваться с такими неприятностями:

  • перфорация корня – создание отверстия, через которое пломбировочный материал выходит из канала и попадает в ткани между корнем и костью – пародонт. Боли, вызванные перфорацией корня, могут длиться до полугода;
  • отлом инструмента в канале. Грубая ошибка врача, который либо использовал некачественный инструмент, либо силой пытался расширить извитой канал. Обломок нередко приходится извлекать хирургическим путем.
Читать еще:  Сломался штифт в зубе что делать

Подтвердить перфорацию корня или отлом инструмента можно с помощью обычного рентгена или радиовизиографии: отломок и вышедший за пределы корня цемент будет показан на снимке белым цветом.

Что делать

В домашних условиях уместны:

  • анальгетическая терапия: прием обезболивающих препаратов (Кетанов, Ибупрофен, Темпалгин, Нимесил) – не чаще 3-4 раз в сутки;
  • теплые полоскания 4-5 раз в день – для этого используют содосолевой раствор, отвары прополиса, ромашки, чистотела, тысячелетника, шалфея или коры дуба.

При незначительной боли прибегают к средствам народной медицины. Например, прикладыванию к воспаленному зубу измельченной в пюре свеклы, компрессам из пихтового масла, массажу в области тройничного нерва.

Почему после удаления нерва может болеть зуб при нажатии?

Иногда после удаления нерва сильно болит зуб при нажатии. Причины этого могут быть разные, чаще всего боли появляются при надавливании.

В данной статье рассказывается, почему возникает боль при нажатии после удаления зубного нерва.

Особенности удаления нерва

Зуб состоит не только из эмали и дентина. Помимо этого, в нем есть и пульповая камера, в которой находится скопление нервов.

Вообще, вся пульпа представляет собой скопление сосудов и нервных окончаний. Благодаря тому, что пульповая камера состоит из нервов, зубы чувствуют холод и тепло.

Если провести полное удаление пульпы вместе с нервом, то нарушается циркуляция крови и питание зуба.

Еще его называют «мертвым», т. к. он приобретает темный оттенок, становится подвержен разрушительным процессам.

Удаление пульповой камеры и нервов показано в тех случаях, когда кариозная полость добирается до нее.

Это происходит на стадии глубокого кариеса. В этом случае разрушаются кровеносные сосуды и сам нерв.

Тогда кариозная полость переходит в пульпит, который характеризуется поражением пульпы. Иногда ее еще можно спасти, но чаще всего дело доходит до удаления. В некоторых случаях пульпу извлекают полностью или частично, включая нерв.

Раньше для зубных нервов использовали способ с мышьяком. Вначале расширяли канал зуба, применяя бормашину, потом извлекалась камера с нервом.

На нее складывали мышьяк, после этого на зуб устанавливали пломбу на пару дней. В течение этого времени яд разрушал нерв, в ходе чего пациент чувствовал, что зуб очень болит.

Причем эти ощущения было сложно заглушить обезболивающими средствами.

После этого пломбирование убирали, нерв удаляли и чистили зубные каналы. При этом человек чувствовал, как болит ротовая полость.

Минус такой процедуры в том, что использование мышьяка было не очень безопасным. Если хоть немного переборщить со временем, то он мог разрушить не только нерв, но и сам зуб.

Сейчас есть другие способы удаления нерва, более безопасные и менее болезненные. Сначала стоматолог вводит анестезию, затем аккуратно добирается до камеры через дентин.

Читать еще:  Обратная связь

После этого достают пульпу с нервом. Общее время удаления составляет 30 минут. Помимо этого, процедура проходит под микроскопом, чтобы лучше было видно нерв и другие части.

После того как пульпу удалили, в это место заливают пломбировочный материал.

В некоторых случаях сначала делают временную пломбу, чтобы полностью удостовериться в правильном депульпировании. После этого назначают время следующего приема, во время которого проверяют ротовую полость.

Иногда достаточно частичного удаления нервов и пульпы. Оно показано в тех случаях, когда кариес или воспаление добралось только до верхней части камеры.

Тогда зуб вскрывают, после этого удаляют пораженный нерв и кусочек пульпы. Такой способ используют при лечении ротовой полости ребенка, т. к. камера играет важную роль, когда растет коренной зуб.

Кроме того, если нерв хотя бы частично оставить, то эмаль будет меньше разрушаться.

Почему начинает болеть зуб?

Обычно ткани ротовой полости восстанавливаются после этого около месяца. Когда удаляют нерв, это стресс для всего организма.

Поэтому неудивительно, что зуб сразу после процедуры сильно болит. При надавливании боль может становиться сильнее, но, тем не менее, это абсолютно нормальное явление.

Если с каждым днем зуб болит все меньше, то начался процесс заживления. Однако если боль меньше не становится, а после нескольких дней даже усиливается, то это повод повторно обратиться к врачу.

Чаще всего зуб болит из-за врачебной ошибки – неправильного депульпирования.

Одной из частых оплошностей во время удаления нерва является вывод пломбы за верхнюю часть зубного корня. Вследствие этого рот сильно болит, может начаться воспаление.

Во время удаления нерва используют приборы с тонким окончанием. Поэтому одной из самых неприятных проблем является попадание части инструмента в зубной канал.

В ходе извлечения нерва он может обломаться, его часть легко застрянет внутри. Вследствие этого происходит неполное пломбирование, а затем начинается воспаление, во время которого болит зуб.

Стоматолог может не полностью провести пломбировку из-за невнимательности.

Довольно часто случается так, что зубы человека имеют особое строение и положение – они изогнуты, а значит, и внутреннее устройство у них другое.

Из-за этого врач может залить пломбу не туда или сделать это не полностью. Вследствие этого зуб очень сильно болит, т. к. в пустоты попадает инфекция. В этом случае возможно появление отверстий в корнях (перфорация).

Когда нерв удален, а человек вернулся домой, ему нужно внимательно прислушиваться к своим чувствам. Если после анестезии зуб сильно болит, то это может указывать на перфорацию.

Такая боль не проходит даже через три недели, при надавливании становится только хуже. Лучше сразу обратиться к специалисту, как только появились эти симптомы.

Это грозит тем, что пломбировочный материал выйдет за пределы корней – тогда воспалится нерв.

Помимо этого, у пациента могут оказаться слишком маленькие каналы, которые не так-то легко прочистить для удаления нерва.

Читать еще:  Как снять опухоль щеки от зуба

Обычно, чтобы понять, как действовать, стоматолог делает рентгеновский снимок, но иногда это не помогает. В этом случае можно рассчитывать только на опытность специалиста и верить в то, что нерв удалят нормально.

Еще может произойти повреждение корня в ходе удаления нерва. Происходит это из-за того, что корневые стенки легко проткнуть. Если вовремя этого не заметить, то начнется воспаление корневой системы и нервов.

После удаления нерва, когда человек пришел домой, нужно очень внимательно следить за своими ощущениями.

Следует помнить, что если нерв болит в течение недели, то это нормально. Чаще всего дискомфорт возникает при надавливании на зуб. Но если боевые ощущения не прекращаются, то это свидетельствует о воспалении.

Однако бывают и такие случаи, когда боль при надавливании не проходит вовремя, но при этом все сделано правильно.

Тогда, скорее всего, дело в аллергии, которая присутствует у пациента на некоторые составляющие пломбы. При этом возможен отек десен и других мягких тканей ротовой полости.

Как смягчить боль?

Если боль долго не проходит, то можно использовать обезболивающие препараты. Например, довольно часто используют Кетанов.

Это очень сильное лекарство, которое начинает действовать уже через 20 минут в течение пяти часов.

Но у него очень много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед употреблением. Принимать много средства нельзя.

Новалгин тоже эффективное средство, которое не только снимает боль, но и воспаление. Эффект начинает ощущаться уже через полчаса.

Пенталгин рекомендован для средней боли, но его нельзя использовать несовершеннолетним. Он одновременно смягчает дискомфорт и убирает воспаление.

Анальгин не такой эффективный, но более безопасный. Лучше всего он подойдет для слабой боли, которую снижает за полчаса.

Баралгин действует примерно так же, подходит для несильных болевых ощущений. Его действие начинается через сорок минут.

Если дома ничего подобного не нашлось, а в магазин идти не очень хочется, то можно попробовать другие способы, которые относятся скорее к народным методам.
Видео:

От боли могут помочь морская соль и йод. Чтобы приготовить из них раствор, нужно в стакане воды размешать соль (1 чайная ложка) с йодом (5 капель). После этого можно просто смочить ватку и протереть проблемное место.

Помимо этого, можно использовать обычное подсолнечное масло. Нужно полоскать им рот, пока оно не станет белым. При желании можно развести его водой.

Хороший вариант – приготовить настой из шалфея. Для этого нужно на 200 мл воды добавить 1 ст. л. травы. Можно добавить в кипяток или подогреть жидкость после добавки шалфея.

Еще можно приготовить отвар из душицы. Чтобы это сделать, надо 200 мл кипятка залить 1/2 ст. л. травы.

Следующий способ не менее действенный и более простой – можно нанести немного водки или коньяка на проблемную область. Как многие знают, спиртное хорошо снимает боль.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector