condor.su

Подрезание уздечки у новорожденного

Стоит ли подрезать короткую уздечку языка?

Язык — удивительный орган. Новорожденный ребенок начинает им пользоваться буквально сразу после рождения, когда присасывается к материнской груди. Позже, благодаря языку, малыш начинает гулить, а ближе к году даже произносить отдельные слова.

Но бывают ситуации, когда маленькая уздечка, крепящаяся к языку, создает большие проблемы для нормального роста и развития новорожденного. Если в процессе обследования выяснилось, что она, действительно, короткая, врач может предложить сделать подрезание уздечки. Что представляет собой эта процедура и какие существуют к ней показания? Давайте узнаем.

Трудности, связанные с короткой уздечкой

Уздечки есть у каждого человека во рту. По виду это тонкие складки слизистой оболочки, соединяющие подвижные части ротовой полости (губы и язык) с неподвижными (десна и пространство под языком). Всего их три: одна располагается прямо под языком, две другие соединены с верхней и нижней губой, соответственно.

Когда говорят об укороченной уздечке, имеют в виду либо ее короткую длину, либо ее неправильное месторасположение (длина нормальная, но локально она прикреплена так, что держит язык «на коротком поводке»). В медицине дефект получил название анкилоглоссия или врожденная патология тяжа.

Первая трудность в том, что нарушается правильный процесс захватывания и сосания груди. Ведь в норме во время прикладывания к груди рот младенца широко открыт, так что нижняя губа выворачивается наружу, а сам язычок располагается на десне нижней челюсти. В результате происходит полный захват ареола соска, создается нужный вакуум, и язык начинает работать.

Короткая уздечка не позволяет правильно захватить сосок, и в процессе приема пищи малыш быстро устает. Бросая грудь раньше времени, он недополучает должного питания, хуже набирает вес, во время кормления беспокоен и требует частых прикладываний.

Другая проблема становится очевидной ближе к 2-м годам, когда у ребенка наблюдаются речевые нарушения. Малыш не может выговорить отдельные звуки и приходится много потрудиться, чтобы устранить подобные дефекты. Укороченная уздечка нижней губы провоцирует формирование неправильного прикуса.

Причины возникновения и симптомы

Короткая складка формируется во время внутриутробного развития при наличии патологий беременности. Однако чаще всего ее маленький размер объясняется генетической предрасположенностью. То есть, когда у ближайших родственников были подобные проблемы, увеличивается вероятность проведения коррекции уздечки у наследника.

Симптомы, которые могут подсказать, что с подъязыковой складкой не все в порядке, следующие:

  • ребенок больше 30-ти минут «висит» у груди, но не наедается;
  • плохо набирает вес;
  • малыш чмокает во время еды, прикусывает деснами сосок или не может долго удержать его во рту;
  • часто срыгивает, его мучает метеоризм (следствие попадания воздуха);
  • молоко в груди застаивается.

В возрасте постарше анкилоглоссия становится причиной таких проблем:

  • речевых дефектов;
  • формирования неправильного прикуса;
  • раннего возникновения кариеса (в случае дефекта уздечки над верхней или нижней губой);
  • формирование кривого зубного ряда;
  • обильного слюнотечения;
  • трудностей со сном, ночного апноэ.

Диагностика

Подъязычная уздечка проверяется несложно. В норме она прикреплена где-то посередине между корнем и кончиком язычка, а ее длина составляет не меньше 8 мм. Профессором Элисон Хазелбейкер был разработан специальный тест, в котором учитывается способность языка вытягиваться вперед, подниматься к верхнему небу, поворачиваться в разные стороны, оценивается сосательный рефлекс, насколько уздечка эластична и т. д.

Читать еще:  Когда вылезают первые зубы

Визуально при анкилоглоссии язык приобретает форму сердца из-за тянущей снизу складки. Это отчетливо видно во время плача. Если вы покажете крохе свой язык, он не сможет скопировать вас и сделать то же самое.

Подрезать или растягивать?

Если диагностирован обсуждаемый дефект, существует два пути его устранения:

  • попытаться растянуть уздечку с помощью специальных упражнений;
  • подрезать ее.

Справедливости ради стоит сказать, что обойтись без оперативного вмешательства и попытаться растянуть можно лишь подъязычную уздечку, ито при условии, что ребенок уже в состоянии самостоятельно выполнять необходимые упражнения под надзором взрослого. Технику растяжения, как правило, показывает врач-логопед, а упражнения делаются по крайней мере два раза в день на протяжении нескольких месяцев.

Однако для новорожденного подобные процедуры не подходят. И если речь идет о возможности дальнейшего нормального грудного вскармливания, лучше согласиться на подрезание. Как мы увидим далее, никаких негативных последствий для здоровья такая операция не несет.

Когда подрезать?

Как определить, когда подрезать уздечку лучше всего? Если проблема была замечена сразу после рождения, подрезку предложат сделать прямо в роддоме, чтобы раз и навсегда забыть о дальнейших неприятных последствиях.

Если же ребенку больше 9-ти месяцев, значит, трудности с питанием не возникли, и уздечка не приносила особых неудобств. Поэтому есть смысл подождать, пока ребенок заговорит. Возможно, уздечка языка никак не повлияет на речевую способность малыша, или же она растянется. В принципе, коррекция с оперативным вмешательством может проводиться в любом возрасте. Только чем старше пациент, тем большая вероятность, что понадобится применять анестезию (правда, в подавляющем большинстве случаев, местную) и накладывать швы.

Кроме того, в школьном возрасте, когда на подрезку к хирургу направляет логопед или ортодонт, операция «освободит» язык лишь механически, а вот правильно им пользоваться еще предстоит научиться. Операция в 6-летнем возрасте не дает гарантии, что ребенок перестанет шепелявить, так как навыки произношения уже стойко сформировались. Исправление кривого зубного ряда также потребует времени.

Что же касается подрезки складки на нижней губе, ее советуют проводить с 4-х лет, а на верхней — не раньше достижения 6-летнего возраста. Уздечка языка в большинстве случаев подрезается у младенцев до года.

Как происходит подрезание

Операция по рассечению уздечки языка называется френотомия. Ее проводит детский хирург или хирург-стоматолог. Лицо ребенка фиксируется, после чего осуществляется подрезание специальными ножницами или лазером. В младенчестве процедура безболезненная, поскольку нервные окончания в слизистой десневой ткани еще не сформировались. После того, как уздечку подрезали, ребенка рекомендуют сразу приложить к груди.

Даже если кроха плачет, знайте: это не потому, что ему больно. Просто никому не приятно, когда почему-то крепко держат лицо и лезут в рот, да еще и под светом лампы. Сама процедура длится считанные секунды — ничто по сравнению с облегчением, которое затем испытывает младенец.

Существует еще два способа оперативного лечения:

  • френэктомия — когда уздечка иссекается почти полностью;
  • френулопластика — операция, вследствие которой изменяется место крепежа складки в ротовой полости.

Особого послеоперационного ухода не требуется. Кровеносные сосуды пока размещаются глубоко, поэтому несколько капель крови — это и все последствия. Однако в течение последующей недели происходит формирование рубца, и во избежание повторного срастания язычок должен двигаться. Врач покажет специальные упражнения по его выдвижению.

Читать еще:  Откололась эмаль на зубе

Если ребенок порвал уздечку

Маленькие непоседы часто находятся в поисках приключений, порой небезопасных. Что делать, если, упав, малыш рассек во рту уздечку? Конечно, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью, особенно в случаях когда постоянно кровит, ребенку больно разговаривать или кушать, мягкие ткани в полости рта отекли.

Врач примет решение, нужно ли зашивать разрыв, и расскажет, как ухаживать за ранкой. Не пытайтесь лечить кроху самостоятельно. При неправильном срастании образуются грубые рубцы, что негативно сказывается на формировании прикуса и артикуляции.

Подведем итог. Слишком короткая уздечка языка напрямую влияет на качество жизни ребенка. Подрезать ее или нет — решать вам, дорогие родители. Только не отвергайте мнения врачей по этому поводу. Ведь иногда нужно пойти на небольшие жертвы, чтобы в будущем избавить своего малыша от физических и эмоциональных проблем, связанных с дефектами речи.

Где делают подрезание уздечки под языком у детей?

У некоторых малышей наблюдается врожденная патология под названием анкилоглоссия, при которой уздечка языка имеет неправильное месторасположение или слишком короткую длину. В результате происходит задержка в развитии челюсти, ограничивается подвижность языка, формируется неправильный прикус и нарушается речь.

Устранить такую патологию можно благодаря несложному хирургическому вмешательству, после которого дети довольно быстро возвращаются к привычному ритму жизни.

Нужно ли?

Специалисты рекомендуют родителям подрезать уздечку своим чадам, чтобы в будущем им удалось избежать таких проблем:

  • нарушений речи;
  • неправильно сформированного прикуса;
  • проблем с принятием пищи.

Причины

Современной медицине известны следующие причины возникновения патологии:

  • проблема возникла во время внутриутробного развития, из-за осложнений в ходе беременности;
  • наследственная предрасположенность.

Диагностика

В большинстве случаев проблема выявляется во время визита к детскому стоматологу. При осмотре ротовой полости младенца специалист замечает аномально развитую уздечку и уведомляет родителей о целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Какие анализы требуется сдать?

Перед проведением хирургического вмешательства ребенку придется сдать только базовые анализы, так как к нему не требуется серьезная подготовка:

  • общий анализ крови;
  • анализ на свертываемость;
  • флюорографию.

Стоит отметить, что перед проведением хирургических манипуляций родители должны кормить своих чад.

Это обусловлено тем, что малыши будут испытывать стресс, а чувство голода только усилит дискомфорт.

Какой способ выбрать?

В настоящее время подрезание уздечки под языком может проводиться двумя способами:

  • посредством скальпеля;
  • при помощи лазерного луча;
  • посредством ножниц.

Если выбор будет сделан в пользу традиционного метода, то малышу будут делаться надрезы скальпелем под местной анестезией.

А прочесть о том, от чего помогает Нистатиновая мазь для новорожденных, вы сможете по представленной ссылке.

После этого накладываются швы. В течение недели у юного пациента будет наблюдаться отек, болезненность и общий дискомфорт.

Образовавшийся рубец со временем начнет рассасываться и по мере взросления от него не останется никакого следа.

Подрезание уздечки под языком у детей лазером

В том случае, когда проблема будет решаться посредство лазера, то манипуляция займет всего 10-12 минут.

Хирургическая процедура имеет следующие особенности:

  • пациенты не испытывают болезненных ощущений, так как воздействие на аномальную зону оказывается пучком света;
  • во время процедуры не возникает кровотечения, так как лазерный луч быстро спаивает сосуды;
  • во время местного обезболивания задействуются не лекарственные препараты, а стоматологический спрей, либо гель;
  • процесс заживления места надреза занимает всего несколько суток, при этом в течение этого временного промежутка исчезают, и болезненные ощущения и отек.
  • Ножницами
Читать еще:  Можно лечить зубы при беременности

Незначительное кровотечение останавливается в момент прикладывания матерью младенца к груди.

В каком возрасте лучше делать?

Специалисты считают, что самым подходящим периодом для подрезания уздечки является возраст до года. Далее благоприятным периодом для операции является возрастной промежуток, варьирующийся в диапазоне от 2-х до 2,5-ти лет.

Это обусловлено тем, что у младенцев уже закрепился молочный прикус, а также вырабатывается произношение. Также хирургическую манипуляцию можно проводить после достижения детьми четырехлетнего возраста.

В это время у них начинают меняться молочные зубки, и осуществляется формирование постоянного прикуса.

До 4 лет

Малышам, которым еще не исполнилось четырех лет, проводится малоинвазивная операция скальпелем или лазерным лучом.

Она назначается если ни специальные упражнения, ни массаж для растяжения языка не принесли никаких результатов.

До 6 лет

Проводится стандартная процедура, требующая местной анестезии. После заживления ребенку, возможно, понадобится пройти лечение у стоматолога-ортодонта, направленное на исправление прикуса.

Подрезание уздечки и шепелявость

Если малыш до подрезания уздечки шепелявил, то после хирургической манипуляции этот дефект не исчезнет самостоятельно.

К какому врачу обратиться?

Новорожденным деткам подрезание проводится в роддоме, детским хирургом. Малышам, у которых уже прорезались молочные зубки, рекомендации о проведении хирургического вмешательства дают детские стоматологи, к которым их привели на прием.

Детям более старшей возрастной группы, у которых уже началось становление речи, направление на операцию выдают логопеды, к которым обратились родители по причине возникающих дефектов дикции.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует родителям, как можно раньше подрезать уздечку малышам. В этом случае более быстро и без осложнений пройдет процесс восстановления.

Также стоит отметить, что у малышей начнет сразу формироваться правильный прикус и не возникнет никаких речевых дефектов.

Что будет, если не подрезать?

В том случае, когда младенцу еще в роддоме не было сделано подрезание, то у него могут возникать проблемы во время грудного или искусственного вскармливания, например, отсутствует сосательный рефлекс.

По мере взросления у ребенка начнут возникать проблемы другого плана:

  • стоматологического;
  • ортопедического;
  • общемедицинского;
  • логопедического.

Уход после процедуры

Родителям специалисты дадут такие рекомендации по уходу за прооперированными малышами:

  1. В течение первых двух часов категорически запрещается кормить детей.
  2. На протяжении трех суток рацион малышей должен состоять из слизистых каш и пюрированных блюд. Запрещается давать им твердую пищу.
  3. В течение четырех суток юные пациенты должны соблюдать речевой покой.
  4. На протяжении недели родители должны проводить санитарную обработку ротовой полости своим чадам, задействуя для этих целей антисептические растворы.
  5. На место ранки нужно прикладывать облепиховое масло, препарат «Солкосерил» в форме мази.
  6. После завершения процесса послеоперационной реабилитации дети должны выполнять специальную физкультуру, которая поможет восстановить подвижность языка.

Видео: Уздечка языка

Стоимость хирургического вмешательства каждой клиникой определяется индивидуально, так как на формирование ценовой политики оказывают воздействие различные факторы.

Средняя цена операции стартует с показателя 4 000 рублей.

Сколько болит горло после удаления миндалин, вы сможете прочесть по следующей ссылке.

Последствия

После подрезания уздечки могут возникнуть такие последствия:

  • болезненные ощущения;
  • поднимается температура;
  • появится рубец.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector