condor.su

Подрезание уздечки под языком у детей лазером

Подрезание уздечки языка лазером

Проблема: ребенку 6 лет логопед назначил подрезание уздечки языка, так как короткая уздечка мешала поставить нормальное звукопроизношение. Ребенок боится стоматологов, возможна только операция под наркозом.

Решение: выполнено подрезание уздечки языка лазером, операция выполнена под общим наркозом.

Зачем подрезать уздечку языка

Нарушение произношения звуков может быть вызвано разными причинами – недоразвитием речи, нарушением тонуса мышц щек, губ или языка, физиологически короткой уздечкой языка или верхней губы. При нарушении звукопроизношения сначала ребенка осматривает логопед. Логопед устанавливает причину, по которой звуки произносятся неправильно, и назначает соответствующую коррекцию. При короткой уздечке языка или губ логопед решает, возможно ли растянуть уздечку специальными упражнениями. Если растяжение уздечки невозможно (слишком короткая, толстая уздечка), то ребенка направляют к хирургу для подрезания уздечки.

В данном случае логопед направил ребенка подрезать уздечку языка, так как уздечка под языком короткая и растянуть ее при помощи упражнений не получится. Проблема в том, что ребенок панически боится врачей и не дает проводить лечение. Мама обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент», так как тут проводится лечение зубов у детей под наркозом (в том числе и операции на деснах, подрезание уздечек и т.п.).

Консультация хирурга

Хирург В.П. Алавердов провел осмотр, рассказал, какие анализы надо сдать перед подрезанием уздечки под наркозом, предложил наименее травматичный и бескровный способ – подрезать уздечку языка лазером. После подрезания уздечки лазером меньше отек, нет кровотечения, быстрее происходит восстановление слизистой, меньше болезненных ощущений. В клинике используется лазер PICASSO (США), при помощи которого можно проводить как операции, так и терапевтическое лечение (лечение герпеса, стоматита, трещин в уголках рта, воспаления десен и прочее).

Консультация анестезиолога

Перед операцией обязательно проводится консультация анестезиолога, где врач изучает результаты анализов и объясняет, как будет проводиться наркоз. Для детского наркоза используется наиболее безопасный современный препарат Севоран, который будет подаваться через маску. Анестезиолог и анестезиологическая медсестра наблюдают за состоянием маленького пациента на протяжении всей операции, контролируя все жизненные показатели при помощи аппаратуры. В клинике есть послеоперационная палата, где ребенок отдыхает некоторое время после операции под наркозом. После осмотра анестезиологом можно ехать домой.

По анализам не имелось противопоказаний для лечения ребенка под наркозом, поэтому была назначена дата операции.

Подрезание уздечки языка под наркозом

Подрезание уздечки языка лазером выполнено под общим наркозом.


Непосредственно подрезание уздечки занимает 15 минут. После операции ребенок сразу поехал домой, самочувствие нормальное.

Было рекомендовано показаться хирургу на 7 день после операции, но так как ребенок очень тревожный, мама по телефону передала, что все у них хорошо, ничего не беспокоит, и отказалась от визита.

Стоимость подрезания уздечки языка

Стоимость подрезания уздечки языка лазером составила 8 290 рублей. Стоимость стоматологического детского наркоза препаратом Севоран (1 час) – 18 000 рублей.

Специалисты «Диал-Дент», выполнившие подрезание уздечки под наркозом:

  1. Хирург В.П. Алавердов – подрезание уздечки языка лазером.
  2. Врач-анестезиолог Д.В. Сидоров – проведение общего наркоза ребенку.
  3. Ассистент хирурга М. Эркимбекова.
  4. Ассистент врача-анестезиолога.

Другие примеры лечения лазером смотрите тут.

Пластика уздечки языка ребенку

Важность проведения пластики уздечки языка ребенку

Произношение слов, формирование прикуса, корректное функционирование мышц лица и слизистых оболочек. Всё это процессы, в которых активно участвует уздечка языка. Аномальные параметры этой складки слизистой оболочки провоцируют возникновение многих нарушений. Предупредить и остановить их развитие способна пластика уздечки языка у детей. Операция позволяет восстановить следующие функции:

Открытие ротовой полости.

Произношение «Л», «Р», «Ш».

Проглатывание слюны, напитков, еды.

Специалисты клиники «НоваДент» утверждают, что пластика уздечки языка ребенку необходима именно в детском возрасте, ведь она предупредит формирование неэстетичной улыбки, а вместе с ней и многие комплексы, связанные с внешностью.

Аномалия или когда уместна помощь стоматолога

Какой должна быть нормальная уздечка? Длина складки слизистой оболочки у среднестатистического человека варьируется в пределах от 2,7 до 3,0 см. Она расположена под языком в центральной части и прикрепляет его к нижнему дну полости рта. Если уздечка расположена ближе к кончику речевого органа, то её называют короткой. Подобная аномалия ограничивает подвижность языка, становится причиной быстрой утомляемости во время приёма пищи и разговора. В некоторых случаях длина уздечки не превышает 1,7 см и при этом не вызывает дискомфорта.

Как определить наличие аномалии? Очень просто, достаточно прикоснуться речевым органом к верхнему нёбу. Если данное действие невозможно осуществить, значит, пришла пора обратиться к стоматологу «НоваДент», а также найти хорошего логопеда в Московской области.

Операция не считается сложной, да и цена её будет полностью оправдана здоровым будущим. Сделать пластику уздечки языка ребенку можно сразу после рождения, чтобы малыш смог нормально сосать грудь матери. По времени хирургическое вмешательство занимает около 5 минут. Рана затягивается в течение суток.

Способы подрезания уздечки под языком у детей

Операцию по пластике уздечки языка ребенку могут проводить двумя способами: либо классическим методом с использованием скальпеля, либо более современным – лазером. Второй метод менее инвазивный и не требует сильного обезболивания, т.к. затрагивается меньшее количество тканей. Также во втором случае не требуется наложение швов, а сама операция длится всего 10-15 минут. Единственными минусами подрезания уздечки языка лазером является невозможность проведения френулопластики (т.е. перемещения тканей), а также более высокая стоимость процедуры по сравнению с классическим методом.

Скальпель Лазер
Обезболивание с помощью анестезии Местное воздействие (спрей или гель)
Для всех видов уздечек Почти для всех видов уздечек
Длительность операции 20-30 минут Длительность 10-15 минут
Необходима остановка кровотечения Нет кровотечения
Необходимо наложение швов Нет необходимости
Реабилитация 7-10 дней 2-4 дня
Послеоперационный период: небольшой отек, болевые или неприятные ощущения Неприятные ощущения
Читать еще:  Выравнивание прикуса у взрослых

О том, какой метод пластики выбрать, может решать только квалифицированный врач на консультации. Вы можете записать своего ребенка на коррекцию уздечки языка в одну из наших клиник в Москве и Московской области, где вас ждут опытные детские стоматологи, уютные кабинеты и внимательный подход.

Подрезали уздечку под языком ребенку 4 года. Наш опыт.

При рождении ребенка нашего нам никто не сказал, что у него короткая уздечка под языком. Никто из докторов при осмотрах этого не заметил. А я, учитывая, что ребенок первый, вообще про такое и не слышала, у нас в семье такой проблемы ни у кого не было. И вот при осмотре в год у стоматолога (видимо более грамотного, чем те, кто осматривал ребенка раньше), нам сообщили, что у сына очень короткая уздечка, настолько, что он языком не достает до неба. Нам объяснили, что надо было это сделать (подрезать ее) до 3-х месяцев, когда там нет сосудов у ребенка и делается это буквально 2 минуты, причем для ребенка безболезненно. Тогда же я узнала, что оказывается при кормлении ребенка грудью, он испытывает неудобство и из-за этого долго сосет грудь. Так впрочем у нас и было и я не могла понять, почему он ест по 2 часа, особенно изнурительно это было ночью. А оказывается, что дело было в уздечке. И ни один из педиатров, даже платных, на тот момент мне не сказал, что причиной такого долгого кормления, могла быть именно короткая подъязычная уздечка. Также нас предупредил стоматолог, что у ребенка может быть картавость из-за этого и не развиваться нижняя челюсть, а если не подрезать вовремя (оказывается есть еще такой срок) (то есть в 3-4 года), то когда будут расти зубы, то расти они будут расти криво и в два ряда. В общем, дождались мы именно 4-х лет, когда с сыном можно уже договориться и объяснить, для чего нам нужна такая операция. к этому времени сыночка разговаривает очень хорошо, но вот проблема с произношением есть букв «р» и «л». Логопед работала с нами год, пытаясь растянуть уздечку, но все безрезультатно. Она нам сказала просто — уздечка короткая и наверное вам все-таки надо идти на консультацию в хирургу-стоматологу. Мы и пошли. Причем думали, что будет только консультация, но она настояла сразу же сделать эту мини операцию, говорит, потом опять затянете, и позже уже будет поздно и потом он вам, мол, спасибо не скажет. Нашего сына все вместе мы конечно уговорили. Он послушный у нас, и согласился. Заверили, что не больно. Его завернули в одеяло. И вот тут он испугался. Начал плакать. Нам разрешили остаться. Для поддержки. Сказать, что ему было не больно, не могу. Когда обкалывали язык уколом, то ему было очень больно, орал сильно, а когда язык онемел, операцию эту сделали быстро, минут десять, подрезали ножницами, наложили швы. И отпустили с рекомендациями не есть и не пить 3 часа, после дать нурофен возрастную дозу, на утро (делали мы вечером) дать еще нурофен. Полоскать ромашкой или календулой после еды и сразу обрабатывать мирамистином — 7 дней. 4 дня не давать твердую пищу, только все жидкое, пюре. Ни острого, ни сладкого, ни соленого тоже 4 дня. Не прыгать и не бегать, чтобы швы не разошлись. Ребенок соскочил с кресла довольный. А вот через три часа анестезия отошла и началось… Он так ревел. Нурофен, который я ему дала обезболил конечно, на 4 часа максимум, всю ночь не спали, в общем. Плакал и спал только у нас на руках, по очереди с мужем менялись. Это ужас какой-то. Дождались утра и дали снова нурофен. Когда боль прошла, сыночек оживился, но кушать не смог, даже в виде пюре, он мог только пить. Говорить не мог, хотя он у нас болтушка, но тут вообще не мог. Вот это было мучение и для него и для нас. Я купила ему заварную кашу, развела ее жидко, как при первом прикорме и ему давала пить из кружки, но даже пить ему было больно настолько больно, что он плакал, жаловался и отказывался, уговаривали всяко разно, ибо есть ему хотелось, но страх боли, боль от жидкого или полужидкого ему мешали. Ребенок весь день был голодный. Спокойно пил только воду и компот. Полоскал ротик охотно, обрабатывать мирамистином давал. И эта песня продолжалась 3-е суток. Он похудел, ребра прощупывались. Бледный был. Давала ему поливитамины, которые растворяются в воде. И топила шоколад, чтобы дать хоть немного энергии. Ночами не спали, он уходил в сон, периодически просыпался от боли и ревел. Нурофен давала два дня всего, потом сказали, что нельзя больше. Спасало, что пил охотно молоко, особенно на ночь. Вот так прошли наши первые трое суток после подрезания уздечки под языком. Мучительно. Особенно было мучительно сыну. На 4-е сутки согласился кушать пюре, а на пятые даже ел тортик, макароны. на пятые сутки стали делать специальную гимнастику для языка. И капать под язык облепиховое масло. Сейчас 10-е сутки. Он и не вспоминает о боли той, но ест осторожно все равно. Хотя там все зажило, ниточки растворяются. Насчет речи. Заметны стали улучшения на 7-е сутки. Он первый раз «Лейка» сказал отчетливо. Другие слова с буквой «Л» также произносит отчетливо. И ему это нравится. Для сравнения, раньше он говорил «Ейка», «Ёйка» и тп. А вот с буквой «Р» пока изменений нет. Логопед сказала, что через месяц и ее заговорит, надо только помочь, поработать над этим. Я надеюсь. Хочу сказать, что я читала много про подрезание уздечки языка и все пишут, что это мол не больно (что касается детей 4-6 лет). Не знаю, с какой целью пишут это. Я говорю, что это мучительно для ребенка и больно первые 3-4 дня точно. Мучительно и для родителей. И к этому надо быть готовым. Лучше конечно самой обратить внимание на уздечку ребенка при рождении, и решить эту проблему до 3-х месяцев. Но если получилось так, что пропустили это время, с 3-х лет надо подрезать, так как последствия сами понимаете могут быть не очень, если оставить как есть. Опять же — по рекомендации специалистов все это делается. И если рекомендация получена, делайте, и будьте готовы к таким вот моментам, описанным мной выше. Также я слышала, что уздечку подрезают лазером. быстро и заживает быстро. Но есть один момент у такой операции, может зажить неправильно, образоваться рубец и тогда уже решают это обычным способом. Для такой операции нужен проверенный и опытный врач. Нам делал опытный доктор, но она не приемлет лазерное подрезание, говорит, что в 90% после этого детям режут снова и уже в обычном порядке именно из-за образования рубцов. Не знаю, правда ли. Не врач стоматолог я. Но склонна верить специалистам. Она врач высшей категории и отзывы о ней хорошие. Надеюсь, наш опыт пригодится кому-то в такой же ситуации. Будьте здоровы.

Читать еще:  Таблетки от зубной боли при беременности

Короткая уздечка языка (скальпель или лазер?) Назад

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости. Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.

Короткая уздечка языка в медицинской терминологии называется Анкилоглоссия.

Интересно:

  • распространенность анкилоглоссии 4.8 %
  • у мужчин встречается чаще, в соотношении 3:1
  • 14 детей с короткой уздечкой возникают сложности с грудным вскармливанием.

Признак короткой уздечки языка:

  • Сердцевидная форма языка в приподнятом положении
  • Невозможность вытянуть язык так, чтобы кончик был острым
  • Язык загибается вниз при его выдвижении вперед
  • Затруднение акта глотания, процесса жевания (у малышей нарушение сосательной функции)
  • Нарушение произношения звуков и изменения дикции
  • Патология прикуса
  • Болезни пародонта

Самостоятельно определить, короткая уздечка языка или нет, может оказаться трудным делом, т.к. при не большом укорочении уздечки симптомы «стерты». Потому лучше пройти осмотр у врача стоматолога или ортодонта в нашем стоматологическом центре и убедиться, что все в порядке.

Показания к пластике уздечки языка:

Короткая уздечка языка в младенческом возрасте приводит к различным расстройствам: нарушению полноценного сосания груди, плохому набору веса, раннему отказу от грудного вскармливания и, как следствие, значительному отставанию в росте и развитии. Данная патология у младенцев может быть выявлена еще в родильном доме педиатром-неонатологом. У младенцев лингвальная уздечка, представляющая собой бессосудистый и безмышечный тяж, рассекается ножницами без наложения швов с последующим прикладыванием ребенка к груди для лучшего заживления ранки.

После простого рассечения уздечки языка ножницами может сформироваться грубый рубец, который так же потребует пластики уздечки языка, когда ребенок подрастет.

В Стоматологическом центре ДЕНТЕКС профессиональные врачи стоматологи помогут Вам и вашему малышу и минимизируют осложнения.

У более старших детей структура уздечки изменяется (она становиться более плотной, в ней появляются сосуды), поэтому им показано проведение хирургического вмешательства – пластики уздечки языка.

У дошкольников патология уздечки выявляется обычно логопедом. Это связано с органическим типом дислалии, при котором ребенок не произносит небные, шипящие и свистящие звуки ввиду ограничения подвижности языка. При логопедическом обследовании выявляется, что ребенок не может высунуть язык, достать до верхних резцов кончиком языка. Следует понимать, что после пластики уздечки языка самостоятельной нормализации речи не происходит, поэтому детям-логопатам требуется курс коррекционных логопедических занятий.

К ортодонтическим показаниям пластики уздечки языка относятся сдерживание роста нижней челюсти при анкилоглоссии, что может являться причиной наклона резцов внутрь. Кроме того, высокое прикрепление лингвальной уздечки затрудняет возможность использовать ортодонтические конструкции. Поэтому перед началом проведения ортодонтического лечения рекомендуется пластика уздечки языка.

Коррекция уздечки языка может быть показана и взрослому пациенту на этапах ортопедического лечения. Чрезмерная подвижность сублингвальных тканей может приводить к сбросу съемных протезов с нижней челюсти при разговоре и жевании. В настоящее время пластика уздечки языка очень актуальна при планировании протезирования на имплантатах, т.к. анкилоглоссия может приводить к развитию переимплантита – нарушению питания тканей вокруг имплантата, оголению витков имплантата и последующей его потери.

При пародонтологических заболеваниях, связных с аномалией развития уздечки языка, а именно патологические карманы в переднем отделе нижней челюсти, рецессии, патологическая подвижность зубов, в профилактических целях может понадобиться пластика уздечки языка.

Противопоказания к операции:

  1. Онкологические заболевания
  2. Гемотологические заболевания
  3. Острые инфекционные заболевания
  4. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта
  5. Наличие не санированных очагов полости рта

Пластика уздечки языка (скальпель или лазер?)

К операциям при анкилоглоссии относятся френулотомия (рассечение лингвальной уздечки) и френулопластика (пластика уздечки языка).

Пластика уздечки языка может выполняться как традиционным хирургическим методом, так и с помощью хирургического лазера. Пластика уздечки языка проводится в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии.

При классическом варианте пластики уздечки языка производится тщательное иссечение старых рубцов (если уздечка подрезалась в младенчестве) и слизистого тяжа, формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. В заключении хирургической пластики уздечки языка накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. В процессе пластики уздечки языка требуется контроль состояния устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание их повреждения во время разреза и ушивания. Травматизация выводных протоков слюнных желез при пластике уздечки языка может привести к нарушению оттока слюны.

Читать еще:  Сроки выпадения молочных зубов у детей таблица

В стоматологическом центре ДЕНТЕКС операции по пластике уздечки языка проводятся на современном оборудовании: Erbium:YAG лазером Syneron LiteTouch (Израиль), уникальным в своем роде в России.

Лечение лазером имеет ряд клинических преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией, такие как бактериологический и бактериостатический эффекты, коагуляция (отсутствие послеоперационного кровотечения), эргономичность, точность, филигранность, отсутствие необходимости в наложении швов и возможность проведения микрохирургических операций, более комфортных условиях для пациента, обеспечивающих быстрое выздоровление, а самое главное, резкое снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой.

Лазер Syneron LiteTouch работает в бесконтактном режиме и с высочайшей точностью, что позволяет стоматологу оказывать лечение на совершенно ином уровне.

Ход операции предполагает местную анестезию, произведенную революционным аппаратом SleeperOne. Данный вид анестезии практически полностью болезненный и позволяет использовать меньшие дозы анестезирующих препаратов, по сравнению с традиционными методами блокирования болевой чувствительности. В процессе лазерной пластики уздечки языка врач направляет на уздечку сапфировый наконечник прибора, формирующий сфокусированный световой луч, «растворяющий» складку. Длительность операции без учета анестезии 3-5 мин. Швы не используются. На ранку накладывается повязка с кератопластиками (препараты, ускоряющие заживление).

После проведения операции по пластике уздечки с помощью лазерного аппарата Syneron LiteTouch реабилитационный период весьма непродолжителен, а сам пациент практически перестает обращать внимание на рану уже через 2 дня.

Операция, проведенная с помощью лазера, обеспечивает комфортные и максимально безопасные условия для получения наилучших результатов лечения пациентов. Особенно это важно, когда речь идет о здоровье детей.

Рекомендации после операции:

  • В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
  • В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой;
  • В течении 7 дней обработка полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются кератопластики (Солкосерил, облепиховое масло и т.п.).
  • В дальнейшем для восстановления подвижности языка назначается специальная физкультура.

Пластика уздечки языка, губ лазером

Где в Москве подрезать уздечку языка младенцу лазером?

Уздечки языка, верхней и нижней губ и аномалии их строения у детей

Что же такое уздечка? Уздечки – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости. Длина, эластичность, прикрепление уздечки – это параметры, сугубо индивидуальные для каждого человека. Иногда строение уздечки препятствует полноценному развитию челюстей, прикусу, а также сказывается на правильности речи. Данные случаи требуют оперативного вмешательства.

Короткая уздечка языка

Когда уздечка укорочена:

  • ограничение подвижности языка, ребенок не высовывает язык;
  • ребенок плохо берет грудь;
  • язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком;
  • кончик языка может быть несколько раздвоен;
  • между центральными зубами образуется большая щель (диастема), в этой области слизистая десны всегда более красная;
  • ребенок нечетко выговаривает звуки.

Короткая уздечка языка мешает с первых дней жизни:

Папа и мама малютки в это время сидели в интернете и искали детскую стоматологическую клинику, где их новорожденной дочке подрезали бы уздечку языка, ведь именно из-за нее малышка плохо ела и плакала от голода.

Пластика уздечки языка у новорожденных

При значительном укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Манипуляция проводится в течение нескольких секунд, и она практически безболезненна для малыша. После произведения надреза ребенка обязательно прикладывают к груди или дают бутылочку со смесью.

Короткая уздечка губ

Короткая уздечка верхней губы зачастую не требует вмешательства в раннем возрасте, пластику рекомендуется проводить в период смены временных резцов на постоянные (6-8 лет). Исключение составляют массивные уздечки, которые мешают росту челюсти.

Если уздечка верхней губы короткая, утолщается резцовый сосочек, увеличивается промежуток между передними зубами (диастема). Кроме того, при укорочении уздечки верхней губы часто наблюдается нарушение формирования прикуса, выдвижение передних зубов вперед, воспалительные заболевания десны, пародонта.

Короткая уздечка нижней губы

Короткая уздечка нижней губы приводит к повышенной подвижности межзубного сосочка, формированию неправильного прикуса, образованию десневых карманов, в которых скапливаются пища и налет. Как результат возникает хроническое воспаление, периодонтит, повреждение десен, может появиться патологическая подвижность зубов.

Наиболее часто на операцию пластики уздечки нижней губы направляют ортодонты и пародонтологи. Важным этапом лечения короткой уздечки нижней губы является соблюдение гигиены полости рта, удаление зубного камня.

Все чаще при укорочении уздечек языка, верхней и нижней губы эффективно используются лазерные методы лечения.

Как происходит пластика уздечки языка лазером у младенцев?

Ребенок садится в кресло и выбирает любимый мультик. За отвлекающими разговорами проводится местная анестезия (сначала «вкусное варенье» – это аппликационная анестезия, а затем уздечка поливается «холодной водичкой», при этом ребенка просят закрыть глазки, «чтобы холодная водичка не попала в глазки и не мешала потом смотреть мультик»). Через пару минут вся команда одевает специальные оранжевые очки, которые очень нравятся большинству детей и приносят массу положительных эмоций. Затем доктор предлагает пациенту растопить «льдышку» «волшебным фонариком». Несколько минут и операция успешно завершена. Минутная аппликация специальной мазью в области уздечки и ребенку только остается выбрать подарок. Да, да и никаких швов. В этот момент родителям даются подробные рекомендации по правилам ухода за раневой поверхностью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector