condor.su

Почему возникает кариес

Кариес зубов

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.

Одним из самых частых поводов обращения к стоматологу является кариес зубов. Так называют поражение твердых тканей, которое начинается с разрушения эмали. Если не предпринимать никаких мер и не проводить профилактику, кариозный процесс распространяется вглубь. Образуются полости, могут присоединиться различные осложнения. При неблагоприятном течении происходит потеря зуба.

Причиной кариеса считается разрушительное действие бактерий на твердые ткани зуба. Во рту человека обитает большое количество разнообразных микроорганизмов, уже через 2–4 часа после тщательной чистки зубов их количество может доходить до 1 млн. Они активно прикрепляются к поверхности и воздействуют на эмаль, что вызывает кариес зубов. Основной причиной кариеса являются стрептококки – Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis. Причем активность и вредоносность бактерий во многом зависит от сопротивляемости организма и наличия предрасполагающих факторов.

46.png

Быстрее всего размножение бактерий происходит в благоприятной для них среде, которая формируется при разных условиях. К ним относятся:

  • неправильная гигиена полости рта, особенно нерегулярная или недостаточно эффективная чистка зубов;
  • нерациональное питание с избытком мягкой углеводистой пищи и недостатком сырых овощей;
  • гиповитаминоз;
  • низкое содержание в питьевой воде некоторых минералов (фтора, фосфора и кальция);
  • нарушение формирования зубов, что нередко связано с перенесенными в детстве рахитом или туберкулезом;
  • снижение иммунитета;
  • наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Такие состояния способствуют изменению структуры эмали, недостаточной очистке зубов от налета и повышенному содержанию бактерий в полости рта. Это вызывает кариес. Для профилактики нужно устранять эти предрасполагающие факторы.

Как определить кариес

47.jpg

В некоторых случаях человек сам может предположить наличие кариеса, основываясь на изменении внешнего вида зубов или появлении некоторых симптомов. Но для достоверной диагностики заболевания нужно обратиться к стоматологу, так как определить кариес позволяют некоторые обследования. Для этого используются 3 основных метода: витальное окрашивание эмали, исследование при помощи ультрафиолетового облучения и рентгенография.

Окрашивание эмали позволяет определить начальные стадии кариеса, для этого на предварительно очищенную и высушенную поверхность зуба наносят специальный краситель. Участки повреждения эмали не меняют свой цвет. При выявлении таких нарушений врач может назначить реминерализационный курс для восстановления структуры поверхностных тканей. Такое обследование может пригодиться при плановых осмотрах для профилактики и раннего выявления кариеса.

Обследование при помощи ультрафиолета требует очистки зубов от налета и последующей сушки. Области развития кариеса под действием ультрафиолета не излучают люминесцентного свечения в отличие от здоровой эмали.

Рентгенографический метод не требует специальной подготовки и позволяет определить степень разрушения и состояние расположенных рядом тканей.

Стадии развития кариеса

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

  1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
  2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
  3. глубокий кариес зубов, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Чем опасен кариес, если его не лечить

Недостаточное внимание к состоянию зубов приводит к прогрессированию кариеса, от чего возникает риск развития различных осложнений. Это происходит, когда инфекционно-воспалительный процесс распространятся за пределы твердых тканей.

Воспаление мягких тканей зуба (внутреннего сосудисто-нервного пучка) называется пульпитом. Он сопровождается сильной болью. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, пульпа отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри.

Распространение инфекции по каналам внутри зуба вызывает воспаление расположенных рядом тканей, которые называются периодонтом. Если процесс носит разлитой характер, говорят о периодонтите. А при формировании гнойной полости у корней устанавливается диагноз периодонтального абсцесса.

При периодонтите может происходить разрушение костной ткани с разрастанием грануляций и образованием среди них полости. В последующем тут возникает радикулярная (расположенная у корня) киста челюсти. Она чаще всего бывает заполнена гноем. При выявлении такого состояния врач проводит пункцию и при необходимости иссекает кисту.

Выраженный отек десны и/или щеки называется флюсом. Причиной этого состояния является распространение воспаления на надкостницу, которая покрывает кости снаружи. Развивается периостит с отслоением надкостницы, образовавшееся пространство заполняется гноем. При лечении нужно эвакуировать гной через разрез и устранить воспаление при помощи антибиотиков. Если принимается решение о сохранении пораженного кариесом зуба, нужно провести полноценное лечение пульпита, периодонтита. Это является профилактикой повторного флюса.

Как предотвратить развитие кариеса

Чистку зубов нужно проводить дважды в день, процедура должна занимать около 2 минут. Тщательная очистка внутренних поверхностей, околодесневых, межзубных пространств и языка позволяет устранять основные причины кариеса зубов. Механическая регулярная чистка – эффективная профилактика кариеса зубов. Грамотный выбор зубной щетки и пасты поможет сделать этот процесс еще более действенным.

Использовать ополаскиватель для полости рта

Для профилактики кариеса желательно полоскать рот после каждого приема пищи. А утреннюю и вечернюю чистку зубов завершать использованием ополаскивателя для полости рта. Для этого можно использовать продукцию LISTERINE® (кроме LISTERINE® Expert «Защита десен»). Эти ополаскиватели содержат 4 очищенных эфирных масла: ментол, тимол, эвкалиптол и метилсалицилат. Они губительно действуют на бактерии, уничтожая до 99,9 % патогенных микроорганизмов*. Ежедневное использование продукции LISTERINE® помогает укрепить эмаль и уменьшить количество налета даже в труднодоступных местах. Такая профилактика кариеса зубов у детей и взрослых позволяет существенно снизить риск вредоносного действия бактерий.

Читать еще:  Метрогил дента при прорезывании зубов

Восполнять недостаток фтора

Во многих регионах в питьевой воде содержится недостаточно фтора, что приводит к недостаточной прочности эмали. Восполнять дефицит этого микроэлемента можно фторированием воды. Но проще использовать специальные ополаскиватели. Например, в средствах LISTERINE® Total Care и LISTERINE® Expert «Защита от кариеса» содержится достаточно фтора, чтобы при регулярном использовании этих ополаскивателей защитить зубы. В дополнение к этим средствам можно ввести в меню больше морепродуктов, это естественная профилактика кариеса зубов.

Избегать приема контрастной по температуре пищи

Употребление чрезмерно холодной, горячей или контрастной пищи негативно сказывается на состоянии эмали, на ней могут появляться микротрещины. Они становятся входными воротами для кариозных бактерий.

Кариес зубов, что это значит?

Кариеc – переводится с латинского, как гниение. Это процесс постепенного разрушения, который развивается в зоне деминерализации эмали. При несвоевременном лечении он приводит к разрушению костной ткани зуба и возникновению множества заболеваний.

Почему возникает кариес?

Основной причиной возникновения кариеса зубов являются стрептококки. Во рту у человека находится множество бактерий. Если защитные функции организма ослаблены под влиянием неблагоприятных внешних факторов, то бактерии активно размножаются и крепятся к эмали, что приводит к появлению кариеса.

Какие факторы влияют на возникновение кариеса зубов?

Лучше всего бактерии развиваются в благоприятной среде, которая способствует их размножению. Перечислим основные условия, из-за которых происходит возникновение кариеса зубов:

  • неправильный уход за зубами
  • нетщательная и редкая чистка зубов
  • отсутствие в питании твердой еды. Слишком много мягкой пищи с большим содержанием углеводов
  • авитаминоз
  • недостаточное количество в воде кальция, фтора и фосфора
  • ослабленная иммунная система
  • болезни желудочно-кишечного тракта

Все вышеперечисленные факторы приводят к большому содержанию микроорганизмов во рту. Что в свою очередь влияет на структурные изменения поверхности зуба и возникновению заболевания.

Как понять, что есть кариес зубов?

При повреждении кариесом, чаще всего, на поверхности зубов появляются темные пятнышки или шероховатость поверхности. Но для того, чтобы точно определить стадию развития болезни и варианты ее лечения, необходимо обратиться к стоматологу. Для выявления кариеса врачи применяют несколько способов.

Первый способ – это витальное окрашивание верхнего слоя зуба. Оно дает возможность выявить кариес на начальной стадии. Процедура производится путем нанесения на предварительно подготовленную поверхность зуба специального красителя, который выявляет зоны поражения. При начальном появлении кариеса обычно назначается реминерализиционный курс, который способствует восстановлению эмали.

Второй способ – это исследование с применением ультрафиолета. На предварительно очищенную и высушенную поверхность зубной эмали направляют ультрафиолетовый луч. В тех местах, где образовался кариес, не происходит свечения.

Третий способ обследования – это рентген. Его применяют, если есть необходимость обследовать стадию разрушения и силу повреждения тканей вокруг зуба.

Последовательность развития кариеса.

Существует три этапа развития:

  • начальный кариес
  • средний кариес
  • глубокий кариес

При начальном заболевании, на поверхности зуба появляются белые зоны деминерализации с шероховатой поверхностью.

Средний кариес диагностируют в том случае, если повреждена эмаль и находящийся под ней дентин, в котором появляется кариозная полость.

При глубокой стадии кариеса характерен воспалительный процесс в дентине, который приводит к развитию множества заболеваний в организме человека.

В стоматологии “ Медисса Арт”, наши высококвалифицированные специалисты , безболезненно вылечат ваши зубы на любой стадии развития кариеса. Наша клиника оснащена высокотехнологичным оборудованием, на котором мы применяем новые системы лечения, такие как «система лечения SAF», а также пломбирование корневых каналов системой «BeeFill 2 in 1»

Причины возникновения кариеса и способы его лечения

Дырка в зубе – это то, что на профессиональном языке стоматологов называется кариесом.

Кариес начинается с размягчения зубной эмали и проникновения в зуб бактериальной инфекции. Продукты жизнедеятельности бактерий содержат кислоты, которые разъедают поверхность эмали и, как следствие, в ней образуются микроскопические полости.

Если не удалять из таких полостей болезнетворные микроорганизмы своевременно и тщательно, то развивается кариозный процесс.

В нашей статье вы узнаете от чего появляется кариес, а также о методах его лечения.

Почему возникает кариес?

Во рту человека естественным образом обитают миллионы бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности перерабатывают углеводы в молочную, муравьиную, масляную, пропионовую и другие органические кислоты. Остатки пищи, колонии микроорганизмов и выработанные ими кислоты, смешиваются и образуют на поверхности зубов пористый налёт.

Кариес, как правило, является следствием неправильного питания и плохой гигиены полости рта.

Далее, процесс распространяется вглубь на твердую часть зуба – дентин, а затем и на его мягкую внутреннюю часть – пульпу.

Воспаление пульпы сопровождается сильными болями из-за наличия в ней большого количества нервных окончаний. В целом, процесс развития кариеса может быть длительным и занять до 2 лет.

Кариес поражает обычно коренные зубы с большой жевательной поверхностью. Из-за специфики формы и положения в зубном ряду, с них достаточно трудно удалить налет и волокна пищи, поэтому кислоты оказывают на эмаль длительное деструктивное воздействие.

Факторы, усиливающие риск возникновения кариеса

Рацион и режим питания

В рационе современного человека наблюдается избыток быстрых углеводов. Съедая большое количество продуктов, содержащих крахмал и сахар, мы поставляем бактериям материал для переработки его в кислоты, разрушающие зубную эмаль.

Риск развития кариеса возрастает, если есть привычка постоянно перекусывать между основными приёмами пищи.

Шоколад, хлеб, сухофрукты, чипсы, сладкие газированные напитки и другие типичные для перекуса продукты способствуют интенсивному образованию налёта, который находится на зубах как минимум несколько часов до следующей чистки.

Читать еще:  Солкосерил стоматологический гель

Тогда на поверхности эмали и возникают первые микроскопические повреждения.

Плохая гигиена полости рта

Нерегулярная и неэффективная механическая чистка зубов, не обработанные зубной щёткой внутренние поверхности, околодесневые, межзубные пространства и язык создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Сухость во рту

Так как слюна помогает сохранять поверхность зубов чистой от налёта, нейтрализует некоторые кислоты и содействует реминерализации эмали, то любые нарушения слюноотделения повышают риск развития кариеса.

Снижение количества вырабатываемой слюны может быть следствием курения, приёма ряда лекарственных средств (антигистаминных, бета-блокаторов, трициклических антидепрессантов, противоэпилептических препаратов) или лучевой терапии в области головы и горла.

Патологии дёсен

Одна из распространённых проблем с дёснами – естественное их оседание и оголение шеек зубов, не имеющих эмалевого покрытия. В местах отсутствия эмали зубы ещё больше подвержены агрессивному воздействию кислот и возникновению так называемого пришеечного кариеса.

Бутилированная вода

Обычная водопроводная вода содержит основные минералы и фтор, которые предохраняют зубы от разрушения. Покупная же питьевая вода фтора не содержит, лишая нас этого защитного фактора.

Неудовлетворительное состояние пломб

Со временем пломбы могут истираться, проседать, трескаться, их фиксация ослабевает. Подобные дефекты создают идеальные условия для скопления микроорганизмов и часто приводят к рецидиву кариеса.

Симптомы

На начальном этапе признаки наличия кариеса могут быть слабовыраженными, но с развитием патологического процесса часто наблюдаются следующие симптомы:

  • боль при употреблении сладкой, кислой или солёной пищи;
  • повышенная чувствительность к температурному фактору: болевая реакция на холодный воздух, очень горячую или холодную пищу;
  • изменение цвета эмали, наличие на ней чёрных, коричневых или серых пятен;
  • дыры и другие видимые нарушения целостности зубной эмали;
  • зловонное дыхание;
  • неприятный или терпкий привкус во рту;
  • боль при кусании;
  • воспаление десен;
  • пульсирующая или ноющая боль;

Методы лечения

Метод лечения кариеса выбирается врачом исходя из стадии и характера течения кариозного процесса:

До и после пломбирования кариеса

  1. Реминерализирующая терапия. Проводится для лечения заболевания в начальной стадии. Поражённые участки эмали обрабатываются препаратами фтора, кальция и фосфора для насыщения её минералами, утраченными под воздействием органических кислот.
  2. Пломбирование. Если кариозный процесс достиг более глубоких слоёв зуба, лежащих под эмалью, то разрушенные участки удаляются при помощи бормашины и заменяются прочными пломбировочными материалами.
  3. Установка коронки. При значительных кариесных разрушениях, врач может рекомендовать установку коронки вместо обычной пломбы. Это делается в случаях, когда пломба не способна в достаточной степени восстановить крепость зуба. Для установки коронки, разрушенную часть зуба удаляют, оставшуюся часть зачищают и несколько уменьшают в размерах. Специально изготовленная индивидуальная коронка покрывает зуб целиком, восстанавливая его первоначальную форму.
  4. Лечение корневого канала. Метод является оптимальным для лечения кариеса внутренней части зуба – пульпы, где сосредоточены сосуды и нервные окончания. После удаления воспалённой пульпы, лечатся и пломбируются корневые каналы.
  5. Удаление. Этот метод лечения применяется, если кариозные разрушения зуба настолько велики, что его невозможно вылечить и восстановить с опорой на собственный корень. Поскольку удаление может изменить конфигурацию зубного ряда и повлиять на жевательную функцию, в дальнейшем пациенту рекомендуется прибегнуть к имплантации и протезированию.

Профилактика

Существуют профессиональные меры защиты от кариеса, предлагаемые стоматологическими клиниками: процедура профессиональной чистки зубов, процедуры минерализации и фторирования для укрепления эмали, герметизация углублений (фиссур) на жевательной поверхности зубов, исправление неправильного прикуса.

Снизить риск развития заболевания и его осложнений также помогут самые простые и доступные каждому меры:

  1. Посещайте стоматолога два раза в год, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии.
  2. Чистите зубы не менее двух раз в день по 2-3 минуты, а лучше после каждого приёма пищи.
  3. Не забывайте при чистке зубов также удалять налёт с языка.
  4. Используйте не только обычную зубную щётку, но и другие вспомогательные средства: зубные нити, зубочистки, межзубные щётки.
  5. После чистки зубов пользуйтесь фторсодержащим ополаскивателем.
  6. Меняйте зубную щётку не реже 1 раза в три месяца.
  7. Пейте чистую воду (или полоскайте рот) после приёма пищи и сладких напитков, чтобы удалить из полости рта лишний сахар.
  8. Включайте в свой рацион твёрдые продукты (например, сырые овощи и орехи) для естественного механического очищения зубов.
  9. Избегайте контрастной по температуре пищи, это ведёт к растрескиванию эмали и проникновению инфекции.

Пришеечный кариес: что это, почему он возникает и как его вылечить

Пришеечный (цервикальный) кариес – вид кариеса, возникающий в области шейки зуба. Долгое время он может никак не проявляться, вплоть до возникновения сильных болевых ощущений, однако может быть опасен потерей зуба. Всё о церквиальном кариесе рассказала стоматолог-терапевт «Дента-Эль» Ильябоя Джустина Евайкхомо .

Причины возникновения пришеечного кариеса

Существует несколько причин возникновения данного вида кариеса. К ним следует отнести:

1. Плохая гигиена полости рта. Неправильная техника чистки зубов, использование не подходящей зубной щетки.

2. Злоупотребление пищей с высоким содержанием легко ферментируемых углеводов, в частности, сахарозы – цитрусовыми фруктами и соками, газированными напитками, алкоголем.

3. Эндокринные заболевания.

4. Лекарственные средства.

6. Недостаток витаминов разных групп А.

Симптомы, указывающие на пришеечный кариес

1. Потемнение/посветление эмали зуба в области шейки.

2. Появление кариозной полости на шейке.

3. Повышение чувствительности к различым раздражителям (температурным, химическим, механическим).

Диагностика

Не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением церквиального кариеса, так как данное заболевание по своим симптомам и проявлениям схоже с другими заболеваниями зубов (клиновидным дефектом, флюорозом, гипоплазией, рецессией десны, различными вариантами зубного налета, включая «налет курильщика», потемнением зуба в результате проведенного лечения корневых каналов и др.)

Читать еще:  Укрепление десен препараты

Для диагностики врач-стоматолог использует различные дополнительные методики: окрашивание специальными составами, рентгенологическое исследование, что невозможно в домашних условиях. Также необходимо установить причину появления данного заболевания. Важным моментом является комплексный подход, который может быть осуществлен только специалистом.

Методы лечения

1. Для того, чтобы вылечить кариес на стадии пятна, не нужно ставить пломбу. Стоматолог применяет консервативный метод с использованием средств для фторирования и реминерализации, при этом поверхность зубов обязательно очищаешься от налета.

2. Поверхностная, средняя и глубокая стадии пришеечного кариеса лечатся установкой пломбы. При этом расположение очага кариеса около десны может создавать трудности во время лечения. Особенно трудно лечить кариес под десной – в процессе пломбирования в рабочую зону может попасть влага или кровь с поврежденной части десны. Сама процедура пломбирования цервикального кариеса осуществляется так же, как и при обычном.

Можно ли вылечиться дома самостоятельно?

Сегодня существует достаточно широкий ассортимент средств для домашнего использования – специальные пасты, гели, ополаскиватели и т.п. В них содержится повышенное количество фторидов и кальция. Но данные препараты должны назначаться врачом-стоматологом на основании конкретно вашего заболевания, тяжести заболевания, распространенности поражения и других факторов

Профилактика

Методы профилактики пришеечного кариеса очень просты. Достаточно следовать нескольким правила.

1. Правильно и тщательно чистите зубы. Подберите правильные щетку и пасту – лучше при помощи врача. Для более тщательной очистки зубов приобретите зубную нить. Используйте ирригатор.

2. Чистите зубы после еды и перекусов. Зубной налет начинает формироваться в течение первых часов после еды, поэтому важно вовремя его удалять.

3. Ограничьте количество углеводов (сладкое, мучное). Тем более что это полезно не только для зубов, но и для фигуры. Если совсем отказаться от них не получается, хотя бы не перекусывайте ими между основными приемами пищи, и в периоды, когда нет возможности почистить зубы после их употребления.

4. Увеличьте употребление полезной грубой пищи. Так, например, морковь и яблоки принесут пользу организму, а заодно помогут в очищении зубов уже в процессе их жевания.

5. По назначению врача-стоматолога посетите таких специалистов, как терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог и др.

6. Ну, и наконец, регулярно посещайте стоматолога (1-2 раза в год) для проведения гигиенических процедур, снятия зубного налета, профессиональной гигиены полости рта и реминерализации.

Откуда берется кариес?

Кариозное поражение зубного ряда – одна из главных проблем современной стоматологии. На сегодняшний день, пожалуй, нет ни одного человека, который никогда не лечил кариес зубов у дантиста. А поскольку здоровье зубов и полости рта в целом – важная составляющая здоровья всего организма, лечение кариеса должно проводиться своевременно.

Благо современные технологии позволяют провести процедуры качественно и безболезненно. А в Центре Семейной Стоматологии в Минске все операции проводятся с применением медикаментозной седации. Это позволяет избежать стрессового состояния, дискомфорта и боли. Седация – отличное средство, чтобы вылечить зубы под наркозом детям, ведь если ребенок не боится дантиста, чувствует себя расслабленно и спокойно, последующие походы к врачу будут не только не страшны, но и приятны.

Но прежде чем лечить кариес, давайте все-таки разберемся, откуда он берется?

В первую очередь развитию кариозного поражения способствует неправильная гигиена полости рта или ее полное отсутствие. Основной причиной кариеса считается зубной налет, который в последствие может перерасти в зубной камень. Образованию подобного рода явлений и способствует некачественный уход за зубами.

Второй, но не менее важной причиной для развития кариеса можно назвать несвоевременное лечение зубов под общим наркозом и прочих заболеваний полости рта. Бывают случаи, когда небольшой кариес разрастается до больших размеров и поражает соседние зубы. Такое случается лишь в том случае, если пациент вовремя не обращается за помощью к специалистам. А ведь затяжные болезни ротовой полости и зубного ряда могут привести к полной потере зуба.

Третьей причиной образования кариеса следует назвать питание. Рацион питания влияет как на качество зубов, так и на их здоровье. Организм человека требует определенного количества полезных минералов и витаминов. Чем больше зелени и овощей, рыбы и молочных продуктов Вы потребляете, тем здоровее себя чувствуете. И не забывайте про твердую пищу (морковь, яблоки и т.д.) – она помогает избавиться от налета на зубах. Что касается вредных продуктов: чипсы, карамель, излишнее потребление сладкого, а также газированных напитков с красителями – все это оказывает негативное воздействие на зубную эмаль и разрушает Ваши зубки.

Четвертым фактором, способствующим развитию кариеса, считают наследственность. Ведь часто получается так, что болезни полости рта, присутствующие у родителей, проявляются и у детей. Естественно, что сам кариес зубов как болезнь не передается, но склонность к этому заболеванию, при наличии его у наших предков, может проявиться и у нас.

Профилактика

Чтобы избежать кариеса или хотя бы не дать ему шансов активно развиваться на Ваших зубах, следует правильно чистить зубы, полоскать рот после каждого приема пищи и не забывать менять зубную щетку раз в 3 месяца. Регулярные походы к стоматологу, хотя бы раз в полгода, также не будут лишними. Можно даже провести такую процедуру как профессиональная чистка зубов, чтобы избавиться от зубного налета или камня. Ну и, конечно же, правильный рацион питания, насыщенный полезными минералами и веществами, особенно фтором и кальцием. Чем тщательнее Вы будете следить за здоровьем своих зубов, тем красивее будет Ваша улыбка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector