condor.su

Может ли пульпит пройти сам по себе

Не бойтесь лечить пульпит

Воспаление пульпы всегда сопровождается болью. Волокнистая субстанции в пульповой камере зуба в разы чувствительнее любой соединительной ткани, так как доля нервных окончаний в ней составляет более 20%. Пульпа, в которой развивается воспаление, приобретает сверхчувствительность. При касании к оголенному пучку нервов без анестезии пациент испытывает пронзительную боль, сравнимую с высоковольтным электрическим ударом.

В большинстве случаев при пульпите требуется удаление нерва. Перед депульпацией назначают рентген. Нередко пациенты ощущают болезненность всего зубного ряда. Снимок поможет стоматологу определить точное место источника боли. Практикуется две методики удаления пульпы:

  1. Девитальная – с помощью специальной пасты. Раньше в пульпу закладывали мышьяк. Сегодня его заменили безвредными препаратами, которые так же эффективно убивают нервные окончания. Пациент посещает стоматолога не менее двух раз. В первый визит закладывают пасту. Через несколько дней при повторном посещении пульпу удаляют, каналы прочищают, обрабатывают и пломбируют. На кариозную полость накладывают обычную пломбу.
  2. Витальная – без закладывания лекарства для умерщвления нерва. Пульпу удаляют под местным обезболиванием в одно посещение. Пломбировать зубные каналы доктор может сразу после их обработки и высушивания, в зависимости от состояния зуба. Затем проводят контрольный рентген на качество плотности пломбирования корней. В завершение кариозную полость закрывают пломбировочным материалом.

Витальное лечение пульпита гуманнее для пациента, по сравнению с девитальным. При закладывании девитализирующей пасты требуется время на то, чтобы нерв погиб. Процесс умерщвления пульпы затягивается на несколько суток и зачастую мучительный для пациента. Боль ощущается даже после удаления пасты, во время чистки пульпитной камеры и пломбирования корня. Это мешает стоматологу качественно обрабатывать кариозную полость. Витальная методика лечения пульпита предполагает выполнение под анестезией всех манипуляций.

Как утоляют боль в стоматологическом кресле

Боязнь неприятных манипуляций заставляет многих пациентов откладывать на потом поход в стоматологический кабинет. И напрасно! Пульпит сам по себе не пройдет. Наоборот, клиническая картина только усугубится. К тому же, лечить его сегодня нестрашно, благодаря существованию множества обезболивающих средств. Качественную анестезию предложат в любой стоматологической клинике.

Местное обезболивание, шприцы

Данный метод при лечении пульпита остается самым популярным. Перед инъекцией проблемный участок обрабатывают гелем или спреем. Благодаря аппликациям прокол не такой болезненный, а манипуляции проходят легко.

Страх перед лечением пульпита начинается с укола. Бояться не нужно! В современной стоматологии введение анестетика с помощью иглы стало более гуманным. Раньше прокол десны приходилось делать глубоко, из-за недостаточной эффективности лекарственных растворов с содержанием новокаина и лидокаина. Современные обезболивающие на базе артикаина эффективнее в 2-3 раза, по сравнении со средствами предыдущего поколения. Они быстро блокируют зубной нерв при минимальном введении иглы. В числе популярных препаратов анестетики на основе:

  • артикаина с эпинефрином. Это Ультракаин ДС, Септонест, Убестезин. Препараты эффективны и при гнойном пульпите. Продолжительность обезболивающего эффекта 30-40 минут. «Убестезин» и «Ультракаин» показаны беременным и кормящим грудью женщинам. Анестетики с малой концентрацией адреналина не проникают через стенки плаценты, не вредят плоду. Сосудосуживающие компоненты не определяются и в составе грудного молока. Безвредны выше названные обезболивающие и для организма женщины.
  • чистого артикаина. Это препарат Ультракаин без ДС. Анестетик подойдет пациентам с аллергиями, диабетом, астмой.
  • скандонеста и мепивастезина. Препарат Мепивакаин действует до одного часа. По сравнению с артикаином его эффективность меньше. Мепивакаин так же назначают астматикам, аллергикам, пациентам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов.

Доза анестетика подбирается индивидуально, в зависимости от продолжительности лечения и веса пациента. В клиниках уколы делаются чаще всего карпульными шприцами со вставленной ампулой с раствором. Преимущества такой инъекции:

  • высокая стерильность. Ампулу перед уколом вскрывать не требуется. Возможность попадания в раствор микроорганизмов отсутствует;
  • дозированное введение лекарства;
  • минимум дискомфорта, благодаря тончайшей игле.

Стоматологи уже практикуют передовую методику электронного введения анестетиков, которая характеризуется многими преимуществами. А именно:

  • пациент не ощущает прокола и введения препарата;
  • лекарство вводится постепенно, благодаря контролируемому управлению потоком;
  • обезболивание наступает быстро и с минимумом онемевших участков на лице.
  • игла не проникает в сосуд, благодаря функции аспирации.

Разновидности общего наркоза

Общий наркоз при пульпите применяется редко. Его могут назначить в случае:

  • дентофобии; (боязнь стоматологического кресла);
  • аллергии на местные обезболивающие;
  • если требуется лечить много зубов;
  • лечения пульпита у маленьких пациентов (до 6 лет).

Введение анестетиков при общем наркозе:

  1. Ингаляции. Пациент вдыхает летучие жидкости. При попадании в легкие, вещество проникает в кровь и ткани. Протекание процесса обусловлено свойством анестетика, его концентрацией, продолжительностью воздействия, особенностями дыхания и кровообращения. Наркоз проводят с помощью ротоносовой маски, трубки или воздуховода. После вдыхания анестетика наступает сон. Для стоматологических процедур достаточно легкого или поверхностного наркоза.
  2. Внутривенно. Анестетики вводятся в вену с помощью шприца. Специального оборудования при этом не требуется. Действие быстрое, длится порядка 20 минут. Подходит для кратковременной манипуляции. Тем не менее, не всем пациентам эта методика показана. Доктор должен знать, обо всех хронических заболеваниях подопечного, о том, какие лекарства он принимает. Необходимое условие проведения внутривенного наркоза – прохождение анализов. Кроме того, нельзя кушать за 6 часов и пить за 4 часа перед введением наркоза.
  3. Комбинированный наркоз. Этот способ самый универсальный, надежный и управляемый. Используется сразу несколько средств с уменьшенной дозой. Риск осложнений снижается.
Читать еще:  Телескопическое протезирование зубов

Общий наркоз абсолютно противопоказан при:

  • сахарном диабете и других гормональных расстройствах;
  • сердечно сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию, ишемическую болезнь, порок сердца;
  • перенесенных инсульте и инфаркте;
  • бронхиальной астме;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Успокаивающие средства

Нередко предстоящий поход к стоматологу и ожидание болезненных ощущений оборачивается для пациента нарушением психоэмоционального состояния. Человек страдает, не спит ночью. Для снижения тревожности, уменьшения страха и повышения болевого порога можно воспользоваться лекарственными препаратами:

  • натуральными средствами с седативным эффектом. Подойдут травяные настойки – валерианы, пиона, пустырника. Успокоительно действуют ново-пассит и корвалол. Средства принимают перед сном по 20-30 капель, за несколько дней до визита к стоматологу. Противопоказаны при управлении транспортом.
  • современные успокоительные препараты. Афобазол развеет тревогу и внутреннее напряжение. Растительный препарат отечественного производства пьют курсом. Он не способствует сонливости, снижению работоспособности, противопоказаний к применению мало. Все эти особенности сделали Афобазол популярным в стоматологии.
  • сильнодействующие лекарства. При паническом страхе, если две предыдущие группы средств не помогают, стоматолог может прописать диазепам или фенозепам.

В европейских клиниках при ряде стоматологических манипуляций экспериментируют гипноз. Гипнотизер погружает пациента в сон. Человек абсолютно не ощущает боли и в ходе процедуры выполняет указания стоматолога.

Современная анестезия гарантирует стоматологическим пациентам безболезненное прохождение манипуляций. И все же, не стоит доводить проблему до болезненного пульпита. Лучше избавляться от нее на начальных этапах. А для этого необходимо минимум дважды в год приходить профилактический осмотр у стоматолога.

Острая боль: что такое пульпит

Тем, кто раз за разом откладывает лечение кариеса, рано или поздно придется испытать зубную боль. Ведь уже на 2–3-й стадии заболевания могут возникать неприятные ощущения. Если же боль стала резкой, пульсирующей и ее уже невозможно игнорировать, возможно, развился пульпит.

Пульпит – осложнение незалеченного кариеса

Что такое пульпит?

Внутри коронки зуба находится пульпа – мягкая ткань, окружающая нерв. Хотя снаружи зуб покрыт твердой и почти нечувствительной эмалью, состоящей из минеральных соединений, изнутри он имеет нерв и снабжается кровью. Это позволяет зубу полноценно функционировать, но это свойство и вызывает боль, если кариес доходит до последней стадии.

Когда повреждение зуба в результате кариеса приводит к тому, что разрушается самый нижний слой дентина, процесс может перейти на пульпу. Если на второй-третьей стадии боль может быть умеренной и непостоянной (например, только после горячей пищи), то пульпит всегда сопровождается острой болью.

Можно ли не заметить пульпит? В некоторых случаях да:

  • Если у человека от природы очень высокий болевой порог.
  • Если в это время болит что-то еще (например, спина или суставы) и человек постоянно принимает обезболивающие препараты. В этом случае они просто приглушат зубную боль.
  • Если острая стадия пульпита прошла незаметно по этим причинам, дальше боль может притупиться уже из-за разрушения нерва – он просто перестанет проводить болевой сигнал.

Пульпит: воспаление внутреннего канала зуба и нерва

В чем опасность?

Помимо боли, пульпит может вызвать осложнения:

  • Периостит – воспаление надкостницы. Это состояние сопровождается отеком внутренней стороны щеки, болью, чувствительностью к горячему, часто повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.
  • Образование у корня зуба кисты, заполненной гнойным содержимым. Такой очаг воспаления опасен, так как поблизости находятся крупные сосуды и лицевой нерв.
  • Сепсис. Это наиболее тяжелое осложнение, которое может появиться при неблагоприятных условиях (например, пульпит возник на фоне общего заболевания, когда организм ослаблен).

При любой зубной боли обезболивающие препараты потенциально таят в себе угрозу: с одной стороны, это возможность снять боль на время до приема врача, а с другой – риск не заметить опасное осложнение вовремя.

В заграничные путешествия рекомендуется отправляться со страховкой, включающей стоматологическую помощь. Тогда в случае возникновения боли не придется терпеть (ведь лечение без страховки может стоить несколько сотен евро или долларов), а сразу получить лечение.

Для диагностики пульпита обычно делают снимок

Как сохранить зуб?

Итак, при любой зубной боли желательно быстро попасть к врачу-стоматологу, а если боль острая – то делать это нужно немедленно. Тогда зуб можно спасти.

  • Если пульпит все-таки еще не развился, врач может укрепить дентин с помощью препаратов, которые закладывают в зуб под временную пломбу (на несколько дней). А затем запломбировать его, как обычно.
  • Если пульпа повреждена, выход один – удалять нерв. После этого запломбированный зуб сохраняется. Он уже никогда не будет болеть, но его эмаль из-за отсутствия питания со временем становится более хрупкой.

В тяжелых случаях зуб приходится удалять. Тогда для купирования воспаления врач может назначить антибиотики.

Пульпит после лечения

Может ли пульпит развиться под пломбой, если когда-то зуб уже лечили? Да, если она была некачественно установлена или повреждена со временем. Когда пломба уже не закрывает канал герметично, из-за попадания под нее частичек пищи может незаметно появиться новый очаг кариеса. Но в этом случае все равно развитие кариеса будет сопровождаться болью, сначала незначительной, потом нарастающей. Если не игнорировать боль, то лечение можно провести, не доводя до осложнений.

Читать еще:  Для чего закладывают мышьяк в зуб

Любые осложнения, которые могут привести к потере зуба, гораздо легче предупредить. Для этого нужно провести лечение на 1–2-й стадии кариеса, когда затронуты только эмаль или верхний слой дентина. Небольшая пломба поможет оставаться зубу здоровым долгое время. Кариес развивается медленно, поэтому вовремя заметить его начало можно на плановом приеме – 1 раз в полгода.

Если вы давно не были у стоматолога, не откладывайте надолго – позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.

Может пульпит пройти сам ?, .

Сообщений: 1 203

Допустим , врач шлифовал кариес .
И натолкнулся на пульпу .
После этого он запломбировал зуб.
Пульпа после этого воспалилась изза попавшей инфекции.

Может этот пульпит пройти сам , если зуб полностью закрыт ?

искать причину проблемы в страхах , а путь решения – через мотивы любви , – фундаментальный методологический принцип достижения счастья в обществе

,т. 8-9I9-656-1024 , id56024984

Сообщений: 27 463
Из: Иствика

Допустим , врач шлифовал кариес .
И натолкнулся на пульпу .
После этого он запломбировал зуб.
Пульпа после этого воспалилась изза попавшей инфекции.

Может этот пульпит пройти сам , если зуб полностью закрыт ?

Сообщений: 1 203

Организм борется с болезнетворными микробами , значит и в зубе тоже ,разве не так ?

искать причину проблемы в страхах , а путь решения – через мотивы любви , – фундаментальный методологический принцип достижения счастья в обществе

,т. 8-9I9-656-1024 , id56024984

Сообщений: 27 463
Из: Иствика

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время Вашего отсутствия на форуме.

Подписка на этот форум
Уведомление на e-mail о новых темах в этом форуме, во время Вашего отсутствия на форуме.

Скачать / Распечатать тему
Скачивание темы в различных форматах или просмотр версии для печати этой темы.

Виды осложнения пульпита

Пульпит — воспаление нервов в пульпарной камере, возникает на фоне запущенного кариеса, после некачественного эндодонтического лечения, травмы и т.п. Воспаление развивается постепенно, проявляется острой болью, чувствительностью зуба к раздражителям, отечностью слизистых. Если не лечить пульпит, он переходит в острую форму, затем — в хроническую. При хроническом течении зуб продолжает разрушаться, но симптомы появляются только в периоды обострений. Осложнения при пульпите могут возникать из-за отсутствия лечения или его низкого качества.

Осложнения пульпита без лечения

Если не лечить пульпит, воспаление прогрессирует, выходит за пределы корневого канала, поражает расположенные рядом ткани периодонта и пародонта. Чаще всего это приводит к периодонтиту. Острый периодонтит проявляется резкой болью, которая локализована в области пораженного зуба. Интенсивность боли постепенно нарастает, она становится пульсирующей, когда начинается гнойное воспаление. Если лечение не начато и на этом этапе, начинает отделяться гнойный экссудат, коллагеновые волокна периодонта разрушаются. Мягкие ткани отекают, повышается температура, ухудшается общее состояние.

При периодонтите разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле, начинается деструкция костной ткани. Зуб становится подвижным и выпадает. Возможно появление больших кист.

Другое возможное осложнение пульпита — периостит. При периостите воспаление переходит на надкостницу (окружающая кость ткань), формируется флюс. Десна опухает, челюсть становится болезненной. Периостит может появляться после пульпита или сопровождать периодонтит. Без лечения отечность десны увеличивается, болезненность усиливается, щека и губа рядом с местом воспаления отекают. Боль становится стреляющей, может затрагивать висок, глаз, ухо. В опухшей десне может появиться свищ (ход), через который гной выходит наружу. После появления свищевого хода воспаление становится менее интенсивным, но ткани остаются инфицированными, причем инфекция продолжает распространяться, а периостит из острой формы переходит в хроническую.

Пульпит может спровоцировать развитие пародонтита — воспалительного заболевания десен, опасного разрушением костной ткани, постепенной рецессией десны, адентией. На фоне острого воспаления, инфицирования тканей могут появляться тяжелые системные заболевания: общий сепсис (заражение крови), флегмона (прорыв гноя в мягкие ткани лица, требующий хирургического вмешательства), амилоидоз (возникает из-за постоянного токсического действия гноя).

Осложнения пульпита из-за ошибок лечения

Инструмент обломился внутри корневого канала. Проблема возникает при прохождении узких, изогнутых каналов, при недостаточном доступе к ним, при неправильном выборе инструмента. Если инструмент обломился в канале, обломок пытаются извлечь. В некоторых случаях можно не извлекать обломок, продолжать пломбирование канала. Если обломок остался в корневом канале, качество пломбирования обязательно контролируют с помощью рентгенографии.

Перфорация дна полости или стенок зуба. Перфорация — искусственное сквозное отверстие в твердых тканях зуба. Это — опасное осложнение, которое может требовать удаления зуба. Перфорация может происходить из-за врачебной ошибки либо из-за сильной деминерализации твердых тканей. Если твердые ткани деминерализованы, врач может перфорировать полость даже при обычном зондировании. Это не является врачебной ошибкой и связано с низкой прочностью твердых тканей. При лечении полость может быть перфорирована из-за наклонов зубов, искривления или недостаточной ширины каналов. В клинике «Дентоспас» до лечения пульпита выполняется рентгенография и ее анализ, чтобы исключить такие осложнения — рентгеновский снимок позволяет заранее оценить особенности расположения корневых каналов.

Читать еще:  Шатание зубов причина лечение

Пломбировочный материал выходит за верхушку корня. Если за верхушку корня выходит немного пломбировочного материала, это не является осложнением (может требоваться в лечении осложненного, сопровождающегося периодонтитом пульпита). При значительном количестве пломбировочного материала, если он выходит в верхнечелюстную пазуху, может развиваться гайморит (воспаление слизистой). При таком осложнении зуб удаляют, пазуху очищают от инфекции.

После пломбирования сохраняется боль. Почти во всех случаях после лечения пульпита сохраняется болезненность при накусывании на зуб. Она может не проходить в течение двух недель после пломбирования канала. Если боль постепенно слабеет, это — нормальная реакция на лечение. Врач может назначить обезболивающее, физиотерапию, чтобы снять ее. Если боль нарастает, становится пульсирующей, это указывает на продолжающееся воспаление, и зуб нужно перелечивать.

Изменение цвета коронки. После депульпирования твердые ткани зуба могут потемнеть, стать хрупкими. Это может происходить из-за сохранения нерва при лечении (не был удален полностью), из-за некачественного пломбирования корневых каналов. Если потемнение коронки сопровождается болями, отеками, зуб придется перелечивать. Чтобы убрать эстетический дефект, потребуется реставрация или установка искусственной коронки.

Исключить осложнения пульпита можно, вовремя выполнив качественное лечение. Стоматология «Дентоспас» выполняет эндодонтическое лечение, перелечивание зубов, лечение осложнений пульпита.

У вас есть вопросы?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Пульпит

Под пульпой зуба следует понимать ту его часть, где проходит сосудисто-нервный пучок. Люди далекие от стоматологии обычно именуют пульпу просто «нервом». Воспаление пульпы называется пульпитом и может доставить человеку много неприятных моментов.

Что такое пульпит зуба?

Пульпит в большинстве своем – это следствие кариеса. При длительном существовании кариозного процесса кариозная полость все глубже уходит вглубь коронки зуба. Когда ткани зуба оказываются разрушены до дентина, инфекция и выделяемые ею токсины вызывают воспаление сосудисто-нервного пучка. Если воспалительный процесс в зубе протекает без интенсивных болей или болевые ощущения пациенту удается длительно игнорировать благодаря приему обезболивающих препаратов, то пульпит может привести к периодонтиту – гнойному воспалению тканей, окружающих корень зуба.

Как проявляется пульпит?

Пульпит может иметь разные симптомы в зависимости от характера течения заболевания. Различают острый и хронический пульпит.

Симптомы острого пульпита

Острый пульпит представляет собой интенсивный воспалительный процесс, во время которого в пульпарной полости скапливается сначала экссудат (жидкость, образующаяся в тканях при воспалении), а затем и гной. Накопление экссудата в полости зуба проявляется болью, интенсивность которой постепенно нарастает. Интенсивность болевых ощущений, как правило, усиливается в ночное время. Усиливаются боли под воздействием тепла и ослабевают при охлаждении – прикладывании льда.

Может быть и так, что острый воспалительный процесс в зубе не вызывает никаких болевых ощущений. Тогда острый процесс постепенно переходит в хронический.

Проявления хронического пульпита

По внешним проявлениям и субъективным ощущениям различают:

  • фиброзный
  • гипертрофический
  • гангренозный пульпит

Фиброзный пульпит является наиболее распространенным видом хронического воспалительного процесса в пульпе. Характеризуется он повышением степени чувствительности зуба к температурным и химическим раздражителям.

Гипертрофический пульпит можно распознать по разрастанию ткани внутри кариозной полости. Эта ткань внешне похожа на полип и при травмированиие твердой пищей кровоточит.

Наличие гангренозного пульпита часто можно заподозрить по интенсивному специфическому запаху изо рта. Кроме этого может быть повышенная чувствительность к горячей пище и питью.

Заподозрить хронический пульпит можно в тех случаях, когда эмаль зуба становится темной и начинает быстро стираться или откалываться. Когда зуб теряет подпитку от сосудисто-нервного пучка, его ткани уже не могут восстанавливаться так, как раньше.

Способы лечения пульпита

Лечение пульпита возможно только одним способом: удаление пульпы и пломбировка каналов. Относится это в равной степени как к острому, так и к хроническому пульпиту. Отсутствие интенсивных болей в настоящий момент может вызывать сомнения в целесообразности такого интенсивного лечения у ряда пациентов. Однако следует помнить, что хронический пульпит рано или поздно приведет или к обострению процесса или к формированию периодонтита. Спрогнозировать, когда это произойдет, практически невозможно. Потому лучше пройти своевременное лечение, а не тогда, когда нестерпимые боли и нарушение самочувствие нарушают все планы.

Из чего формируется стоимость на лечение пульпита?

Стоимость лечения пульпита может значительно различаться в зависимости от того:

  1. какие зубы лечат (количество каналов, подлежащих пломбировке);
  2. количества посещений (одноэтапное или двухэтапное лечение);
  3. использования дополнительных этапов лечения и специальных препаратов (введение в каналы кальцийсодержащих препаратов, улучшающих прогноз лечения).

Минимальная цена лечения пульпита в СПб составляет от 5 100 рублей. Точную сумму лечения можно узнать на консультации, после осмотра и постановки предварительного диагноза. Стоит иметь в виду, что своевременное лечение кариеса обойдется вам почти в два раза дешевле.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector