condor.su

Миниимпланты в ортодонтии

Применение ортодонтических мини-имплантов при имплантации зубов

В нашу стоматологическую клинику все чаще обращаются пациенты с одним или более утраченными зубами. Причинами для этого могут послужить как несвоевременное обращение к стоматологу для предупреждения развития необратимых последствий кариеса, так и потеря зуба вследствие травмы.

К чему это может привести?

В результате отсутствия зуба (или зубов) образуется дефект, который следует восстановить. В случае, если не разрешить эту проблему, то возникает ряд осложнений, одним из которых является смещение соседних зубов в сторону дефекта.

Это, в свою очередь, приводит к изменению нормальной окклюзии, то есть привычного смыкания верхней и нижней челюстей. Подобные дефекты не только нарушают эстетику зубного ряда, но и затрудняют пережевывание пищи, увеличивают риск возникновения кариеса и заболеваний пародонта (происходит убыль костной ткани не только в области отсутствующего зуба, но и смежных зубов). В конечном счете это приводит к потере остальных зубов. В качестве наглядного примера внизу представлен один из случаев нашей каждодневной практики.

У этого пациента из-за отсутствия верхних больших коренных зубов жевательная нагрузка была смещена на передние зубы. Это вкупе с неудовлетворительной гигиеной привело к развитию пародонтита тяжелой степени. Обратите внимание на широкие промежутки между зубами. Это произошло из-за значительной убыли костной ткани (на рентгенограмме можно отчетливо это увидеть). В качестве лечения было предложено множественное удаление зубов по причине их неблагоприятного прогноза и дальнейшее рациональное протезирование.

Что же следует сделать ?

Чтобы избежать подобных осложнений необходимо непосредственно после потери зубов восстановить естественную окклюзию, стабилизировать привычное смыкание челюстей и восполнить дефект, который стал причиной смещения зубов. Исправление прикуса в прошлом занимало порой не один год, при котором использовались специальные приспособления, чаще всего брекет-системы.

С недавних пор в стоматологической практике помимо брекет-системы стали применять также и мини-имплантаты.
Стоит отметить, что кроме мини-имплантатов существуют также полноразмерные «классические» имплантаты. Однако, в целях исправления окклюзии используют именно мини-имплантаты.

Решение об использовании мини-имплантатов должно приниматься совместно стоматологом и пациентом на основании клинической картины.

Вопросы, которые чаще всего можно услышать от пациентов при решении о применении мини-имплантатов:

1. Что из себя представляют мини-имплантаты?

Это очень маленькие (всего 1,5-2мм в ширину) титановые винты, используемые в качестве точек опоры в процессе лечения. После установки мини-имплантата на поверхности десны окажется ее верхняя часть округлой формы с отверстиями. Со­еди­ня­ясь с ми­ни-им­план­та­та­ми, раз­лич­ные ор­то­дон­ти­че­ские кон­стру­ку­ции го­раз­до луч­ше пе­ре­дви­га­ют зу­бы в пра­виль­ное по­ло­же­ние в зуб­ной ду­ге . В этом стоматологу помогают специальные пружинки, резинки и нити.


2. Болезненна ли процедура установки мини-имплантата?

До установки мини-имплантата производится местная анестезия, которая полностью устраняет какие-либо болевые ощущения. Единственное, что может почувствовать пациент, это странное ощущение давления. После того, как онемение исчезнет, может возникнуть дискомфорт, который проходит в течение суток.

После завершения лечения, мини-имплантаты могут быть легко извлечены. Небольшая ранка, которая остается впоследствии удаления мини-имплантата, заживает в течение нескольких дней.

3. На какой срок устанавливаются мини-имплантаты?

В зависимости от типа лечения и целей, которые преследуют врач и пациент, это может занять до 4-5 месяцев.

4. Какие проблемы могут возникнуть после установки мини-имплантатов?

Научные исследования показывают, что мини-имплантаты не наносят вреда зубам или другим анатомическим структурам полости рта. Большинство мини-имплантатов остается стабильными на протяжении всего лечения. Однако, 10-20% процентов из них могут утратить свою функциональность. Обычно это происходит в первые месяцы после установки. Это не представляет какой-либо опасности, потому что утраченные имплантаты могут быть легко заменены на новые.

5. Есть ли противопоказания для установки мини-имплантатов?

Безусловно, как и в случае с классическими имплантатами, существуют противопоказания для установки мини-имплантатов:

– беременность
– эндокринные нарушения, в частности неконтролируемый сахарный диабет
– аутоиммунные заболевания
– онкология (кроме состояний полной ремиссии)
– ослабленный иммунитет
– лучевая терапия
– проблемы свертываемости крови
– воспалительные процессы полости рта

Рассмотрим классическую ситуацию, которая возникает после потери зуба. Как мы и говорили выше, зубы, находящиеся рядом с образовавшимся дефектом, постепенно смещаются, что способствует сужению пространства в области отсутствующего зуба. Такие пе­ре­ме­ще­ния бы­ва­ют весь­ма зна­чи­тель­ны, и для пол­но­цен­но­го про­те­зи­ро­ва­ния про­сто не хва­та­ет ме­ста.

В идеале, при возникновении такой ситуации, требуется нормализация прикуса и имплантация в области утраченного зуба. Если же провести установку имплантата и протезирование без предварительного исправления прикуса, конструкция, к сожалению, будет недолговечной. Это следует из того, что коронка на имплантате будет непропорционально маленькой по отношению к коронке потерянного ранее зуба и, следовательно, жевательная нагрузка будет неадекватная. После фиксации такой неполноценной конструкции возникают проблемы с пародонтом и проведение гигиены не является возможной. В итоге эта спешка приведет к необходимости замены протеза.

Поэтому, очень важно сперва оценить исходную ситуацию и после этого максимально точно восстановить привычную окклюзию.

Вот один из случаев перемещения зуба с помощью мини-имплантата в правильное положение.

Ситуация до: Ситуация после:

После восстановления окклюзии появляется возможность для проведения имплантации с долгосрочным успехом.

Потеря зубов является одной из актуальных проблем в нынешнее время. Чем раньше разрешить эту ситуацию, тем больше вероятность избежать последующих осложнений. Таким образом, если у вас возникли вопросы касательно данной темы, Вы можете обратиться к нашим специалистам для получения более детальной информации.

Все, что нужно знать об ортодонтических мини-имплантах

Сохранить весь комплект зубов к середине жизни сложно. Несколько лет назад выходом из положения становилась установка моста или применение съёмных протезов. Но современная медицина сегодня может предложить вживление штифта и крепление на него искусственных зубов, которые по красоте и крепости не уступают настоящим, а превосходят. За последние несколько лет данная услуга стала пользоваться большой популярностью.

Читать еще:  Мазь зубная обезболивающая
Содержание

Что такое мини-имплантация

Мини-имплантаты используют более 20 лет. Система была разработана американским стоматологом Сандаксом. Его изобретение применяют уже во всем мире.

По сравнению со стандартными конструкциями, мини-импланты в четыре раза меньше. Это штифты из титанового сплава, диаметр которых не превышает 2 мм. Благодаря особой форме и небольшому размеру, лунка после установки конструкции получается маленькой.

Приспособление по своему внешнему виду представляет собой покрытый резьбой конус с шарообразным утолщением на одном конце. Одна часть вживляется в десну, а вторая крепится к протезу.

Для чего применяют

Конструкцию применяют как для исправления прикуса, так и в качестве опоры для закрепления съемных протезов. Исправление аномального положения зубов достигается при постоянном воздействии на зубы в определенном направлении.

В ортодонтии мини-имплантаты используют в случаях, когда установка стандартных моделей и вживление их в костную ткань челюсти является недостаточными. Также они могут стать надежным протезом в нижней челюсти.

Установка мини-протезов для пациентов, нуждающихся в восстановлении одного зуба, является выходом из положения и способом решения проблемы. Установленный зуб не будет отличаться от естественных.

Кроме этого, данной услугой стоматологических клиник пользуются пациенты, которым требуется замена старых конструкций на более современные и прочные.

Преимущества и недостатки

Мини-импланты пользуются большой популярностью во всем мире благодаря ряду достоинств. К преимуществам конструкции относятся:

  1. Минимум противопоказаний к установке, что позволяет широко применять данный метод протезирования.
  2. Возможность использовать для разных возрастных групп.
  3. Отсутствие необходимости перед процедурой восстанавливать костную ткань. Вживление мини-имплантов не требует похождение дополнительных дорогостоящих процедур.
  4. Возможность установки на отдельные зубы ряда. Для этого не требуется удаление определенных зубов для установки мостов или других конструкций.
  5. Надежное фиксирование протезов.
  6. Отсутствие шрамов и рубцов после установки. Искусственный зуб не отличается от соседних, а на деснах отсутствуют следы хирургического вмешательства.
  7. Отсутствие особых требований к гигиене полости рта.
  8. Возможность применения местной анестезии.
  9. Минимальный риск отторжения организмом конструкции.
  10. Короткий срок восстановительного периода.
  11. Долговечность. Срок службы имплантов может достигать от 10 лет.
  12. Продолжительность операции по установлению составляет не более 30 минут. После окончания процедуры пациент может отправляться домой. Через 3-4 часа разрешено кушать.
  13. Отличное удерживание легких конструкций.

Недостатков у мини-имплантатов немного. В сравнении с корневыми конструкциями, на них невозможно установить коронки или мостовидные протезы. Кроме этого, при большой жевательной нагрузке на тонкий имплант возрастает риск вероятности, что он проткнет кость. Установленная конструкция не в силах полноценной заменить зубы.

Показания и противопоказания к установке

Показаниями к вживлению штифтов и установке протезов являются:

  1. Дисфункция альвеолярных отростков.
  2. Наличие дискомфорта при ношении съемных протезов.
  3. Противопоказания к проведению классического протезирования.
  4. Патологические изменения, происходящие в костной ткани.
  5. Пожилой возраст. Процедура хорошо переносится пациентами в пожилом возрасте, в отличие от классического протезирования.
  6. Полная адентия. Установка данной конструкции – отличное решение для фиксирования полных съемных протезов.

Мини-импланты в протезировании зубов: что это такое, для чего нужны, как проходит их установка?

В современном мире редко встретишь людей, которые сумели бы к середине жизни сохранить все свои зубы. Если недавно при отсутствии зубов ставили мост или использовали съемный протез, то сегодня пациенты получили возможность устанавливать искусственную коронку на вживленный в кость имплант.

Импланты внешне ничем не отличаются от настоящих зубов, но обладают рядом преимуществ. Они гораздо крепче, выглядят эстетично и не требуют специального ухода.

Зачем нужны микроимпланты?

Несколько лет назад стоматологи стали использовать новую технологию восстановления зубного ряда. Во время трансгингивальной имплантации утраченный корень зуба заменяется мини-имплантом, который выглядит как небольшой металлический шуруп диаметром 2 мм. Его изготавливают из биосовместимых материалов. Отличие мини-импланта от классического варианта заключается в его цельной конструкции.

Микроимпланты в ортодонтии применяются в том случае, когда классическую имплантацию осуществить невозможно. Уникальным свойством мини-имплантов является возможность их вживления в десну, а также в небо или альвеолярный отросток. Именно поэтому они стали так широко использоваться в ортодонтии для исправления прикуса. При их совместной установке вместе с брекет-системами ускоряется процесс выравнивания зубов.

Если нет возможности сразу после потери зуба провести протезирование, мини-импланты помогают предотвратить смещение соседних зубов. Новая разработка помогла миллионам людей стать обладателями красивой улыбки, несмотря на дефекты зубочелюстной системы.

Показания и противопоказания к установке

Хотя изъявить желание о вживлении мини-импланта может каждый, все же существует узкий перечень противопоказаний, когда подобные ортодонтические конструкции не устанавливаются. К основным противопоказаниям относят:

  • злокачественные новообразования челюстно-лицевой области;
  • никотиновая, алкогольная и наркозависимость;
  • иммунные нарушения;
  • сахарный диабет, протекающий в тяжелой форме.

Во всех остальных случаях разрешается вживление мини-имплантов. Показаниями для проведения операции служат:

  • зубочелюстные дефекты;
  • атрофия костной ткани или атрофические изменения альвеолярных отростков;
  • при полной адентии в качестве опоры для протеза;
  • трудности в эксплуатации дентального съемного протеза;
  • необходимость в скорейшем протезировании с установкой съемного протеза.

Особенности конструкции

Опорные части микроимплантов имеют конусовидную форму с заостренным концом, благодаря чему штифт, похожий на саморез, легко ввинчивается в десневой гребень. За счет небольших размеров мини-импланта, после его внедрения в кость образуется лунка крошечных размеров. Абатмент имеет каплевидную форму, обеспечивающую лучшую фиксацию всей конструкции.

Читать еще:  Симптомы когда лезут зубы

Супраконструкции (особое крепление, расположенное у основания протеза) имеет углубления, в которые помещаются головки имплантов. Чтобы усилить фиксацию, в конструкцию добавлена резиновая прокладка, она используется как переходник между деталями и плотно обхватывает абатмент.

Ортодонтические мини-импланты: преимущества и недостатки

Мини-импланты в ортодонтии – альтернатива полноценным искусственным корням. Миниатюрные штифты используются, когда есть объективные противопоказания для использования полноценных имплантатов. Из-за своей небольшой длины и скромного диаметра мини-корни можно установить в узкую челюсть, даже при минимальном объеме костной ткани. Данные конструкции чаще всего используются для фиксации стоматологических протезов или коррекции прикуса.

Что представляет собой ортодонтический мини-имплант?

Впервые мини-корни были разработаны американским профессором Сандаксом. Стандартный размер такого компактного штифта – в 4 раза меньше классического. Диаметр конструкции – около 2 мм, материал – титановый сплав, на конце есть шаровидное утолщение. Форма корня – конусообразная, есть резьба. К стержню уже прикреплен абатмент.

Что такое мини импланты в стоматологии в сравнении с классическими имплантатами?

  • их диаметр составляет около 2,4 мм, тогда как у обычных корней – от 3,5 мм;
  • длина миниатюрного решения – 4 мм, а длина полноценного – до 10 мм;
  • у компактных вариантов выбор абатментов – более скромный;
  • апикальная зона микроимплантатов имеет форму конуса и слегка заострена.

Показания к применению мини-имлантов

Ортодонтические микроимпланты применяются в таких случаях:

  • на этапе подготовки к протезированию – чтобы предотвратить изменение прикуса, когда не представляется возможным заменить недостающие зубные единицы;
  • для фиксации съемных протезов – конструкцию можно ставить сразу же после внедрения штифтов;
  • для коррекции прикуса – ортодонтические мини-импланты хорошо работают в тандеме с брекет-системами. Например, с помощью мини-корней можно скорректировать положение зубов и зафиксировать их в определенном положении. Выравнивание прикуса происходит более эффективно и быстро.

Основные виды мини-имплантов

В зависимости от характера фиксации, мини-имплантаты бывают:

  • с системой крепления Locator – когда используются так называемые экваторные абатменты. Они могут использоваться при несовпадении осей искусственных корней относительно друг друга;
  • на шаровых абатментах – классическая схема крепления, когда верх корня выглядит, как небольшой шарик. Крепление может быть цельным, т.е. вместе со штифтом, или же накручивается после внедрения мини-имплантата.

Востребованные виды микроимплантов:

  • Straumann (Швейцария) – одни из самых дорогих, но при этом очень качественные. У этой серии есть решения диаметром 3 мм, и они считаются одними из самых технологичных.
  • XiVe (Германия) – серия искусственных корней с разными абатментами: шестигранными короткими, треугольными, удлиненными. Наиболее востребованный вид – с удлиненной шейкой, который надежно фиксирует даже одиночный зуб.
  • AlphaBio (Израиль) – две линейки микроимплантов: ARRP и ARRC. Они отличаются друг от друга наличием абатмента.
  • Osstem (Корея) – несколько серий мини-имплантов: для протезных систем, для временного протезирования, для имплантации в зоне резцов нижней челюсти.
  • ROOTT (Швейцария) – решения диаметром 3,5 мм с несъемным абатментом. Чаще всего такие корни вкручиваются в более глубокие (базальные) слои костной ткани.
  • Zimmer – микроимпланты производства компании Dental. Для выпуска таких корней используется материал тантал, за счет чего конструкция получается надежной и долговечной. За счет трабекулярной структуры корень быстро и гарантированно приживается в тканях.
Читать еще:  После установки брекетов

Конкурентные преимущества и недостатки микроимплантов в ортодонтии

  • отсутствие необходимости наращивать костную ткань;
  • быстрое заживление тканей после внедрения;
  • оперативность самого протезирования;
  • при установке таких корней можно ставить съемные протезы с уменьшенным базисом, что будет выглядеть очень эстетично;
  • надежная фиксация для съемного протеза;
  • более доступная цена по сравнению с классическими имплантатами.

Из недостатков протезирования на мини имплантах отметим такие факторы:

  • эти корни не всегда позволяют восстановить единичные зубы, особенно жевательные;
  • из-за особенностей структуры с их помощью выполняется протезирование на нижней челюсти;
  • при механических ударах высок риск повреждения;
  • из-за компактности конструкции не всегда могут полноценно заменить зубы.

Получить полную консультацию по поводу подбора, установки мини-импланта вы можете в клинике «Зууб.рф». Стоматологи специализируются на работе с такими искусственными корнями, помогут выбрать оптимальный вариант по показаниям и в соответствии с выделенным бюджетом. Запишитесь на комфортное для вас время, чтобы как можно быстрее воплотить в жизнь мечту о здоровой и красивой улыбке!

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Что такое «мини-имплантаты» и для чего они нужны врачам-ортодонтам?

В последнее время это очень популярный вопрос. Люди почему-то придают словам «мини-имплантаты» какой-то мистический смысл и считают, что они могут решить любые проблемы, причем почти бесплатно. Постараюсь вкратце пояснить в чем тут суть.

Прежде всего, если вы видите на сайте клиники, что «только у них» используется «новейшая, уникальнейшая и инновационная» методика применения мини-имплантатов, то нужно сразу понять, что это довольно топорный маркетинговый ход.

Мини-имплантаты используются уже более 20 лет и ничего удивительного в них нет. Все уже давно с их «уникальностью» разобрались и используют по большей части в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями.. Это один из подвидов имплантатов и все.

Есть два основных отличия мини-имплантата от обычного имплантата. Во-первых, это, конечно, размер. Как правило, мини-имплантаты в среднем имеют диаметр 1,7-2 мм. Обычные имплантаты только начинаются от 3 мм. Чаще всего используются 3,5-4,3, но бывают и 5 мм, и даже больше.

Обычные имплантаты это как бы корневая часть зуба, которая после установки требует абатмента-переходника к коронке, который прикручивается к имплантату специальным винтом. У мини-имплантатов абатмент и сам имплантат представляют одно целое. Никаких винтов, резьб и соединений. Просто единый кусок титана.

Мини-имплантаты держатся в кости исключительно за счет своей резьбы, как винт-саморез в доске. Обычные импланты срастаются с костью. Поэтому мини-имплантаты можно использовать сразу после установки, а обычные требуют некоторого времени на то, чтобы произошла остеоинтеграция (сращивание с костью).

Применяются они как в протезировании, так и в ортодонтии. Сегодня поговорим об ортодонтических мини-имплантатах.

Ортодонты активно используют мини-имплантаты тогда, когда нужно получить дополнительную опору для тяги, которая будет работать на какой-то конкретный зуб в нужном направлении. Установка таких имплантатов довольно простая.

Единственная проблема – установить так, чтобы ненароком не попасть в корень зуба, который может оказаться в области установки. Поэтому грамотные хирурги всегда смотрят компьютерную томограмму перед установкой, чтобы иметь 3D изображение челюсти и точно понимать как расположены корни и куда можно войти без вреда для зубов.

После установки такие имплантаты могут несколько месяцев использоваться как точка опоры, за которую можно «зацепиться» и «подтянуть» зуб в нужном направлении. Так как такие имплантаты практически не срастаются с костью, удалить их потом не представляет никакого труда. Они просто выкручиваются и все, а место, где они стояли, уже через несколько дней зарастет так, что никто его не обнаружит.

В современной ортодонтии такие временные имплантаты применяются все чаще. По крайней мере в нашей клинике они применяются очень давно и мы никогда не представляли работу с ними, как что-то уникальное. Это просто один из методов работы современного врача-ортодонта.

Лично я не ортодонт, а стоматолог-ортопед, поэтому если будут какие-то особо сложные вопросы по мини-имплантатам, то это не ко мне, а к нашему главному ортодонту Окуневой Татьяне Юрьевне .

А в следующей статье я расскажу уже про применение мини-имплантатов в ортопедической стоматологии (как раз по моей основной специальности). Что можно протезировать при помощи мини-имплантатов, а что категорически нельзя. Подписывайтесь на этот канал, чтобы не пропустить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector