condor.su

Кариес зуба мудрости

Что делать с кариесом зуба мудрости — лечить или удалять?

Кариес зуба мудрости – проблема, с которой не рискуют столкнуться только 8 % населения планеты, так как у них «восьмерка» не прорезается.

Все остальные жители земного шара могут обратиться к стоматологу с просьбой вылечить или удалить зуб мудрости после 25 лет – возраста, в котором как раз и вырастает третий моляр, как его называют врачи.

Чем чревато появление зуба мудрости?

Бывает, что «восьмерка» вырастает ранее 25 лет или значительно позже, либо совсем не прорезается, оставаясь скрытой в полости десны.

Поэтому лечить ее не требуется. У некоторых людей третий моляр вырастает не полностью, то есть выходит из-под десны только наполовину.

Это является последствием утраты зубом своего назначения в процессе эволюции человека.

Недоразвитие «восьмерки» в основном связано с изменениями в питании, то есть снижением употребления твердой и жесткой еды.

Прорезаясь, зуб мудрости вызывает болезненные ощущения в оболочке, покрывающей альвеолярный отросток челюсти.

Некоторым людям этот процесс особого беспокойства не доставляет, так как у них третий моляр прорезается полностью, имеет нормальную форму и выполняет функцию измельчения пищи, становясь полезным органом.

Но обычно прорастание «восьмерки» приводит к самым разным неприятностям, поскольку зуб может подвергнуться гниению или спрятаться в капюшоне десны, где будут скапливаться, вызывая воспаление, кусочки еды.

Зачастую зуб мудрости болит, так как в условиях дефицита свободного места на дуге челюсти вырастает под наклоном, царапая слизистую оболочку за щекой.

В исключительных случаях прорезавшаяся «восьмерка» повреждает расположенный рядом с ней зуб.

Между ней и травмированным костным образованием формируется дырочка, в которую забиваются частички пищи.

Оттуда их не получается убрать ни щетинками зубной щетки, ни специальной нитью, из-за чего развивается кариес, лечение которого надо проводить без промедления.

Щель, образовавшаяся в результате наклона третьего моляра в сторону ближайшего зуба, может стать причиной и возникновения кариеса зуба мудрости, и отложения зубного камня.

Это чревато воспалительными процессами, то есть появлением опасных заболеваний, вроде пульпита или гингивита, от которых лечат в срочном порядке.

Если же рост «восьмерки» не сопровождается порчей рядом расположенных костных образований или другими проблемами, то лечить ее, а тем более удалять не потребуется.

Лечить или выдергивать «восьмерку»?

Лечение кариеса зуба мудрости, откладывать нельзя, поскольку это чревато распространением процесса гниения на все костные образования во рту.

Избежать появления кариеса зуба мудрости довольно сложно, ведь он плохо очищается зубной щеткой, из-за чего покрывается плотным налетом, становится причиной активного размножения бактерий в ротовой полости и неприятного запаха.

Удалять зуб мудрости или найти подходящее для него лечение – решает стоматолог.

Его задача очень ответственная, ведь прежде чем определиться с выбором, приходится провести обстоятельный анализ состояния «восьмерки» и ближайших к ней зубов.

Принимая решение относительно дальнейшей судьбы зуба мудрости, врач обращает внимание на следующие вещи:

  • насколько сильно «восьмерка» разрушилась, то есть подверглась гниению или крошению, к чему могли привести большая дыра в ней и флюс;
  • как близко к третьему моляру располагается коренной зуб;
  • какое положение занимает «восьмерка», то есть насколько сильно она смесилась и прорезалась;
  • может ли появиться скученность зубов;
  • возможность использования зуба мудрости в качестве опоры для протезов.

Если лечение кариеса зуба мудрости – это не выход из создавшегося положения, то стоматолог сообщает пациенту, что будет удалять зуб, вызвавший серьезные проблемы.

Чтобы выдернуть третий моляр, врачу придется выполнить немало предварительных действий.

Удалять зуб мудрости следует только после того, как будут получен его снимок с рентгена.

Еще стоматологу предстоит выяснить, нет ли у пациента аллергии на средства для местной анестезии.

Иногда врач может посчитать, что удалять «восьмерку» нецелесообразно, и станет ее лечить.

Но пока длится лечение, пациенту придется как-то бороться с нестерпимой болью, вызванной воспалением зуба мудрости или травмированием близлежащих мягких тканей или костных образований.

Болезненные ощущения получится ослабить посредством антибиотиков, рекомендованных стоматологом и выставленных на витрину в любой аптеке.

И все-таки лечение кариеса зуба мудрости не гарантирует, что в ближайшем будущем он снова не заявит о себе болью и неприятным запахом изо рта.

Поэтому лучше не пытаться ее лечить, а сразу удалять. Главное, обратиться за этой услугой к грамотному специалисту, способному вырвать третий моляр безболезненно для пациента.

К чему приводит кариес третьего моляра?

Стоматологам приходится изрядно потрудиться, чтобы лечение зуба мудрости от кариеса имело успех.

Задача по устранению участков гниения на «восьмерке» осложняется тем, что у этого костного образования корни и каналы зачастую деформированы, отчего пломбируются непросто.

К тому же третий моляр вырастает в самом конце ряда зубов, что является преградой для обеспечения доступа к нему, ведь рот пациента открывается до определенных пределов.

Некоторые люди, страдающие от прорезания зуба мудрости, в момент, когда стоматолог его осматривает, ощущают позывы к рвоте.

Заставлять пациента терпеть и продолжать лечить «восьмерку» врач вряд ли станет.

Дело в том, что эта ситуация может вылиться в некачественное лечение зуба мудрости и его превращение в источник инфицирования ротовой полости.

Поэтому вопрос о том, лечить или удалять третий моляр, сию минутно не решается.

Во всяком случае, если не обращаться к стоматологу и не лечить зуб мудрости от кариеса, то проблема может обернуться пульпитом третьего моляра.

Об этом заболевании свидетельствуют моментально подсочившая температура тела и зловонный запах из ротовой полости.

Эти симптомы – повод для срочного посещения стоматологического кабинета и немедленного удаления больного зуба, пока он не рассыпался на мелкие кусочки и не подвергся гниению до самого основания.

Приступообразная боль в зубе мудрости, пораженного кариесом, и опухание десны – это сигнал о появлении флюса.

Самостоятельно лечить «восьмерку» бессмысленно, с такой проблемой следует спешить на прием к стоматологу.

Как правило, флюс лечат посредством терапевтических процедур, а при необходимости прибегают к хирургическому вмешательству.

Правда, большинство пациентов отказываются от операции, полагая, что флюс чуть позже пройдет.

Но этому заболеванию не свойственно исчезать самому по себе – оно приводит к гибели зуба мудрости из-за гниения и переходу этого разрушительного процесса на соседние костные образования.

Главное понимать, что флюс третьего моляра – это не смертельно, и его только его своевременное лечение поможет быстро избавиться от боли.

Что делать с проблемным зубом мудрости, в каждой отдельной ситуации решается стоматологом индивидуально.

Разумеется, врач рассмотрит возможность сохранения «восьмерки», ведь она может пригодиться в будущем как опора для протезов.

Зубы мудрости названы опасным «лишним органом»

Сколько зубов мудрости у человека

«Подарок» от предков

Человеческий скелет был стабилен несколько десятков тысяч лет. Все это время наш предок питался, по современным меркам, очень жесткой пищей – кореньями, плодами, едва прожаренным мясом, а иногда и вовсе сырым. И тогда восьмые зубы, они же зубы мудрости, наряду с другими молярами – жующими зубами, выполняли важнейшую роль – размалывали самую грубую пищу и даже кости.

– Но около тысячи назад человеческий облик стал преобразовываться, – рассказывает Владимир Садовский. – Произошла вспышка антропогенеза. Начались изменения в лицевом скелете (а зубы – это часть скелета). Самый простой пример – рост человека. Даже в начале ХХ века средний рост европейского мужчины – метр шестьдесят четыре. А спустя всего сто лет этот рост считается маленьким».

Изменения коснулись и челюстно-лицевой области. Челюсти стали заметно меньше относительно оставшегося прежним по размерам мозгового отдела черепа. Свою роль в этом процессе сыграл и научный прогресс. Пища человека становилась все более кулинарно обработанной. Необходимость в пережевывании сырого мяса отпала.

И сегодня стоматологи утверждают: – Если все остальные зубы человека на месте, то зубы мудрости – не так актуальны, как тысячу лет назад. Даже полные съемные протезы челюстей стоматологи изготавливают всего с 28-ю зубами!

Когда прорезаются зубы мудрости?

Зубы мудрости прорезываются последними из всех. Иногда в 18 лет, а иногда и в 30. Сейчас примерно пятьдесят процентов европеоидов сталкиваются сперикоронитом – неправильным прорезыванием зуба мудрости. А все потому, что места в челюсти для них элементарно не хватает. Особенно это касается нижней челюсти. И тогда «восьмерка» прорезывается и в сторону языка, и в сторону щеки, а иногда пытается оттолкнуть седьмой зуб.

Разумеется, это очень больно. Хирурги-стоматологи могут облегчить этот процесс, подчас даже рекомендуют удалить такой зуб. Если аномалийно прорезавшийся зуб мудрости оставить, последствия могут быть непредсказуемыми – от воспаления челюсти до онкологического (!) заболевания. Да-да, иногда зубы мудрости, годами травмируя щеку или язык, провоцируют перерождение ткани!

Читать еще:  Какие зубные импланты самые лучшие

Но европейцам еще повезло. В других частях нашей планеты эволюция как будто ускорилась.

Владимир Садовский: «Хуже всего ситуация в Юго-Восточной Азии. У местных жителей все чаще не хватает зубам места в челюстях. Развороты зубов вокруг своей оси, скученность – почти у каждого. Особенно у китайцев. Там высочайший спрос на ортодонтические услуги, сильно не хватает врачей-специалистов».

Удалять ли зуб мудрости?

У европеоидов даже сегодня зубам мудрости хватает места в зубном ряду. И эти зубы по-прежнему готовы к пережевыванию грубой пищи, как и пять тысяч лет назад. Но не у каждого зубы мудрости прорезываются полностью и часто над ними остается капюшон из тканей десны. И зубная щетка не способна полноценно очистить такие «восьмерки». Зато есть множество бактерий, которые под этими капюшонами начинают строить свои «колонии».

Как результат – кариес. Но это лишь начало процесса, который может закончиться трагически для соседей такого зуба мудрости.

А позже появляются осложнения – воспаление челюстных тканей вокруг такого зуба. Позже может развиться и киста.

«Это не злокачественная опухоль, она не прорастает в ткани, но она их отодвигает, как бы растворяет. И по всем направлениям от зуба , как раздувающийся шар», — объясняет Владимир Садовский.

Если позволить кисте расти бесконтрольно, подчас удалить зуб мудрости без проблем не получится. Крайне редко, но при удалении может быть даже перелом челюсти.

Но и это еще не все. Воспаленная «восьмерка» может передать эстафету воспаления на кость челюсти и вокруг «седьмого» зуба. Конечно, этот процесс длится годами, и в какой-то момент начинает сопровождается острой ноющей болью.

Но что происходит, когда те, кто лелеют зубы мудрости, годами лечат их кариес и осложнения кариеса, занимаются их проблемными корневыми каналами , порою в искривленных и даже срощенных корнях. Поэтому многие стоматологи возражают и не советуют сохранять такие «восьмерки»-бомбы замедленного действия.

Только представьте картину: в тридцать лет вы пролечили все проблемные зубы. А спустя лет десять случайно оказались у стоматолога. И с ужасом узнаете: вам теперь не просто удалять «зубы мудрости», а требуется проходить сложное лечение у пародонтолога, восстанавливать растворившуюся кость… ! Иначе – соседние зубы могут буквально «осыпаться» как осенние листья.

Как не допустить подобного развития событий? Владимир Садовский дает только один совет: «Стоматолог – не полицейский. Он не имеет решения суда, дающего право на принудительный привод гражданина. Человек сам должен нести ответственность за собственное здоровье, наблюдаться у стоматолога дважды в год, в течение всей жизни. Если он не делает этого, то должен сам расплачиваться за свое легкомыслие и невнимание к собственному здоровью».

Удаление рудиментов

Итак, вы решили, наконец, расстаться с зубом мудрости. Насколько это травматично? Если зуб вырос нормально, корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба часто даже не зашивают.

Самое главное – дать зажить лунке только что удаленного зуба. Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта. И так дня три. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков.

А что, если корни коварного зуба переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение.

Можно ли удалить два зуба мудрости сразу?

Когда можно сохранить зубы мудрости?

Что делать при болях в зубе мудрости

Как грамотно действовать, если зубная боль застала вас на даче или и путешествии, и обратиться к врачу быстро нет возможности?

  • В дорожной или дачной аптечке есть смысл держать на всякий пожарный случай гели против зубной боли. Они продаются в аптеках (например, метрогил-дента, холисал, калгель). Их можно наносить прямо на десну.
  • Если боль острая, можно принять любой комбинированный анальгетик на основе парацетамола, ибупрофена (кетанов, найз, нурофен, баралгин, дексалгин и другие). Если нет аллергии и противопоказаний, принимать по инструкции. Также быстро снимает зубную боль, в том числе если болят зубы мудрости, нимесил, нимесулид в форме растворимого порошка.
  • А вот ацетилсалициловая кислота (аспирин, упса) при зубной боли может навредить. Она разжижает кровь, возможны кровотечения в десне вокруг поврежденного зуба и усиление воспаления.
  • Если ничего этого нет под рукой, прополощите рот раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан теплой кипяченой воды).

Народные советы вроде таких, как “положить на больной зуб чеснок или сало”, не только не облегчат состояние, но и могут привести к дополнительному инфицированию зуба.

Важный момент: даже если вам удалось заглушить боль, воспаление зуба само по себе “не рассосется”. Даже если эпизод боли был один, и вам кажется, что все прошло, обязательно при первой возможности идите к стоматологу. Тем более, что теперь мы уже знаем, какими коварными бывают зубы мудрости, и как опасны их скрытые воспаления.

Зуб мудрости – лечить или удалять

Вы можете записаться online на прием к врачу

Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку

Зубы мудрости (третьи моляры) у человека прорезаются по достижению им в среднем 18-25 лет. Сам процесс их прорезывания может доставлять массу неудобств. Кроме того, зубы мудрости в силу некоторых особенностей строения легко поддаются разрушению, то есть кариесу.

По сути, эти зубы не принимают активного участия в пережевывании пищи, некоторые специалисты считают их рудиментом, утратившим в ходе эволюции свое значение, и рекомендуют удалять при первых признаках заболевания. Лечение пораженного кариесом зуба мудрости возможно, но затруднено. Существуют также и абсолютные показания к его удалению.

В норме зубы мудрости не должны доставлять своему владельцу никакого дискомфорта ни в момент прорезывания, ни потом, на протяжении всей жизни. Однако на практике это не всегда так.

Что такое зуб мудрости

Зуб мудрости имеет некоторые особенности строения. В первую очередь это касается корня. У третьего моляра может быть до 5 корней, чаще – 2 или 3 корня. Эти корни часто срастаются между собой. В любом случае их наличие легко определить по рентгеновскому снимку.

Обычный коренной зуб имеет прямые корневые каналы, у зуба мудрости эти каналы могут быть искривлены, что значительно затрудняет лечение кариеса.

Третий моляр чаще остальных зубов доставляет неудобства своему обладателю еще на этапе прорезывания. Он может неправильно располагаться на челюсти, травмируя слизистую оболочку щеки.

Еще одна неприятная особенность зубов мудрости – их расположение в так называемом труднодоступном месте. На них быстро накапливается мягкий постепенно затвердевающий налет, провоцирующий кариес даже при удовлетворительной гигиене ротовой полости.

Когда растет зуб мудрости

Третьи коренные зубы прорезываются поздно. Этот процесс занимает довольно длительный период времени, начинается по достижению возраста 18 лет.

Всего у человека четыре так называемых зуба мудрости. Появляются они, как правило, поочередно, в течение нескольких лет. У некоторых людей третьи моляры отсутствуют. В подобных случаях стоматологи говорят, что они остаются ретинированными.

Появлению третьего моляра предшествуют некоторые признаки. У одних людей они ярко выражены, у других нет. Это обусловлено индивидуальными различиями в строении челюстно-лицевой системы, состоянием десен и другими факторами.

Зуб мудрости сначала растет незаметно, этот процесс становится очевидным в момент его прорезывания. Ему предшествуют такие проявления, как боль, отек и покраснение десны. Процесс появления третьего моляра у большинства людей сопровождается этими неприятными симптомами. Причем чем толще слизистая оболочка десны, тем более неприятными и болезненными будут ощущения.

В отдельных случаях боль в месте прорезывания моляра может становиться нестерпимой. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу, который сделает надрез десны.

Симптомы появления зуба мудрости

В целом симптомы, указывающие на то, что режется зуб мудрости, разнообразны. К ним относятся:

  • покраснение, припухлость десны;
  • боль различной интенсивности в месте прорезывания моляра;
  • общая слабость организма;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • затруднение приема пищи;
  • головная боль;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Все перечисленные симптомы в умеренном их проявлении считаются вариантом нормы. Обращаться к специалисту нужно в том случае, если процесс прорезывания зуба затянулся или симптомы проявляются слишком явно. Из осложнений, связанных с появлением третьих моляров, выделяют перикоронарит – неинфекционное воспаление десны.

Читать еще:  Болит зуб без нерва

Зуб мудрости растет медленно. Данный процесс в норме не сопровождается какими-либо неприятными симптомами. Очищению третьего моляра от мягкого налета следует уделять большое внимание с того момента, как он показался из десны. В противном случае кариес разрушит еще не успевший до конца вырасти зуб.

Что делать, когда болит зуб мудрости

Прежде чем предпринимать какие-либо меры, стоит определить причину появления боли. Причин может быть несколько. Если зуб находится на стадии прорезывания, неприятный симптом обычно вызывает воспаление десны или так называемого капюшона, покрывающего еще не до конца появившийся зуб. В таком капюшоне быстро накапливается бактериальный налет, провоцирующий воспалительный процесс. Чтобы избежать развития этого процесса необходимо как можно тщательнее очистить ротовую полость от скопления бактерий. Для этой цели стоит использовать зубную пасту. Сразу после чистки зубов необходимо прополоскать рот антисептиком (Фурацилин).

В том случае, если подобная мера не поможет, следует обратиться к специалисту. Стоматолог в таких случаях сделает небольшой надрез десны либо иссечение капюшона, обработает полость рта антисептическим раствором, назначит прием противовоспалительного препарата.

Основной причиной, по которой болит уже выросший зуб мудрости, является кариес и его осложнения – пульпит, периодонтит. Указанные патологии сопровождаются ноющей и режущей болью, при пульпите отмечается ярко выраженная сверлящая боль. В подобном случае можно принять обезболивающий препарат (Кетанов).

Такая мера позволит устранить неприятный симптом на несколько часов. За это время необходимо обязательно обратиться к стоматологу, который назначит соответствующее диагнозу лечение. В противном случае процесс разрушения зуба будет продолжаться, в итоге его придется удалить.

Если на фоне кариеса воспалилась десна около зуба мудрости, стоит немедленно посетить стоматолога. Данный симптом указывает на крайне опасное заболевание – периодонтит. В подобном случае больную десну препарируют, пациенту назначают антисептики и антибиотики.

Лечение зуба мудрости

Лечение третьих моляров затруднено из-за особенностей их строения. Поверхностная форма кариеса легко поддается терапии (удаление поврежденных тканей зуба, наложение пломбы).

При глубоком кариесе есть необходимость препарирования зуба и пломбирования корневых каналов. Сделать это в случае их искривления может высококвалифицированный специалист, имеющий практику подобных операций.

Показания к лечению зуба мудрости:

  • наличие здорового корня;
  • поверхностный кариес;
  • отсутствие соседних зубов;
  • хорошо проходимые корневые каналы;
  • необходимость сохранения зуба.

Преимущество лечения заключается в возможности сохранить зуб. Иногда это просто необходимо. К примеру, часто третьи моляры служат опорой для крепления протеза при частичном либо полном отсутствии во рту пациента остальных зубов.

Удаление зуба мудрости

Удалять зуб мудрости гораздо легче, чем лечить. В ходе выполнения процедуры применяют местную анестезию, редко – общий наркоз.

Уже выросший и полностью сформировавшийся зуб подлежит удалению обычным способом.

Если же моляр еще находится в стадии прорезывания, сначала специалист удаляет часть десны, затем извлекает зуб, обрабатывает альвеолу антисептиком и ушивает рану.

Показания к удалению зуба мудрости:

  • его неправильное расположение (в подобном случае зуб может стать причиной разрушения соседнего моляра, провоцировать постоянное воспаление десны, слизистой полости рта, создавать дискомфортные ощущения во рту);
  • медленное прорезывание либо отсутствие прорезывания (часто ретинированный зуб травмирует корни соседних моляров и десну);
  • запущенная форма кариеса (значительное разрушение коронки зуба);
  • искривление корневых каналов;
  • наличие осложнений кариеса;
  • отсутствие необходимости сохранять зуб (здоровые соседние моляры, отсутствие показаний к протезированию).

Боль после удаления зуба мудрости – это нормальная реакция организма на вмешательство извне. Этот симптом проходит в течение 2-3 дней. Его усиление указывает на развитие альвеолита, требующего посещения стоматолога.

Возможные осложнения после удаления зуба мудрости

Осложнения возникают редко. Это могут быть: воспаление лунки зуба вследствие ее инфицирования (альвеолит), сильный отек десны с развитием гематомы (при повреждении мелких кровеносных сосудов), сильное кровотечение из раны в первые часы после проведения операции, состояние сухой лунки зуба, вызванное нарушением свертываемости крови.

В процессе удаления зуба мудрости специалист может повредить расположенные в челюсти нервы, что приведет к появлению неприятных симптомов: онемению челюсти, снижению чувствительности языка и губ. Такая патология не опасна, проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

Что делать с кариесом зуба мудрости — лечить или удалять?

Кариес зуба мудрости – проблема, с которой не рискуют столкнуться только 8 % населения планеты, так как у них «восьмерка» не прорезается.

Все остальные жители земного шара могут обратиться к стоматологу с просьбой вылечить или удалить зуб мудрости после 25 лет – возраста, в котором как раз и вырастает третий моляр, как его называют врачи.

Чем чревато появление зуба мудрости?

Бывает, что «восьмерка» вырастает ранее 25 лет или значительно позже, либо совсем не прорезается, оставаясь скрытой в полости десны.

Поэтому лечить ее не требуется. У некоторых людей третий моляр вырастает не полностью, то есть выходит из-под десны только наполовину.

Это является последствием утраты зубом своего назначения в процессе эволюции человека.

Недоразвитие «восьмерки» в основном связано с изменениями в питании, то есть снижением употребления твердой и жесткой еды.

Прорезаясь, зуб мудрости вызывает болезненные ощущения в оболочке, покрывающей альвеолярный отросток челюсти.

Некоторым людям этот процесс особого беспокойства не доставляет, так как у них третий моляр прорезается полностью, имеет нормальную форму и выполняет функцию измельчения пищи, становясь полезным органом.

Но обычно прорастание «восьмерки» приводит к самым разным неприятностям, поскольку зуб может подвергнуться гниению или спрятаться в капюшоне десны, где будут скапливаться, вызывая воспаление, кусочки еды.

Зачастую зуб мудрости болит, так как в условиях дефицита свободного места на дуге челюсти вырастает под наклоном, царапая слизистую оболочку за щекой.

В исключительных случаях прорезавшаяся «восьмерка» повреждает расположенный рядом с ней зуб.

Между ней и травмированным костным образованием формируется дырочка, в которую забиваются частички пищи.

Оттуда их не получается убрать ни щетинками зубной щетки, ни специальной нитью, из-за чего развивается кариес, лечение которого надо проводить без промедления.

Щель, образовавшаяся в результате наклона третьего моляра в сторону ближайшего зуба, может стать причиной и возникновения кариеса зуба мудрости, и отложения зубного камня.

Это чревато воспалительными процессами, то есть появлением опасных заболеваний, вроде пульпита или гингивита, от которых лечат в срочном порядке.

Если же рост «восьмерки» не сопровождается порчей рядом расположенных костных образований или другими проблемами, то лечить ее, а тем более удалять не потребуется.

Лечить или выдергивать «восьмерку»?

Лечение кариеса зуба мудрости, откладывать нельзя, поскольку это чревато распространением процесса гниения на все костные образования во рту.

Избежать появления кариеса зуба мудрости довольно сложно, ведь он плохо очищается зубной щеткой, из-за чего покрывается плотным налетом, становится причиной активного размножения бактерий в ротовой полости и неприятного запаха.

Удалять зуб мудрости или найти подходящее для него лечение – решает стоматолог.

Его задача очень ответственная, ведь прежде чем определиться с выбором, приходится провести обстоятельный анализ состояния «восьмерки» и ближайших к ней зубов.

Принимая решение относительно дальнейшей судьбы зуба мудрости, врач обращает внимание на следующие вещи:

  • насколько сильно «восьмерка» разрушилась, то есть подверглась гниению или крошению, к чему могли привести большая дыра в ней и флюс;
  • как близко к третьему моляру располагается коренной зуб;
  • какое положение занимает «восьмерка», то есть насколько сильно она смесилась и прорезалась;
  • может ли появиться скученность зубов;
  • возможность использования зуба мудрости в качестве опоры для протезов.

Если лечение кариеса зуба мудрости – это не выход из создавшегося положения, то стоматолог сообщает пациенту, что будет удалять зуб, вызвавший серьезные проблемы.

Чтобы выдернуть третий моляр, врачу придется выполнить немало предварительных действий.

Удалять зуб мудрости следует только после того, как будут получен его снимок с рентгена.

Еще стоматологу предстоит выяснить, нет ли у пациента аллергии на средства для местной анестезии.

Иногда врач может посчитать, что удалять «восьмерку» нецелесообразно, и станет ее лечить.

Но пока длится лечение, пациенту придется как-то бороться с нестерпимой болью, вызванной воспалением зуба мудрости или травмированием близлежащих мягких тканей или костных образований.

Болезненные ощущения получится ослабить посредством антибиотиков, рекомендованных стоматологом и выставленных на витрину в любой аптеке.

И все-таки лечение кариеса зуба мудрости не гарантирует, что в ближайшем будущем он снова не заявит о себе болью и неприятным запахом изо рта.

Поэтому лучше не пытаться ее лечить, а сразу удалять. Главное, обратиться за этой услугой к грамотному специалисту, способному вырвать третий моляр безболезненно для пациента.

К чему приводит кариес третьего моляра?

Стоматологам приходится изрядно потрудиться, чтобы лечение зуба мудрости от кариеса имело успех.

Читать еще:  Как делают коронку на зуб

Задача по устранению участков гниения на «восьмерке» осложняется тем, что у этого костного образования корни и каналы зачастую деформированы, отчего пломбируются непросто.

К тому же третий моляр вырастает в самом конце ряда зубов, что является преградой для обеспечения доступа к нему, ведь рот пациента открывается до определенных пределов.

Некоторые люди, страдающие от прорезания зуба мудрости, в момент, когда стоматолог его осматривает, ощущают позывы к рвоте.

Заставлять пациента терпеть и продолжать лечить «восьмерку» врач вряд ли станет.

Дело в том, что эта ситуация может вылиться в некачественное лечение зуба мудрости и его превращение в источник инфицирования ротовой полости.

Поэтому вопрос о том, лечить или удалять третий моляр, сию минутно не решается.

Во всяком случае, если не обращаться к стоматологу и не лечить зуб мудрости от кариеса, то проблема может обернуться пульпитом третьего моляра.

Об этом заболевании свидетельствуют моментально подсочившая температура тела и зловонный запах из ротовой полости.

Эти симптомы – повод для срочного посещения стоматологического кабинета и немедленного удаления больного зуба, пока он не рассыпался на мелкие кусочки и не подвергся гниению до самого основания.

Приступообразная боль в зубе мудрости, пораженного кариесом, и опухание десны – это сигнал о появлении флюса.

Самостоятельно лечить «восьмерку» бессмысленно, с такой проблемой следует спешить на прием к стоматологу.

Как правило, флюс лечат посредством терапевтических процедур, а при необходимости прибегают к хирургическому вмешательству.

Правда, большинство пациентов отказываются от операции, полагая, что флюс чуть позже пройдет.

Но этому заболеванию не свойственно исчезать самому по себе – оно приводит к гибели зуба мудрости из-за гниения и переходу этого разрушительного процесса на соседние костные образования.

Главное понимать, что флюс третьего моляра – это не смертельно, и его только его своевременное лечение поможет быстро избавиться от боли.

Что делать с проблемным зубом мудрости, в каждой отдельной ситуации решается стоматологом индивидуально.

Разумеется, врач рассмотрит возможность сохранения «восьмерки», ведь она может пригодиться в будущем как опора для протезов.

Что характерно для кариеса на зубе мудрости и как его лечить?

Кариес зуба мудрости в стоматологической практике встречается довольно часто. Возникает он из-за дальнего расположения третьих моляров в зубном ряду, что не позволяет тщательно провести гигиеническую чистку. По этой же причине усложняется лечение, поэтому при развитии кариеса на восьмерках рекомендуют их удаление. Осуществлять пломбировку или экстракцию должен решить врач.

Клиническая картина заболевания

Симптоматика кариеса на зубе мудрости идентичная признакам развития патологического процесса на других элементах зубного ряда и характеризуется следующими признаками:

  1. Появление на эмали белого пятна в начальной стадии. У человека не возникает других симптомов, поэтому кариозный процесс обычно дает о себе знать уже при наступлении более глубокой стадии. К тому же дальность расположения восьмерок не позволяет своевременно заметить изменения, затрагивающие их эмаль. Поэтому после прорезывания зубов мудрости нужно обязательно посещать стоматолога 1-2 р. в год.
  2. Постепенно пятна темнеют, появляются болезненные ощущения на различные пищевые (сладости, кислые продукты) и температурные раздражители. Дискомфорт не всегда ярко выраженный, поэтому многие откладывают визит к стоматологу, позволяя патогенным бактериям проникать вглубь тканей зуба, вызывая их разрушение.
  3. Средняя стадия характеризуется образованием полости, которую человек хорошо ощущает при проведении по пораженному элементу языком. В ней накапливаются остатки пищи, и процесс гниения вызывает сильную боль при употреблении еды. Из ротовой полости ощущается неприятный запах, свидетельствующий о переходе кариозного процесса на дентин. Коронка зуба приобретает коричневый оттенок.
  4. В дальнейшем полость расширяется, а кратковременные ноющие боли появляются и при чистке зубов. Они проходят после устранения раздражителя. На приеме стоматолог отмечает сильное разрушение коронки зуба.

Важно! Глубокий кариес характеризуется высоким риском развития пульпита, поэтому обратиться к стоматологу нужно при первых проявлениях боли в третьем моляре.

Причины возникновения

Врачи выделяют 2 основных фактора, способствующих развитию патологии на восьмерках:

  • дальность расположения в зубном ряду, усложняющая осуществление тщательного гигиенического ухода за зубом мудрости – на внешней оболочке третьего моляра образуется бактериальный налет, являющийся одной из основных причин развития кариеса;
  • частичное прорезывание или длительность этого процесса приводит к образованию десневого капюшона, под который попадают крупицы пищи – при их гниении увеличивается бактериальная микрофлора, и прорезавшийся зуб оказывается кариозным.

В зубе мудрости кариес может появиться и под воздействием следующих внутренних и внешних факторов:

  • Фиксация ортодонтической системы на восьмерке при отсутствии в зубном ряду 6 и 7 моляров. Наличие такой конструкции дополнительно отягощает усложненный процесс очистки зуба мудрости, так как блокирует доступ щетки под протез.
  • Отсутствие или недостаточное количество в меню продуктов, в составе которых присутствуют витамины, укрепляющие иммунитет, и минералы, отвечающие за крепость эмали. Ослабление защитной функции организма приводит к снижению резистентности эмали к воздействию кариозных бактерий.
  • Наличие патологий, характеризующихся слабой секрецией слюны или полным ее отсутствием. Такое явление может быть побочной реакций неконтролируемого приема некоторых медикаментов. Местная защита ротовой полости при этом сильно ослабевает и увеличивается количество патогенной микрофлоры.
  • Курение.
  • Патологии пищеварительной системы, увеличивающие кислотность в полости рта. Повышенный уровень кислоты разрушает эмаль.
  • Неправильный прикус.
  • Травмы зуба мудрости.

Важно! Иногда причиной кариеса является низкая толщина эмали, передающаяся генетически.

Что делать, если появился кариес на зубе мудрости: лечить или удалять?

Когда у пациента диагностируют кариес зуба мудрости, то при вопросе: лечить или удалять пораженный элемент, врачи склоняются чаще ко второму варианту. Недостаточная очистка кариозной полости спровоцирует вторичный кариес, поэтому процедура считается лишней тратой денег. Еще одним фактором, подтверждающим правильность этого выбора, является утрата зубом мудрости своих функций. Его относят к рудиментам, поэтому отсутствие элемента зубного ряда никак не отразится на жевательной способности человека. Лечат ли зубы мудрости от кариеса? Да, существуют некоторые показания, когда врач может порекомендовать лечение пораженной единицы.

Кариес на зубе мудрости: лечить или удалять.

Показания к экстракции Показания к лечению
Невозможность восстановления разрушенного элемента зубного ряда. Беременность, особенно в I и III триместре, когда риск развития осложнений для матери и ребенка слишком высокий.
Большой угол наклона или горизонтальный рост зуба, что приводит к травмированию и развитию воспалительных процессов на языке и щеках. Начальная или поверхностная стадия патологии при полном и правильном прорезывании зуба.
Отсутствие на противоположной челюсти зуба-антогониста. Недостаток жевательной нагрузки увеличивает скорость разрушения третьего моляра. Восьмерка выступает опорным элементом при установке протеза.
Неполное прорезывание восьмерки. Наличие зуба-антогониста.

О сложностях лечения восьмерок

Трудности в лечении обусловлены следующими факторами:

  • дальность расположения не позволяет инструментами достать до очага кариеса и осуществить его тщательную очистку;
  • многие пациенты не в состоянии длительно сидеть с широко открытым ртом или у них возникает рвотный рефлекс;
  • трудность прохождения по извилистым корневым каналам зуба при распространении кариозного процесса вглубь.

Такие сложности нередко приводят к назначению процедуры экстракции, которая позволит предотвратить вторичный кариес при условии соблюдения правил обработки ротовой полости.

Осложнения кариеса зуба мудрости

Несвоевременное решение стоматологической проблемы приводит к развитию следующих осложнений:

Важно! Некоторые осложнения при отсутствии лечения могут привести сепсису, при котором существует высокий риск смертельного исхода.

По этой причине не стоит игнорировать боль в зубе мудрости. При ее появлении нужно быстрее посетить стоматолога.

Прогноз и профилактика

Снизить риск развития кариеса в восьмерке можно путем выполнения следующих действий:

  • соблюдение правил гигиенической очистки ротовой полости (замена щетки 1 р. в 3 мес., полоскание рта после еды, чистка зубов 2 р. в сутки, использование зубной нити);
  • посещение стоматолога 2 р. в год;
  • обогащение рациона питания продуктами, в составе которых присутствуют витамины, кальций, фтор и фосфор, способствующие укреплению эмали;
  • ограничение потребления сладостей и мучных изделий;
  • наличие в меню твердых продуктов, очищающих внешнюю оболочку зубов естественным способом;
  • избегать травмоопасных ситуаций;
  • отказ от курения;
  • своевременное лечение патологий, характеризующихся нарушением секреции слюнных желез, и органов ЖКТ.

Прогноз зависит от времени обращения пациента к стоматологу. В начальных стадиях осложнения отсутствуют, поэтому выбранная лечебная процедура предотвратит распространение кариозного процесса вглубь тканей и на соседние элементы.

Заключение

Только 8% населения не сталкиваются с кариесом зубов мудрости по причине их непрорезывания. У остальных проблема возникает довольно часто, и во избежание серьезных осложнений решать ее нужно при первых появлениях неприятных симптомов. Выбор методики лечения определяет врач, но в большинстве случаев он будет предлагать осуществление экстракции пораженной единицы.

Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector