condor.su

Исправление прикуса хирургическим путем

Исправление прикуса хирургическим путём

Статья проверена доктором

Помимо эстетической стороны, неправильный прикус может приводить и к проблемам со здоровьем. Чаще всего при аномалии наблюдаются проблемы с речью, сбой в работе органов пищеварительного тракта, что непосредственно связано с нарушением процесса жевания и глотания. Кроме того, при наличии данной патологии существует вероятность нарушения целостности эмали, полной потери зубов и возникновения других не менее опасных явлений.

Если патологию не удалось исправить с помощью использования ортодонтических конструкций, то врачи назначают хирургическое вмешательство. Проходит оно, как правило, удачно, с минимальными осложнениями. Операция проводится только по строгим показаниям.

Исправление прикуса хирургическим путём

Показания к проведению оперативного вмешательства

Как правило, доктора рекомендуют пациентам проведение челюстно-лицевой операции при таких патологиях:

  • произношение речи нарушено;
  • наличие проблем с кусанием и пережёвыванием пищи;
  • невозможность полностью сомкнуть губы;
  • асимметрия лица;
  • нарушение глотательного процесса (при этом язык располагается между верхней верхними и нижними зубами);
  • врождённые аномалии челюстного развития;
  • нарушение формы подбородка;
  • изменение формы и размера части челюстной кости, в которой располагаются зубные лунки (альвеолярного отростка);
  • аномалии свода черепа;
  • сложные отклонения в развитии верхней челюсти и нижней;
  • тяжёлая травма лица, челюсти.

Асимметрия лица из-за прикуса — показание к хирургическому исправлению прикуса

Хирургическое вмешательство, направленное на исправление прикуса, не является прихотью, которая позволит выглядеть лучше в эстетическом плане. Это серьёзная операция, которая осуществляется исключительно по медицинским показаниям.

Проводить её просто необходимо, поскольку данная аномалия способна повлечь за собой массу негативных последствий, среди которых:

  • болезни желудка, кишечника и всего пищеварительного тракта (по причине нарушения процесса жевания, глотания);
  • нарушение целостности эмали зубов;
  • речевые нарушения;
  • потеря зубов;
  • невыносимая боль в зубах и в височно-нижнечелюстном суставе.

До и после исправления прикуса хирургическим путем

Оперативное вмешательство часто назначается докторами в детском возрасте. Коррекция с помощью хирургии показана в случае, если аномалию невозможно исправить другими методами (с помощью ортодонтической терапии).

Кроме того, операция гораздо эффективнее, чем использование брекетов, пластинок и т. д.

Важно! Самым опасным последствием неправильного прикуса является полная неспособность пережёвывать пищу.

Каковы противопоказания к проведению хирургического вмешательства на челюсти?

Несмотря на то, что операция, направленная на исправление прикуса, решает множество проблем, она имеет ряд ограничений. Здесь можно отметить следующие:

  • наличие сахарного диабета;
  • у пациента обнаружено нарушение процесса свёртываемости крови;
  • неподготовленность к хирургическому вмешательству (плохой уход за зубами);
  • у пациента отмечаются заболевание сосудов и сердца, щитовидной железы.

Сахарный диабет — противопоказание к проведению хирургического лечения

Стоит отметить, что также запретом к проведению операции служит любая инфекция.

Этапы проведения операции по исправлению прикуса

Коррекция прикуса с помощью операции осуществляется в 3 этапа.

  1. Подготовительный процесс, направленный на проведение исследовательских мероприятий и компьютерного моделирования.
  2. Хирургический процесс.
  3. Послеоперационный, или реабилитационный период.

Компьютерное моделирование костей лица проводится путём создания с помощью специальной программы нового лица, максимально приближённого к идеалу, на которое хирурги будут равняться в процессе осуществления операции. Проведение данной манипуляции даёт практически полную гарантию на успех.

Компьютерное моделирование костей лица

Что касается исследовательских мероприятий, то они необходимы для выяснения причины неправильного прикуса и выявления возможных проблем со здоровьем пациента.

Последовательность операции такова.

  1. Проводится консультация с врачом-анестезиологом, в ходе которой выясняется, есть ли у пациента аллергия на какие-либо препараты.
  2. Проводится общая анестезия.
  3. Делаются надрезы в ротовой полости с использованием специальных хирургических инструментов. С их помощью доктор открывает доступ к челюстной кости.
  4. Исправление положения кости. На данном этапе хирург перемещает её в необходимом направлении и крепит на новом месте с помощью шурупов и пластин.
  5. Накладывается шина. Пациент должен носить данное приспособление не менее 2 недель. Шина необходима для того чтобы верхняя и нижняя челюсти привыкли к новому расположению по отношению друг к другу.

Внимание! Нередко, помимо проведения хирургического вмешательства, требуется установка ортодонтических конструкций. Это прежде всего зависит от состояния зубов и челюсти.

Видео — Хирургическое исправление прикуса

При каких патологиях операция необходима?

Оперативное вмешательство, направленное на исправление неправильного прикуса, проводится только при наличии определённых показаний.

    Дистальный, или прогнатический прикус. Подобная аномалия проявляется ещё в младенчестве. Поэтому исправлять её лучше в детском возрасте. Характерными симптомами для дистального прикуса является выпячивание верхних зубов над нижними, невозможность полностью прижать губы, а также маленькие размеры подбородка и верхней губы. В данном случае оперативное вмешательство назначается редко. Основным показанием является асимметричный вид лица, неправильная форма подбородка и т. д. В других ситуациях дистальный прикус исправляется с помощью ортодонтических конструкций.

Процедура исправления прикуса хирургическим путем

В ортодонтии для исправления неправильного прикуса используются самые разные методики, чаще всего речь идет о брекетах, аппаратных методиках или капах.

Читать еще:  Как облегчить прорезывание зуба мудрости

Широко распространен также комплексный подход, в рамках которого используется одновременно несколько методик — аппаратный и хирургические манипуляции.

Хирургическое исправление прикуса предусмотрено в сложных случаях, когда наблюдается асимметрия черт лица, искажение профиля, а также при наличии значительной щели между зубами.

Стоимость такой операции достаточно высокая, при этом необходимо учитывать, что цена складывается из стоимости обследования, лекарственных препаратов, а также реабилитационного периода.

Когда требуется исправление прикуса?

Прикус — это положение зубных рядов при их полном смыкании, в стоматологии существует понятие окклюзия, под которым понимают процесс движения челюстей навстречу друг другу.

Центральная окклюзия или прикус — это завершенное движение челюстей при их смыкании. Существуют различные варианты положения челюстей в этот момент, в соответствии с этим различают правильный и неправильный прикус.

В нормальном состоянии челюсти должны плотно смыкаться, верхний ряд на третью часть перекрывает нижний, при плотном контактировании верхних и нижних коренных зубов, резцы расположены на одной линии, не перекрывают друг друга.

Черты лица такого пациента симметричны, речь правильная, дикция четкая, дискомфортные ощущения во время пережевывания пищи отсутствуют.

Даже незначительные отклонения считаются аномалиями, которые могут быть врожденными или приобретенными, нарушение правильного расположения зубов провоцирует серьезные последствия для организма.

Показания к операции

Исправление прикуса у взрослых хирургическим путем назначается в следующих случаях:

  1. фронтальный открытый прикус — сопровождается неполным смыканием губ, трудностями при надкусывании, неразборчивой речью;
  2. боковой открытый прикус — характеризуется затруднениями с глотанием и жеванием;
  3. дисплазии подбородка — основная особенность заключается в не эстетичном внешнем виде лица.

Чаще всего за операцией обращаются пациенты с недоразвитием или переразвитием челюстей (одной или обеих), а также при их неправильном расположении.

Основные этапы

Непосредственно перед хирургическим исправлением прикуса у взрослых проводится ортодонтическая подготовка, в рамках которой на зубы устанавливаются брекеты для выравнивания зубных рядов. Продолжительность данного этапа может достигать нескольких лет, в среднем год-полтора.

Далее следует непосредственно хирургическая операция, которая проводится под наркозом и в зависимости от сложности может длиться несколько часов.

Существует несколько видов хирургических операций, направленных на исправление прикуса, выбор зависит от дефекта.

Посмотрите видео со схемами исправления основных видом дефектов челюстей:

Фронтальный открытый прикус

Под общей анестезией производится открытие основной кости верхней челюсти, после этого хирург удаляет костные ткани. В результате операции верхняя челюсть продвигается в нужном направлении, в результате чего происходит нормализация положения челюстей.

Боковой открытый прикус

При проведении операции производится передвижение отдельных сегментов кости челюстей до полной нормализации. В рамках процедуры раздвигаются 2 части в переломах, на их месте формируется новая.

Под слизистую оболочку устанавливаются специальные дистракторы, под воздействием конструкции осуществляется давление на отдельные костные ткани. Через неделю начинается процесс удлинения кости, в результате чего исправляется прикус.

Дисплазия подбородка

Операция показана при любых отклонениях формы подбородка, приводящие к нарушению прикуса (кривизна, покатость и т. д.).

На слизистой оболочке подбородка производится надрез, после чего врач придает ему правильное положение, для закрепления эффекта устанавливается титановая пластина. Данный метод позволяет не только устранить неправильный прикус, но и улучшить эстетические характеристики.

Операция имеет также следующие противопоказания:

  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • нарушения свертываемости крови,
  • болезни эндокринной системы и костей,
  • рак рта и лица,
  • психические заболевания,
  • гепатит С,
  • некоторые виды диабета.

Стоимость хирургического исправления прикуса зависит от разновидности операции, региона проведения и ценовой политики клиники, в Москве цена может достигать 200.000 руб.

За хирургическое выправление прикуса придется платить. А вот вылечить зубы можно и по полису ОМС. Как это сделать, читайте в этой статье.

Возрастные рамки

Оперативное вмешательство допускается после остановки роста челюстей — стандартный возрастной рубеж составляет 18 лет, когда у большинства пациентов все органы и системы сформированы.

При наличии врожденных аномалий хирургическая операция может быть проведена раньше.

Реабилитационный период и результат

Реабилитационный период считается наиболее сложным, от качества его прохождения зависит результат. Речь и прием пищи затруднены, первое время на лице сохраняются отеки и синяки, допускается прием жидкой пищи.

Временно может проявляться также нарушение чувствительности на прооперированной зоне, очень важно соблюдать правила гигиены, выполнение соответствующих манипуляций также затруднено.

Необходимо также выполнять все рекомендации лечащего врача, после операции предусмотрен прием антибиотиков, проводится местная обработка рта. Результат лечения зависит от опыта и квалификации специалистов, а также от ответственности пациента.

В случае успешного исхода операции у пациента выправляется прикус, происходит восстановление функций (речи, дыхания, глотания). Помимо этого нормализуется эстетика лица, исправляются диспропорции, гармонизируется внешний вид, улучшается психоэмоциональное состояние пациента.

Операция относится к категории хирургических вмешательств, осложнения после которых практически отсутствуют. Тем не менее пациент должен быть готов к временному онемению губ, что также имеет свои преимущества: отсутствуют какие-либо болевые ощущения.

Читать еще:  После установки брекетов

При наличии серьезных отклонений предусмотрено хирургическое вмешательство, процедура является достаточно сложной и может занять много времени. После ее проведения предусмотрен реабилитационный период, в течение которого пациент должен следовать рекомендациям врача.

Операция по исправлению прикуса

Хирургия – крайность в стоматологии (да и вообще в медицине). Без особенной необходимости к хирургическим операциям врачи стараются не прибегать. Однако, это как козырной туз в рукаве — спасёт тогда, когда ничто другое уже не способно помочь.

В ортодонтии ситуация в точности такая же. Обычно прикус успешно лечится брекетами или каппами. Ну или трейнерами. Но есть специфические случаи, когда традиционное лечение оказывается бессильно. Вот тогда на помощь и приходит хирургия. К счастью, таких бескомпромиссных ситуаций, когда требуется операция по исправлению прикуса, немного.

В основном к операции на прикус приходится прибегать, когда имеют место очень сильные деформации костей челюсти или лица. Если кости несимметричны, перекошены, имеются серьёзные щели.

Показания и нюансы хирургического исправления прикуса

Открытый фронтальный прикус

Это когда даже при сомкнутых зубах между зубными рядами присутствует щель в аккурат по центру челюсти. То есть зубы расположены как бы аркой. При этом плохо смыкаются губы, становится трудно жевать и говорить. При открытом прикусе поможет только операция.

  1. Общий наркоз.
  2. Кость верхней челюсти освобождается в своей основе с помощью надреза.
  3. Врач удаляет излишки кости с дальних концов освобождённой челюсти.
  4. Челюсть «задвигается вперёд» и фиксируется шурупчиками и пластинками.
  5. Для большей надёжности доктор накладывает шину.
  6. Кость срастается, все шины и шурупы стоматолог убирает.

Открытый боковой прикус

Такая же щель, как и в предыдущем случае, только сбоку. На передний план выходят проблемы с жеванием. Вплоть до того, что одной стороной рта жевать становится просто невозможно.

Детали операции (дистракционный остеогенез):

  • Общий наркоз.
  • Хирург аккуратно ломает челюсть в месте, где присутствует дефект.
  • Две разделённые половинки челюсти разводятся в стороны и фиксируются с помощью дистракторов.
  • Теперь насильно «разлучённые» части кости будут тянуться друг ко другу. А значит организм будет вынужден наращивать новую кость.
  • Когда кости соединятся и срастутся, исправление дефекта можно считать законченным.

Дисплазия подбородка

  1. Наркоз (обычно общий, реже местный).
  2. Врач надрезает слизистую, высвобождая подбородок.
  3. Стоматолог сдвигает кость подбородка в нужное положение и фиксирует её пластинкой из титана.

Асимметрия лица

Очень часто возникает после серьёзной травмы челюсти (перелом, ранение). Ещё одна причина – долгое и упорное сосание большого пальца. Последствия – страдает эстетика, возможны боли в позвоночнике. Челюсть ставится на место с помощью несложной операции.

Мезиальный прикус

Нижняя челюсть слишком сильно выдвинута вперёд. Операция при мезиальном прикусе очень часто оказывается единственным выходом.

Дистальный прикус

Случай аналогичен предыдущему, только здесь чрезмерно выступает вперёд верхняя челюсть. Опять-таки иногда только операция может «починить» дистальный прикус.

Стоимость лечения

Цена на хирургическое исправление прикуса сильно зависит от клинической ситуации, сложившейся у конкретного пациента. От 8000 рублей.

Исправление прикуса хирургическим путём – так ли необходимо?

Впрочем, операция нужна в редких и очень уж «запущенных» случаях. Вполне может статься, что вам она не понадобится, и проблему можно будет решить каким-то более гуманным способом.

Единственная возможность выяснить это – консультация хорошего доктора. Посетите одну из стоматологических клиник, и врач посоветует вариант лечения, который подходит именно вам.

Исправление прикуса..хирургическим путём..

2, скажите, пожалуйста, у вас тоже был глубокий дистальный прикус или по каким-то другим показаниям делали и операцию ?

Интересно можно ли квоту выбить на это все дело? Незнаете?

Можно. Я там делала. В МГМСУ

Можно. Я там делала. В МГМСУ

Какие документы нужны? вообще с чего начать хоть?

Гость
Можно. Я там делала. В МГМСУ
Какие документы нужны? вообще с чего начать хоть?

Приехать к Дробышеву на консультацию. На Вучетича м.Динамо. он принимает по понежельникам с 10 до 12. Посмотри на сайте телефон и позвони узнай в регестратуре

Можно. Я там делала. В МГМСУ

Какие документы нужны? вообще с чего начать хоть?

Приехать к Дробышеву на консультацию. На Вучетича м.Динамо. он принимает по понежельникам с 10 до 12. Посмотри на сайте телефон и позвони узнай в регестратуре

ГостьГость
Можно. Я там делала. В МГМСУ
Какие документы нужны? вообще с чего начать хоть?
Приехать к Дробышеву на консультацию. На Вучетича м.Динамо. он принимает по понежельникам с 10 до 12. Посмотри на сайте телефон и позвони узнай в регестратуре

Посмотрел контакты, позвонил там стамотология, спросил его говорят такой не работает:(уволился что ль? или я не туда звонил:) звонил по телефону +7 (49638) 2-31-55

Читать еще:  Парадонтит спасти зубы лекарства помогают

ГостьГость Можно. Я там делала. В МГМСУ Какие документы нужны? вообще с чего начать хоть? Приехать к Дробышеву на консультацию. На Вучетича м.Динамо. он принимает по понежельникам с 10 до 12. Посмотри на сайте телефон и позвони узнай в регестратуре

Посмотрел контакты, позвонил там стамотология, спросил его говорят такой не работает:(уволился что ль? или я не туда звонил:) звонил по телефону +7 (49638) 2-31-55

Гость
ГостьГость Можно. Я там делала. В МГМСУ Какие документы нужны? вообще с чего начать хоть? Приехать к Дробышеву на консультацию. На Вучетича м.Динамо. он принимает по понежельникам с 10 до 12. Посмотри на сайте телефон и позвони узнай в регестратуре
Посмотрел контакты, позвонил там стамотология, спросил его говорят такой не работает:(уволился что ль? или я не туда звонил:) звонил по телефону +7 (49638) 2-31-55

Вот прпавильный тел. (495) 611 2935

Мне 23 года. В 22 пошла я ставить брекиты. Не нравилась зубы, ну не ровные чуть-чуть. Клыки немного скручены были. В процессе лечения выяснилось, что у меня нижняя челюсть недоразвита. Ну да ладно, думаю, не беда. На восьмом месяца ношения брекитов поинтересовалась у ортодонши.может операцию?По выдвижению нижней челюсти?? А она мне: неее, обойдемся брекитами. Прошло 2 месяца-проходила уже 10 месяцев, пришла на очередной осмотр к моей ортононше. А она мне говорит, деточка, так у тебя с уставом беда и какая-то асимметрия лица, дальше лечить не могу . надо консультироваться с хирургами! Пошла я на консультацию к Дробышеву (дело всё происходит в МУГСУ!!). и тут-то меня поразили: Девушка, вы что не замечали асимметрии своих челюстей? Срочно на рентген! Рентген это подтвердил, еще мне предстоит МРТ и др. обследования. Но самое главное, что меня убило : У Вас 10 месяцев было неправильное ортодонтическое лечение! Нужна операция на обе челюсти, перед эти удаление всех 8-х зубов(а они у меня непрорезанные),и затем еще пол года в брекетах. Хорошо, что брекеты на время операции сниматься не будут. Если я на нее решусь.

Главное хирурги как только услышали фамилию моего врача-ортодонта, сказали: О, у нас от Нее столько пациентов, деньги за ортодонтическое лечение берет и не долечивает!!А мы долечивай бесплатно Вас.

Совет все,кто стремиться сделать себя чуточку. а то и намного лучше- КОНСУЛЬИРУЙТЕСЬ с разными специалистами, с хирургами, что бы не получилось как у меня.

На мой вопрос хирургам: сколько стоит операция на обе челюсти? – сказали-копите деньги!

Выдернуть четыре 8-мых зуба под общим наркозом – 40 000 руб.

Вот, я теперь даже не знаю, что мне делать. Я в трансе. 10 месяцев проходить и навредить себе! Потому что съехал еще лицевой сустав!

Мне 23 года. В 22 пошла я ставить брекиты. Не нравилась зубы, ну не ровные чуть-чуть. Клыки немного скручены были. В процессе лечения выяснилось, что у меня нижняя челюсть недоразвита. Ну да ладно, думаю, не беда. На восьмом месяца ношения брекитов поинтересовалась у ортодонши.может операцию?По выдвижению нижней челюсти?? А она мне: неее, обойдемся брекитами. Прошло 2 месяца-проходила уже 10 месяцев, пришла на очередной осмотр к моей ортононше. А она мне говорит, деточка, так у тебя с уставом беда и какая-то асимметрия лица, дальше лечить не могу . надо консультироваться с хирургами! Пошла я на консультацию к Дробышеву (дело всё происходит в МУГСУ!!). и тут-то меня поразили: Девушка, вы что не замечали асимметрии своих челюстей? Срочно на рентген! Рентген это подтвердил, еще мне предстоит МРТ и др. обследования. Но самое главное, что меня убило : У Вас 10 месяцев было неправильное ортодонтическое лечение! Нужна операция на обе челюсти, перед эти удаление всех 8-х зубов(а они у меня непрорезанные),и затем еще пол года в брекетах. Хорошо, что брекеты на время операции сниматься не будут. Если я на нее решусь. Главное хирурги как только услышали фамилию моего врача-ортодонта, сказали: О, у нас от Нее столько пациентов, деньги за ортодонтическое лечение берет и не долечивает!!А мы долечивай бесплатно Вас. Совет все,кто стремиться сделать себя чуточку. а то и намного лучше- КОНСУЛЬИРУЙТЕСЬ с разными специалистами, с хирургами, что бы не получилось как у меня. На мой вопрос хирургам: сколько стоит операция на обе челюсти? – сказали-копите деньги! Выдернуть четыре 8-мых зуба под общим наркозом – 40 000 руб. Вот, я теперь даже не знаю, что мне делать. Я в трансе. 10 месяцев проходить и навредить себе! Потому что съехал еще лицевой сустав!

А по квоте что нельзя? Мне там делали по квоте операцию

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector