condor.su

Белое небо у грудничка

Белые пятна и точки на небе у грудничка

Состояние здоровья малыша имеет важнейшее значение для каждого родителя. А при выявлении каких-то отклонений или непонятных признаков приходится изрядно понервничать. Так случается и с теми, кто заметил белые пятна во рту у ребенка. Почему они возникают и стоит ли переживать из-за подобного явления, знают не все. Но врач всегда поможет разобраться с волнующим вопросом.

Причины и механизмы

Организм новорожденного имеет множество структурно-функциональных особенностей и отличий, а некоторые сохраняются и в более старшем возрасте. Поэтому, увидев белые образования на слизистой оболочке ротовой полости, не стоит сразу думать о патологии. Есть ряд состояний, не внушающих опасений:

  • Узелки Бона.
  • «Жемчужины» Эпштайна.
  • Десневые кисты.
  • Неонатальные зубы.

Три из описанных явлений (кроме последнего) составляют, пожалуй, большинство случаев, когда родители жалуются педиатрам на беловатые пятна или точки во рту у новорожденного. Однако дети могут быть подвержены и патологическим изменениям:

  • Молочница (кандидоз).
  • Афтозный стоматит.
  • Корь.

Исходя из многообразия вероятных факторов, придется исключать их все. А в дифференциальной диагностике без специалиста никак не обойтись. Скорее всего, в белых точках нет никакой опасности, однако родителям нужно быть полностью уверенными в отсутствии патологии.

Причинами белесоватых точек или пятен на слизистой оболочке могут быть как физиологические, так и патологические изменения. Поэтому нельзя оставлять их без внимания.

Симптомы

Установить происхождение того или иного признака можно на основании полной картины происходящего. А ее можно составить при комплексном обследовании, первым этапом которого будут опрос, осмотр и другие физикальные методы (например, пальпация). Это даст возможность сделать предварительное заключение и успокоить встревоженных родителей.

Узелки Бона

Под узелками Бона понимают мелкие (до 3 мм в диаметре) кисты, образованные из зачатков слюнных желез. Они имеют шаровидную форму и располагаются на мягком небе. Выявляют одно или несколько подобных образований у малыша, но со временем они исчезнут самостоятельно. Никакого дискомфорта узелки не доставляют.

«Жемчужины» Эпштайна

Схожесть с вышеописанным явлением имеют и так называемые жемчужины Эпштайна. Это эпителиальные кисты, расположенные по срединной линии неба, где две пластинки во внутриутробном периоде сливаются между собой. Подобные бугорки несколько вытянуты и заполнены кератиновыми массами. После извлечения последних белые точки на небе у новорожденного рассасываются.

Десневые кисты

Кисты на деснах – еще одно явление, при котором могут образовываться беловатые бугорки во рту. Локализуются они по передней поверхности альвеолярного отростка челюсти и образованы из эктодермальной связки, дающей начало зубам. Десневые кисты еще ошибочно принимают за врожденные зубы, но, в отличие от последних, они имеют эластичную консистенцию и способны самопроизвольно разрываться (без каких-либо последствий).

Десневые кисты имеют схожее строение с узелками Бона и «жемчужинами» Эпштайна, лишь место возникновения и источник отличаются.

Неонатальные зубы

Зубы, которые имеются у ребенка при рождении, без наличия дополнительных аномалий, являются особенностью, наследуемой по аутосомно-доминантному типу. В основном они появляются на нижней челюсти в области резцов. Врожденные зубы имеют ровную поверхность или отличаются от обычных шероховатостью и измененным цветом. У них менее длинный корень, что дает гораздо большую подвижность.

Практически все неонатальные зубы далее включаются в ряд молочных. Но отдельных случаях они становятся дополнительными (сверхкомплектными), а потому требуют удаления. Кроме того, появление врожденных зубов иногда является признаком достаточно серьезных генетических аномалий.

Читать еще:  Чем лечить язвочки

Молочница

Белый налет на небе и языке у грудничка, скорее всего, свидетельствует о молочнице. Это более распространенное название кандидоза – болезни грибкового происхождения. Заразиться им ребенку раннего возраста ничего не стоит, ведь у него только начинает формироваться микрофлора ротовой полости.

И если сначала при молочнице могут появиться небольшие белые очаги (пятна), то вскоре они увеличатся в размерах и сольются между собой, формируя сплошной налет. Он хорошо снимается, но обнажает под собой покрасневшую и несколько отечную поверхность. В тяжелых случаях даже образуются болезненные эрозии, что ведет к нарушению общего состояния:

  • Капризность.
  • Отказ от еды.
  • Повышение температуры.

Несмотря на то что молочница многими рассматривается как легкое состояние, но и ее запускать нельзя. Всегда нужно вовремя обращаться к врачу для диагностики и лечения.

С молочницей в ротовой полости у ребенка, наверное, сталкивались многие родители. Но и она может стать причиной белых пятен.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может появиться как у младенца, так и во взрослом возрасте. Его субстратом становится воспалительный процесс или аллергическая реакция. Характерным признаком стоматита будет образование эрозии (афты), которая покрывается белым фибринозным налетом. Такие пятнышки появляются в основном на покрасневшей слизистой оболочке щек или губ, реже покрывают небо – одиночными или множественными элементами. Это приносит ощутимый дискомфорт:

  • Жжение и боли.
  • Изменение вкуса.
  • Трудности при жевании.
  • Общее недомогание.

Заживают афты путем эпителизации, что требует от одной до нескольких недель. Иногда процесс переходит в хроническую форму с периодическими обострениями.

Белые точки в ротовой полости у ребенка могут оказаться пятнами Бельского-Филатова, которые являются характерным симптомом кори. Они возникают в катаральный период инфекции, когда еще не появились высыпания на теле. Локализуются пятнышки на внутренней поверхности щек, десен и губ, окружены красным венчиком. В это время будут присутствовать и другие симптомы:

  • Першение в горле.
  • Осиплость голоса.
  • «Лающий» кашель.
  • Конъюнктивит.
  • Одутловатость лица.
  • Коревая энантема (красные пятна на небе).
  • Лихорадка.

Пятна Бельского-Филатова являются патогномоничным (очень характерным и достоверным) признаком, позволяющим поставить диагноз кори уже на начальной стадии болезни.

Белесоватые пятнышки на слизистой оболочке полости рта могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, в частности кори.

Дополнительная диагностика

Вспомогательные методы необходимы в случаях, когда клинических признаков недостаточно для установления точного характера патологии. В спектр необходимых процедур могут входить:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Биохимические показатели (антитела к инфекциям).
  • Серологические тесты.
  • Мазок с микроскопией и посевом.

После получения результатов исследований и консультаций смежных специалистов (стоматолога, инфекциониста) устанавливается окончательный диагноз. Если речь идет о патологии, то следующим этапом оказания медицинской помощи будет лечебная коррекция. Но в каждом из случаев она имеет индивидуальный характер, который определяется только врачом.

Белый язык, «жемчужины» на нёбе: симптомы, которые нельзя игнорировать

Что делать, если язык ребенка похож на географическую карту или на нем появился разноцветный налет? Рассказывает педиатр Екатерина Потеряева.

Это округлые болезненные язвочки с плоским дном и возвышающимися краями ярко-красного цвета размером три-пять миллиметров (но могут вырастать и более 1 см). Их количество может варьироваться от одного до нескольких десятков. Чаще всего они располагаются на слизистой оболочке щек, губах, деснах. Как правило, проходят сами в течение 10-14 дней.

Читать еще:  Таблетки от зубной боли кеторол

Крайне сложно назвать «виновника» развития афт. Это могут быть вирусы, бактерии (например стрептококк или H.pylori), непереносимость глютена или другие воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона), стресс, наследственная предрасположенность и т.д.

Основное лечение афт – это обезболивание, избегание обостряющих факторов и поддержание гигиены. Ничего в них критичного и страшного нет.

Когда обязательно следует обратиться к врачу?

  1. Если афт много и заболевание сопровождается лихорадкой.
  2. При выраженной боли (в том числе во время приема пищи или питья).
  3. Рецидивы. Все повторные эпизоды появления афт должны контролироваться врачом.
  4. Если афты появились после приема каких-либо лекарственных препаратов.

Белый налет на языке

Очень часто его называют «молочницей», но далеко не всегда это так. Молочница – это грибковая инфекция, вызванная грибками рода Candida. Часто белый налет на языке (особенно у младенцев) – это всего лишь налет от молока и к молочнице не имеет никакого отношения.

Проконсультируйтесь с врачом, если:

  1. Налет быстро распространяется;
  2. Ребенок отказывается от еды или питья (при кандидозе попадание еды и воды на слизистую может вызывать боль);
  3. Появились творожистые налеты.

Черный налет на языке

Это всегда пугает мам. Есть такая патология, которая называется «черный волосатый язык». Выглядит это, конечно, не очень приятно. Но это состояние для ребенка – вполне безопасное, и часто проходит само собой. Все можно исправить с помощью гигиены ротовой полости

Черный налет появляется из-за того, что на сосочках языка скапливаются отмершие клетки, которые в норме смываются слюной. Кроме того, там скапливаются бактерии и пигменты из пищи, которые обеспечивают такой цвет языка.

Цветной налет на языке

В абсолютном большинстве случаев причиной этого являются пигменты пищи (особенно – красители из конфет). Если вы заметили синий или зеленый налет на языке, то сначала припомните, что ел за последние два дня ребенок. Так, черника оставляет достаточно стойкий фиолетовый налет на языке.

Вообще стойкость налета на языке после красителей у детей может варьироваться в широких пределах. Это зависит от степени развитости нитевидных сосочков языка. Чем их больше, тем длительнее будет оставаться пигментация.

Маленькие округлые «шарики» на слизистой рта

Обычно их описывают как белые жемчужинки или бугорочки во рту у ребенка. Они достаточно плотные, округлые и безболезненные для малыша.

Если такие шарики встречаются у новорожденных и располагается на мягком небе, их называют жемчужины Эпштейна. А если – у детей постарше, а находятся они на десне, то – узелки Бона. Появление узелков Бона часто совпадает по времени с прорезыванием зубов.

Географический язык у детей

На поверхности языка находится множество сосочков. Всего существует четыре типа сосочков. Три из них имеют вкусовые рецепторы, а четвертый – нет. Этот четвертый тип называется нитевидными сосочками, они плотно упакованы по всей поверхности языка.

Так вот те красные островки, которые мы видим на поверхности языка – это участки, на которых нитевидные сосочки атрофировались. А грибовидные видны в виде красных точек. Белые утолщенные края очагов несколько возвышаются над поверхностью, что придает еще более характерный, для географической карты, вид.

Читать еще:  Имплантаты xive

Еще это состояние называют доброкачественный мигрирующий глоссит. И действительно, островки поражения проходят в одной части языка и появляются в другой. Это может наблюдаться годами.

Иногда это выглядит устрашающе, но, как правило, симптомы проходят сами в течение нескольких месяцев. Причина появления атрофии нитевидных сосочков языка не известна. Есть некая связь с трещинами на языке, со стрессом, дефицитом витаминов B6, B12, фолиевой кислоты, железа и цинка, псориазом, атопическим дерматитом.

У ребенка с такими симптомами может быть повышенная чувствительность к соленой, острой пище, он может чувствовать жжение или боль в районе языка. В этом случае стоит ограничить употребление соленой, маринованной или острой еды.

Отпечатки зубов на боковых поверхностях языка

Они появляются по разным причинам: большой язык, на который давят зубы, отёк языка, привычка прижимать язык к зубам, узкая зубная дуга, которая давит на язык. Бруксизм (скрип зубами) тоже может быть причиной появления отпечатков зубов на языке.

Иногда от повышенного трения языка о зубы возникает болезненность или гиперчувствительность в этой зоне. Но часто это состояние протекает без всяких симптомов.

Если ребенка ничего не беспокоит, то ничего страшного в этом состоянии нет. Возможно, излишним давлением языком на зубы он пытается справиться с тревожностью. Если же у ребенка возникают неприятные ощущения во время еды, обратитесь к стоматологу или педиатру.

Гранулы Фордайса

Это эктопические (неправильно расположенные) сальные железы. Выглядят как небольшие выпуклые – желтые, телесные или белые – бугорки диаметром от одного до трех миллиметров. Располагаются по краю губ и не причиняют неприятных ощущений.

Это врожденная аномалия расположения сальных желез, которая часто не проявляется до начала полового созревания. Гранулы Фордайса обнаруживают примерно у 20% детей и 30% подростков. Они безопасны, не заразны, но могут переходить в косметический дефект. Именно поэтому их можно удалять лазером на углекислом газе.

Хейлит

Возникает из-за различных заболеваний, вызывающих воспаление губ. Выглядит простой хейлит как «обветренные губы» – мелкие трещины обеих и шелушение обеих губ (чаще шелушится нижняя). Основная причина – частое прикусывание, растирание и облизывание губ.

Еще один вариант этого состояния – дерматит облизывания. У детей вокруг губ может формироваться четко очерченное кольцо, появляются мелкие папулы. Очаги расположены на уровне достижимости языка. Обострения часто появляются в холодные и сухие зимние месяцы.

Простой хейлит может осложняться грибковой или бактериальной инфекцией. И тогда потребуется лечение у врача-дерматолога.

Стоматит (ангулярный хейлит)

Это всем известные «заеды», то есть острое или хроническое воспаление в уголках рта. Проявляется в виде покраснения, корочек, шелушения, трещин. Они часто бывают болезненными. Основная причина – кандидозная и бактериальная инфекция, особенно вызванная St.aureus и β-гемолитическим стрептококком группы А. Именно они часто являются причиной вторичного инфицирования.

Тут не обойтись без врача. Требуется достаточно длительное местное лечение, которое должно проходить под медицинским контролем.

Вообще я всегда рекомендую родителям, которых что-то волнует, показать ребенка врачу. Тот посмотрит, убедится, что это не опасно, успокоит маму, а это гораздо эффективнее поиска диагноза в интернете или на форуме.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector