condor.su

После пломбировки болит зуб при надкусывании

Что делать если болит зуб под пломбой

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

  1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
    Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
  2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
    Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
  3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
    Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
  4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
    Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
  5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
    Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль – не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

Читать еще:  После пломбировки каналов болит зуб при нажатии

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

Почему болит нерв под пломбой

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает – пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Болит зуб после пломбирования каналов

Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Почему болит десна после пломбирования зуба

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

Боли при накусывании после пломбирования зуба

Нередко случается, что после того, как зуб был запломбирован, появляется зубная боль, очень сильно она ощутима при накусывании. Это не удивительно, так как во время лечения, ткани зуба травмируются. Чем сильнее запущено заболевание, тем больше вероятности того, что будут болевые ощущения. Также причиной боли могут быть и другие факторы, поэтому следует знать, из-за чего она возникла и как с ней бороться.

Причины возникновения зубных болей при пломбировании

Зубная боль может возникнуть уже после того, как была поставлена пломба, этому могут быть различные причины. Если болезненные ощущения не проходят долгое время или же усиливаются, это говорит о том, что после пломбирования в зубе начался воспалительный процесс. Нужно отнестись к этому очень серьезно и обратится к врачу за квалифицированной помощью.

Основные причины возникновения боли.

  1. Ткани пульпы или нерв были плохо удалены. Из-за чего возникают острые боли, причем очень сильные. В такой ситуации, нужно немедленно идти к дантисту, снимать пломбу и повторно пройти процедуру пломбирования.
  2. Воспалительные процессы в тканях также одна из причин возникновения боли. Во время пломбирования, в зубе образуется пустота и, если процедура выполнена некачественно, в ней начинают происходить воспалительные процессы. Помимо болевых ощущений, у пациента может возникнуть отек десны. Как правило, такие боли пульсирующие, но появляются они не сразу, а через короткий период времени, когда воспалительный процесс идет полным ходом.

При надавливании или накусывании на зуб, боль может становиться режущей. Запах изо рта, довольно неприятный. Воспаление в зубе, может сопровождаться повышением температуры тела и слабостью в организме. Затягивать с посещением врача не стоит, так как инфекция и воспалительный процесс будут развиваться стремительно, а это приведет к поражению тканей и нанесет вред здоровью. Идти к врачу нужно немедленно.

Аллергическая реакция, может стать причиной болезненных ощущений. Это происходит крайне редко, но все же встречается в стоматологической практике. Аллергия может возникнуть на те или иные медикаменты и материалы, применяемые при пломбировании. Эту проблему устраняют только одним способом. Старая пломба удаляется из зуба и ставится новая, только теперь используют другой материал, который не вызовет аллергической реакции.

Читать еще:  Сколько пломба держится в зубе

Если пломбирование зуба, прошло нормально, но через несколько месяцев, появились болевые ощущения, возможно, причина их возникновения, это механическое повреждение пломбы. Материал, из которого изготовлена пломба, достаточно крепкий, но все же имеет свойства изнашиваться.

Если визуальных повреждений пломбы невидно, а боль имеется, нужно обязательно обратиться к стоматологу, так как только врач сможет установить истинную причину болезненных ощущений. Врач в состоянии заметить даже незначительную микротрещину. Однозначно поврежденную пломбу следует заменить, поэтому процедуру пломбирования придется пройти еще раз.

Какие средства помогут избавиться от боли?

Иногда после визита к стоматологу у пациента, могут возникнуть болезненные ощущения. Терпеть боль совершенно не нужно, так как есть много способов, избавится от нее.

  1. Если после процедуры пломбирования, чувствуется сильная боль, проще всего принять медикаментозный препарат с обезболивающим действием. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как: Нимесил, Кетанов, Аналгин. Таблетки не всегда могут подействовать моментально, поэтому злоупотреблять большей дозой лекарства не следует, просто нужно немного подождать.
  2. Не менее эффективно снижает боль полоскание. Эту процедуру стоматологи очень часто прописывают своим пациентам.
  3. Следует избегать употребления твердой пищи, так как это только усилит болезненные ощущения.

Боль должна очень скоро пройти, но если этого не происходит и явных причин ее возникновения не наблюдается, нужно немедленно идти к врачу. Если зуб болит сейчас, а посещение доктора, возможно только на следующий день, можно воспользоваться простыми методами, которые позволят значительно уменьшить ее. Для этого необходимо проделать следующие действия:

  • необходимо почистить зубы и удалить все остатки еды;
  • сделать полоскание, для этого приготовьте раствор соли или ромашки;
  • примите обезболивающее средство;
  • если после вышеперечисленных действий боль не утихла, ждать утра, когда вы попадете на прием к стоматологу, не стоит. Срочно вызывайте скорую, так как причиной сильных болей, может быть инфекция и воспалительный процесс, происходящий в зубе. В этом случае потребуется оперативное вмешательство.

Почему не следует игнорировать боль?

Некоторым людям, свойственно игнорировать боль. Они не понимают всей серьезности и последствий, которые может повлечь за собой боль в запломбированном зубе.

Причины отказа от посещения врача различны, кто-то просто боится, а кто-то возлагает большие надежды на то, что пройдет само или пользуется обезболивающим препаратом и народными методами по снятию боли.

Последствия такого халатного отношения к своему здоровью очень серьезны. Инфекция в зубе, может привести к заражению и распространится на другие зубы, десна и костную ткань. Запущенное воспаление может привести к худшему варианту, когда пациенту потребуется хирургическая операция. Такое лечение зуба, будет протекать намного больнее, оно будет длительным и дорогостоящим.

Поэтому лучше всего, при первых болевых симптомах, обратится к дантисту, что позволит избежать негативных последствий в дальнейшем.

Болезненный зуб после пломбировки при накусывании — причины, что делать

Болит зуб после пломбирования, и при накусывании отмечается усиление дискомфорта. Такое явление в стоматологической практике встречается нередко. Боль после постановки пломбы может отмечаться на протяжении трех дней, по истечению которых симптомы должны редуцироваться. Обо всех этих нюансах врач уведомляет пациента еще на приеме в стоматологическом кресле. Однако если болезненные явления отмечаются больше 3 дней, рекомендуется срочно обратиться к врачу для предупреждения развития осложнений. Давайте рассмотрим причины, особенности патогенеза и поговорим о способах устранения дискомфорта.

Применение пломбировочного материала

Исходя из показаний ИРОПЗ (индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба) врач принимает решения восстановить коронковую часть зуба пломбировочной субстанцией. Пломба устанавливается в том случае, если ИРОПЗ находится в границах до 55% поражения.

При кариозных и не кариозных поражениях твердых тканей зуба выполняют реставрацию коронки материалом. Однако не всегда встречаются поражения только этого уровня зуба. В случае лечения осложненной формы кариеса (пульпит, периодонтит) выполняются очищение, заполнение пространства корневого канала материалом. Современный диапазон выбора корневой пломбы велик. Используют пасты, гуттаперчу. Фиксацию материала в канале корня выполняют при помощи конденсации вертикально или латерально. Можно также использовать разогретый материал и внося по порциям в канал зуба, выполнять конденсацию.
Таким образом, пломбы можно применять как для реставрации коронки, так и для закрытия пустот каналов зуба при лечении осложненных форм кариеса.

Причины появления

Что зубы после пломбировки болезненны, отмечают пациенты не сразу. В большинстве случаев терапевтическое лечение на приеме стоматологов реализуется под медикаментозным обезболиванием. Поэтому большинство дискомфортных явлений, отмечаемых больными, возникает после спадания локально выполненной анестезии.

Препарирование и обработка

Болеть зуб может по разным причинам. Неприятные ощущения могут возникнуть в результате нарушений техники препарирования и пломбирования, выполнения несоответствующей антисептической обработки.

Читать еще:  Почему ставят временную пломбу

Причины, способные обусловить боль под пломбой, отмечаемые при выполнении препарирования:

  • Перегрев: на этапе лечения кариеса необходимо применять воздушно-водяное охлаждение. Это делается с целью предупреждения нагрева пульповой ткани, поскольку скорость вращения бора в турбинном наконечнике высокая. Начинают препарирование с применения турбины на эмали;
  • Оставление нежизнеспособного дентина: при выполнении препарирования на дентине необходимо полностью удалить некротизированную ткань. Большинство стоматологов для достоверности качества выполненной манипуляции применяют «Кариес-детектор». Этот препарат за счет специальных компонентов, чувствительных к нежизнеспособным тканям, позволяет обозначить участки зуба, требующие дополнительного препарирования;
  • Значительные усилия, прилагаемые на дне кариозной полости: на фоне глубокого кариеса активного препарирования врачом в области крыши пульповой камеры, можно спровоцировать нагревание или случайное вскрытие полости зуба. При случайном обнажении, как правило, требуется эндодонтическое вмешательство;
  • Использование для антисептической обработки сильно концентрированных растворов: способно спровоцировать появление болезненности при близком расположении пульповой камеры. Возникает ожог пульпы.

На этапах эндодонтической обработки системы корневых каналов причины будут иными:

  1. Недостаточное удаление пульпы: выполняется частичное изъятие по показаниям (ампутация) и полноценное (экстирпация). Чаще выполняют полное извлечение пульпы, поскольку граница между тканью, подвергнувшейся воспалению и нет, весьма условна;
  2. Нарушение в выполнении механической очистки каналов: создание перфораций (новых отверстий в стенке зуба), разбитие апикального упора в области верхушки корня, с созданием условий для выхода инструментов в периодонт;
  3. Развитие воспаление на травму эндодонтическим инструментарием апикальной области периодонта;
  4. Не обработан один из каналов или проведена недостаточная медикаментозная обработка ответвлений в корне, позволяющая создать стерильность в системе дополнительных каналов.

Заполнение пустот корня и коронки материалом

После выполненной пломбировки дефектов коронковой и корневой частей тоже могут возникнуть неприятные ощущения. При восполнении пустоты корня врач может произвести недостаточную компакцию материала, тем самым спровоцировав создание микропустот. При разбитии верхушки зуба в процессе пломбирования происходит выход материала за апекс. Каждый стоматологический материал обладает определенными свойствами. И порой некоторые из них в апикальной области могут действовать весьма агрессивно. Это актуально при использовании мышьяка, резорцин-формалиновой пасты.

При пульпите в настоящее время для некротизации предпочитают лечение под обезболиванием с обработкой каналов в то же посещение или наложение безмышьяковистых соединений длительного воздействия. Однако на бюджетном приеме лечение с помощью мышьяка и резорцин-формалиновой пасты имеет еще место быть. При использовании этих препаратов важно осуществлять правильную выдержку и уровень заполнения. Мышьяк накладывают на рог пульпы на 24 часа в однокорневых и 48 часов в многокорневых зубах. При увеличении срока экспозиции происходит некротизирующее действие препарата в сторону периодонта, с развитием мышьяковистого периодонтита.

Резорцин-формалиновый материал применяют в молочных зубах или же в тех случаях, когда в постоянных невозможно полноценно пройти рабочую длину эндодонтическим инструментом. Материал, при внесении в сформированное пространство корня, застывая, образует стеклоподобную массу. Однако при наличии широкого выхода из канала зуба происходит прохождение субстанции в апикальную часть периодонта. Вещество оказывает раздражающее действие и способствует развитию воспаления, что отразится постепенно болью при надкусывании пациентом на леченый зуб.

Выполнение реставрационных мероприятий коронки зуба могут также спровоцировать появление дискомфорта в последующем.

Это обусловлено рядом особенностей:

  • Близость пульповой камеры и длительная экспозиция протравочного геля;
  • Чувствительность на компоненты применяемых материалов: адгезива и пломбировочного материала;
  • Нарушение технологии наложения: к примеру, светоотверждаемый композит вносится порциями, с послойным засвечиванием. Толщина однократного внесения на поверхности зуба должна быть не более 2 мм.

Все перечисленные особенности причин дискомфорта могут быть кратковременного и длительного характера. При длительности свыше 3 дней необходимо вновь обратиться на прием к врачу-стоматологу.

Тактика действий врача и пациента

Как правило, после пломбирования врач дает рекомендации пациенту в виде ограничения приема красящих продуктов, спиртных напитков и алкоголя, ограничить жевательную нагрузку. Это желательно выполнять в продолжение трех дней. По истечении данного периода любые проявления со стороны леченых зубов должны насторожить в плане появления осложнения от вмешательства.

Если после установки пломбы боль постоянная и интенсивная, то это говорит о развитии воспалительного процесса, локализоваться который может как на уровне коронки (вторичный кариес, при оставлении нежизнеспособного дентина), так и корня с апикальной областью (пульпит, периодонтит и другие патологии). При такой ситуации развития болезненных проявлений рекомендуется выполнение повторного лечения с тщательной антисептической обработкой. Пациенту рекомендовано наблюдаться по этому поводу и посещать специалиста каждые полгода. В любых остальных случаях, даже если боль после пломбировки не появилась, стоматолога нужно посещать 2 раза в год и выполнять санацию планово при необходимости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector