condor.su

После удаления зуба остался корень в десне

Рекомендации пациенту если после удаления зуба остался его корень

Сама суть процедуры извлечения зуба из лунки заключается в том, что врач удаляет не только коронку, но и корни, и именно это представляет основную сложность. Если операция была проведена неправильно, может возникнуть ситуация, когда в лунке остался корень. Чем это грозит?

Процедура удаления зубов

До сих пор остается одной из самых непростых стоматологических операций, поскольку она может осложняться различными факторами, которые врач обязан учитывать. Среди них, например, разветвленные или сросшиеся корни, воспаление тканей вокруг зуба и некоторые другие. Стандартная процедура удаления проводится по следующей схеме:

  1. Местная анестезия.
  2. Отделение от коронки десны с использованием так называемой гладилки.
  3. Наложение щипцов и смыкание их щечек.
  4. Вывихивание методом люксации (раскачивания) или ротации (поворачивания). Люксация используется при удалении многокорневых зубов, ротация – однокорневых.
  5. Извлечение зуба.
  6. Зашивание лунки.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Овчинникова О. Д.: «Нередко врачу приходится разделять корни пилой или бормашиной, если их много или они срослись (это часто случается с третьими молярами). Если невозможно удалить корень щипцами, используются элеваторы, которые вводятся между ним и стенкой лунки. Кроме того, если доступ к зубам затруднен, они удаляются хирургическим методом, то есть с разрезом мягких тканей. Именно этот способ применяется и в том случае, если после предыдущего удаления остался кусок корня».

Как определить, что в десне осталась часть корня, какие симптомы?

В отдельных случаях врач умышленно оставляет его корень для проведения дальнейшего протезирования. Но нередки ситуации, когда он остается в результате недостаточно точно проведенной операции. Определить, что после удаления в десне остался кусочек корня, можно только при помощи рентгена. Однако и до проведения этого исследования появляются определенные симптомы:

  • Ноющая боль, иногда пульсирующая.
  • Боль усиливается при механическом воздействии, нажатии, во время еды.
  • Появляется опухоль.
  • Десна краснеет.
  • Иногда повышается температура.
  • Чувствуется присутствие в челюсти инородного тела.

Если после экстрипации зуба вас тревожит боль, идите опять к врачу, так как могут возникнуть осложнения.

Последствия небрежности врача могут быть очень серьезными, ведь среди осложнений после некачественного удаления:

Что делать?

Даже небольшой корешок, может вызвать плачевные последствия, поэтому ответ на вопрос, что делать при появлении симптомов, один – снова идти к доктору. В первую очередь, он проведет тщательное рентгенологическое обследование, чтобы убедиться, что проблема действительно есть и ухудшение состояние пациента не вызвано иными причинами. После этого корень будет удален с применением специальных инструментов:

  1. Щипцы, которые выбираются в зависимости от того, о каком зубе идет речь. Например, если это коренной зуб, то используются штыковидные щипцы, а для нижней челюсти подходят щипцы с узкими щечками.
  2. Бор-машина, с помощью которой корни разделяются.
  3. Элеваторы для вывихивания. Обычно этот инструмент идет в ход, если нужно проникнуть глубоко в лунку, поскольку щипцы в этом случае могу повредить слизистую и прилегающую кость.

Следующий шаг – обязательная обработка лунки антисептическими препаратами, закладывание противовоспалительных средств и ушивание. Могут быть наложены как рассасывающиеся швы, так и те, которые через несколько дней придется снимать.

В заключение добавим, что российские стоматологи не имеют единого мнения, надо ли удалять корень зуба, если он здоров. Одни считают, что со временем он срастется с костной тканью, другие (и их большинство) доказывают, что корень в любой момент может стать источником воспаления, особенно у пациента с низким иммунным статусом.

Удаление корня зуба

Как известно, в медицине проблему всегда легче предупредить, чем лечить, хотя пациенты не всегда руководствуются теми же соображениями и откладывают визит к стоматологу до последнего — пока не потребуются кардинальные меры. Однако в таком деле, как удаление корня зуба, тянуть нельзя, иначе здоровью может быть нанесен серьезный вред. Давайте разберемся, в каких случаях требуется данная процедура и можно ли ее избежать.

Когда требуется удаление корня зуба?

Решение об удалении корня зуба может принять только лечащий врач — с учетом показаний пациента в конкретном случае. Если пораженный корень зуба поддается лечению, то можно провести необходимые процедуры и использовать его в качестве опоры для коронки. Однако существует ряд сценариев, которые требуют обязательного удаления корня.

  • Если в результате запущенного пародонтита зуб стал подвижен.
  • Когда корень зуба сломался или треснул и болит, а десна и щека опухли.
  • Если зуб разрушен до уровня тканей десны и не подлежит восстановлению.
  • Когда зуб мудрости препятствует развитию и ровному расположению других зубов или провоцирует постоянные боли.
  • При наличии кисты, которую невозможно извлечь, не удаляя корень.
  • Если стенка зуба откололась, а образовавшийся фрагмент заходит под десну.
  • Когда часть корня осталась после удаления зуба.
Читать еще:  Сколько заживает десна

Отдельно стоит отметить удаление корня молочных зубов — обычно стоматологи предпочитают дать зубу выпасть самостоятельно, но иногда вмешательство необходимо, например, когда больше половины зуба повреждено кариесом; когда зуб сильно шатается; если зуб сломан, а его остаток травмирует десну; когда корень поражен кариесом и есть риск распространения на соседний зуб; при сильном воспалении в области корня, которое нельзя устранить, не прибегая к удалению.

Можно ли оставить?

Некоторые пациенты могут годами ходить с разрушенным до основания зубом, не осознавая, что загнивающие корни являются рассадником инфекции и, как минимум, провоцируют постоянный дурной запах изо рта. Пораженные корни впитывают, как губка, бактерии и частички пищи. Со временем на остатках корня образуются налет и камень, из-за которых воспалению подвергаются уже ткани десны.

Часто пациенты игнорируют проблему, надеясь, что удаление корня без зуба не потребуется, так как он сам выйдет наружу. Это большое заблуждение — в редких случаях действительно может выйти осколок зуба, но не его корень. Промедление лишь приведет к тому, что корень зарастет, из-за чего десну придется разрезать, чтобы произвести удаление корня разрушенного зуба.

Постоянная борьба организма с инфекцией в области корня означает, что иммунитет человека направляет часть ресурсов на решение проблемы. В конечном счете это спровоцирует развитие инфекции и воспалительного процесса, причем для пациентов это каждый раз оказывается сюрпризом. В некоторых случаях, если вовремя не провести удаление гнилого корня зуба, инфекция в верхней челюсти может перейти на гайморовы пазухи, а в нижней — привести к перелому или остеомиелиту.

Признаки того, что после удаления зуба остался корень

Если корень в десне остался при удалении зуба, проведенном некачественно, то проблему сложно выявить без диагностики. Но если после удаления прошло уже много времени, а вы чувствуете подергивание или пульсацию в области отсутствующего зуба, острую боль при механическом воздействии, наблюдаете покраснение или кровотечение из десны, повышенную температуру — это с достаточно высокой вероятностью может свидетельствовать о наличии остатка корня зуба. Если после удаления зуба в десне остался корень, последствия не заставят себя долго ждать. Поэтому, как только у вас появилось подобное подозрение, как можно быстрее обратитесь к специалисту.

Этапы удаления корня разрушенного зуба

Операция удаление корня зуба — процедура даже более трудоемкая, чем удаление целого зуба. Подготовка стандартно включает визуальный осмотр полости рта, диагностику при помощи специального оборудования и санацию. Результаты анализов позволяют в соответствии с медицинскими показаниями, возрастом, состоянием здоровья и другими особенностями организма составить план лечения, а также выбрать оптимальные инструменты и анестетики для проведения процедуры.

Как проходит удаление корня без зуба?

  • Врач вводит пациенту местный анестетик, подобранный таким образом, чтобы исключить аллергию и другие реакции организма.
  • Спустя 10 минут (когда анестетик подействовал) круговую связку отделяют от шейки зуба. Если нет воспаления тканей десны, то их также отодвигают от края альвеолы. Если корень глубоко утоплен в лунке или успел зарасти, то потребуется разрезать десну и высверлить часть костной ткани для доступа к корню.
  • Далее происходит удаление корня зуба щипцами или стоматологическим элеватором. Если зуб имеет мультикорневую систему, сначала ее разделят при помощи бормашины или ультразвука, а потом удалят по частям. Это называется сложным удалением.
  • После удаления корня зуба лунка обрабатывается специальным раствором. Если десну разрезали, то после операции накладывают швы и обрабатывают прооперированную зону препаратами, которые помогут ускорить заживление.

Обратите внимание! Удаление корня верхних зубов несколько отличается от удаления корней зуба нижней челюсти. Корни нижней челюсти чаще всего удаляют элеваторами: инструмент помещают между костной тканью десны и корнем и вращают ручку. При удалении корней зубов верхней челюсти чаще пользуются штыковидными щипцами — средними для клыков, резцов и премоляров и широкими для моляров. С помощью инструмента сначала отслаивают круговую связку зуба, потом одиночные корни выкручивают, а связанные между собой — вывихивают.

Читать еще:  Отек десны и щеки

Особенности удаления корня зуба мудрости

При удалении корня зубов мудрости сложности процедуре добавляет то, что восьмерки зачастую растут под углом, соответственно, их корни располагаются перпендикулярно к корням соседних зубов. Поэтому процедуру проводят с использованием рентгена, в особенности, если коронка разрушена. Проводить процедуру должен опытный специалист, чтобы исключить вероятность, что после удаления зуба мудрости остался корень.

Удаление корня зуба под наркозом

Как правило, удаление корней проводится под местной анестезией, но если пациенту предстоит сложное удаление корня зуба, а также если у него непереносимость местных анестетиков или дентофобия, специалист проводит процедуру удаления корней зубов под общим наркозом. Это позволяет провести все манипуляции с полным комфортом для пациента — пока он спит. Однако у такого метода есть ряд серьезных противопоказаний: его применение может оказать негативное воздействие на сердце, почки и мозг. Кроме того, в процессе выхода из наркоза пациенты часто испытывают тошноту, головную боль и спутанность сознания. Поэтому к наркозу стараются обращаться лишь в крайнем случае, отдавая предпочтение седации. Это современный вид общей анестезии, который подразумевает глубокое расслабление, во время которого пациент остается в сознании и может контактировать с врачом, однако при таком удалении корня зуба боль и стресс полностью исключаются.

Ампутация корня зуба в качестве лечения

В некоторых случаях полное удаление корня зуба можно заменить зубосохраняющей операцией, которая называется ампутацией. Это удаление части корня зуба, позволяющее сохранить здоровый фрагмент. В ходе процедуры пораженный участок отсекается, а полость заполняется остеопластической массой.

К зубосохраняющим операциям по удалению относится также гемисекция, при которой удаляется часть корневой системы вместе с прилегающей к ней областью коронки. Два эти метода позволяют сохранить физиологическую функцию зуба и использовать его для установки моста. Важно понимать: дать гарантию, что такой зуб прослужит долго, ни один врач не сможет, поскольку частичная потеря корня приведет к нарушению устойчивости зуба. Поэтому если вы заметите, что в течение длительного времени после удаления корней зуб болит или причиняет вам иной дискомфорт, следует обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Сколько стоит удаление корня зуба?

Как правило, цена на удаление корня зуба определяется, исходя из сложности случая, и может сильно варьироваться в зависимости от сегмента клиники, квалификации врача и других факторов. Стандартное удаление начинается в среднем от 3 000 рублей, сложное обойдется минимум в 5 000 рублей. Произвести более точные подсчеты вам поможет лечащий врач, руководствуясь результатами диагностики. В любом случае, чем раньше вы обратитесь в клинику, тем меньше вероятность развития осложнений, тем более что современные стоматологические кабинеты располагают всеми возможностями, чтобы провести процедуру качественно и минимизировать неприятные последствия удаления корня зуба.

Как действовать, если остался корень после удаления зуба?

Удаление зуба – довольно неприятная и даже болезненная процедура. Если она будет проведена неправильно, в лунке может остаться корень. Какими последствиями чревата подобная ситуация, и что делать, если вам кажется, что зуб удален не полностью?

Поэтапный процесс удаления зуба

Вырывание больного зуба – не такая простая операция, как принято думать. Во время ее проведения мы сталкиваемся с развилистыми или сросшимися корнями, нагноением тканей рядом с зубом или с кистозным образованием.

Если никаких осложнений нет, то операция включает в себя такие этапы:

    местное обезболивание; отделение от коронки десны с помощью гладилки; наложение щипцов и их смыкание; вывихивание с помощью методики раскачивания или поворачивания;

    вытаскивание зуба; наложение швов.

Как понять, остался ли корень в десне?

Бывают ситуации, когда стоматолог принимает решение специально оставить корень, чтобы в дальнейшем установить протез. Но иногда он остается в лунке из-за того, что операция была сделана с недостаточным профессионализмом.

Читать еще:  Удалили корень зуба болит десна

Понять с абсолютной точностью, что в лунке после удаления есть осколок, можно только после изучения рентгеновского снимка. До проведения такого исследования можно определить проблему по следующим симптомам:

    болевые ощущения ноющего или пульсирующего характера; болевые ощущения обостряются при надавливании на десну; десна опухает и краснеет; в некоторых случаях поднимается температура; ощущается наличие во рту инородного тела.

Осложнения от неправильного вырывания могут быть следующими:

Что предпринять, если остался корень после удаления зуба?

Даже если в лунке остались совсем маленькие осколки, это может закончиться весьма неприятными последствиями. Поэтому если у вас появились перечисленные выше симптомы, не следует слишком долго размышлять, нужно срочно повторно обращаться к стоматологу.

Прежде всего, специалист рекомендует сделать рентген, чтобы подтвердить возникшие подозрения. Далее, если диагноз подтвердится, будет проведена повторная операция по избавлению от корня зуба с помощью следующих приборов:

Щипцы, которые врач выбирает, зависят от того, с каким зубом он имеет дело. Для коренного зуба выбирают штыковидные щипцы, а для нижних зубов больше подойдет инструмент с узенькими щечками. Бор-машина используется при необходимости разделения корней. Элеваторы для вывихивания, если есть надобность проникнуть глубже в десну. Это обусловлено тем, что щипцами в таком случае можно навредить слизистой и расположенной рядом кости. Далее доктор обязательно должен обработать лунку с помощью антисептиков, заложить противовоспалительное лекарство и ушить рану.

При несвоевременном избавлении от корней зубов возрастает вероятность появления острого воспаления, которое распространится на всю челюсть. Возможно даже появление абсцесса, который характеризуется острой болью.

Если при избавлении от зуба остался осколок, появляется киста, проявляющаяся разрастанием окружающих тканей. Появляются полости, которые заполняются патологической жидкостью. Могут возникать свищи. Наиболее серьезное осложнение – остеомиелит челюсти. Ему свойственна сильная отечность, лихорадка и сильная боль. Избавиться от болезни очень сложно, потребуется курс антибиотиков и физиопроцедур.

Среди причин, по которым в лунке остаются частицы зубов, можно перечислить следующие:

При вырывании проблемного зуба разрушилась коронка зуба, находящегося в непосредственной близости. Высокая степень разрушаемости зубной эмали. Корень при удалении начинает рассыпаться.

Особенно часто частицы остаются, когда зубные врачи убирают зубы мудрости. Это связано с их размером и глубиной локализации.

Как ухаживать за полостью рта после удаления корня зуба?

На протяжении 24 часов после того, как вам вырвали зуб, не рекомендуется полоскать рот и чистить зубы. Если вы нарушите это правило, могут появиться серьезные проблемы. Если после проведения медицинских манипуляций симптомы проявились снова, необходимо без промедления обратиться к специалисту.

Осколки зубов в полости рта – серьезное осложнение, которое сопровождается обилием патологических симптомов. Поэтому после проведения операции необходимо соблюдать гигиену ротовой полости и выполнять все рекомендации стоматолога. Чтобы избавиться от патогенной инфекции, используются антибиотики широкого спектра действия.

Санация рта осуществляется при помощи стоматологических антимикробных препаратов. Первые несколько дней после хирургического вмешательства не желательно полоскать рану, вместо этого применяют ванночки: лекарство держат во рту в течение некоторого времени.

Чрезмерно паниковать также не следует. Терпимая боль, небольшой отек и температура около 37 градусов не должна вас пугать. Это нормальное состояние после подобной операции. Иногда пациенты путают осколок зуба с челюстной костью.

Если же дискомфорт набирает силу, и вы наблюдаете выраженные признаки патологического процесса, нужна срочная помощь специалиста. При невозможности немедленной консультации с врачом можно провести следующие неотложные профилактические меры в домашних условиях:

В течение дня осуществлять обработку ротовой полости антисептическим веществом, удерживая его во рту около пяти минут. Можно применить любое жаропонижающее средство либо лекарство, имеющее противовоспалительное действие.

Не нужно использовать теплые компрессы и слишком сильно полоскать рану.

Если вам кажется, что после удаления зуба остался корень, или вы наблюдаете у себя после медицинского вмешательства перечисленные выше симптомы, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям, с которыми будет очень трудно справиться.

Понять с абсолютной точностью, что в лунке после удаления есть осколок, можно только после изучения рентгеновского снимка. До проведения такого исследования можно определить проблему по следующим симптомам: Infodent. club Подробнее…

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector