condor.su

Абсцесс десны симптомы

Симптомы и лечение пародонтального абсцесса

Воспалительный процесс в деснах с образованием гнойных полостей называется пародонтальный абсцесс (периодонтальный). Нарыв хорошо заметен, выглядит как опухший и покрасневший бугорок. Что вызывает воспаление, и как его лечат?

Этиологические факторы

Воспалительный процесс в тканевых структурах пародонта с образованием мешка, содержащего гнойный экссудат, связан со спецификой микрофлоры рта. Слизистая полости является одной из самых сложных экосистем организма. Бактериальное содержимое определяется рядом факторов. Снижение иммунитета, хронические патологии приводят к активации патогенов, которые усиливают свои вирулентные свойства. В очаге воспаления начинается повышение уровня лейкоцитов, скапливается кровь, образуя пародонтальный абсцесс . Возникновению гнойного кармана в десне имеется ряд причин :

  • патологии стоматологического характера (пародонтоз, гингивит и другие);
  • травмирование десен;
  • повреждение ткани в процессе протезирования или пломбирования;
  • наличие хронических заболеваний (гайморит, тонзиллит);
  • окклюзивные деструкции (нарушение смыкания зубных рядов);
  • скрежет зубами.

Также причиной развития пародонтального абсцесса служат общие факторы:

  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • снижение иммунитета.

В целях защиты здоровых структур от попадания инфекции клетки формируют барьер в виде капсулы с гноем .

Абсцесс десен образуется вследствие повреждения области крепления зуба к эпителию, в месте, где нарушается микроциркуляция. Клетки недополучают достаточное количество кислорода, наступает гипоксия, из-за которой развивается сбой кислотно-щелочного баланса.

В результате продукты окисления, липидные остатки и свободнорадикальные частицы приводят к выраженной инфильтрации и нагноению при пародонтальном абсцессе.

Экзацербация пародонтита в средней или тяжелой степени, связанная с активизацией патогенных организмов (порфиромонад, превотелл и других), – одна из основных причин образования гнойника в ротовой полости.

Клиническая картина

В начальной стадии развития округлое уплотнение располагается над одним зубом и доставляет дискомфорт. Выглядит оно как розовый бугорок с белой вершиной. С дальнейшим накоплением экссудата проявляется абсцесс десны, симптомы при котором выражаются в следующих факторах:

  • болезненность при прикосновении к шарику;
  • неустойчивость зубного ряда в месте формирования нарыва;
  • появление неприятного запаха и привкуса во рту;
  • выделение экссудата;
  • припухлость в районе очага;
  • увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов;

При тяжелой форме хронического воспалительного процесса периодонтальный абсцесс проявляется во множественном числе, количество гнойных полостей увеличивается. Пациент жалуется на общее недомогание, у него повышается температура, начинаются головные боли. Появляются симптомы интоксикации.

Виды пародонтального абсцесса

В стоматологии существует 3 типа классификации. Первая категория подразумевает подразделение по локализации. Нарыв появляется в следующих участках:

  • верхушечная(апикальная) корневая часть зуба;
  • пришеечная область;
  • центральная часть корня.

Второй тип классификации пародонтального абсцесса представляет собой подразделение по характеру течения заболевания:

  1. Острая форма патологии выражается резким приступом болевых ощущений, карманы пародонта глубокие. Повышается температура, наблюдается подвижность одного или нескольких зубов.
  2. Хроническая форма еще называется холодным абсцессом. При ней характерна невыраженная симптоматика: болезненность десен, частая кровоточивость. Слизистая постоянно отечна, естественный розовый оттенок сменяется синюшностью.

Хроническая форма пародонтального абсцесса склона с разными промежутками времени перетекать в острую. Припухлость будет увеличиваться, самочувствие пациента ухудшаться.

Обращаться к врачу следует на ранней стадии, при слабой симптоматике, что позволяет быстрее устранить абсцесс десны, лечение не представляет сложности.

Методики обследования

Диагностика заболевания подразумевает осмотр и бимануальную пальпацию, сбор анамнеза. Стоматолог или более узкий специалист – пародонтолог назначает дополнительные тесты и анализы для определения пародонтального абсцесса:

  • рентгенографическое исследование;
  • лабораторные тесты для выявления воспалительного процесса;
  • цитологические тесты.

Необходимо дифференцировать заболевание с другими гнойными поражениями ротовой полости.

Читать еще:  Белые десна у взрослого

Лечение пародонтального абсцесса

Лечение пародонтального абсцесса направлено на снятие воспаления и устранение гнойного бугорка. Иногда пациент не обращается к врачу, так как боль внезапно пропадает. Это свидетельствует о том, что произошло самопроизвольное вскрытие десны , и содержимое мешка вышло наружу.

Это не значит, что помощь стоматолога не требуется. Риск переформирования острого процесса в хронический весьма велик, так как инфекция остается в ткани по-прежнему, и имеется вероятность, что она перейдет на близрасположенные области. Через небольшое время пародонтальный абсцесс снова начнет беспокоить, а симптомы вернутся с удвоенной силой.

На начальном этапе патологии терапевтические мероприятия направлены на отток экссудата при помощи антисептиков по давлением. При более серьезном поражении единственный способ лечения – это вскрытие пародонтального абсцесса . Процедуру осуществляют в несколько этапов:

  1. Зону ротовой полости, на которой обнаружен гнойник, обрабатывают антисептическим средством.
  2. Вводят анестезирующий препарат в десну.
  3. Производят точечный разрез (линия иссечения должна проходить в месте наиболее высокой вершины бугорка).
  4. Загноившуюся полость очищают от экссудата.
  5. Обрабатывают место поражения антисептиком.

Если нарыв сложный, устанавливают дренаж для оттока содержимого мешка. После купирования острой формы пародонтального абсцесса при необходимости проводят более глубокую очистку карманов и удаление гранулятов.

Далее осуществляют сглаживание корня, подготавливают лоскут и производят его сопоставление с тканями, швы ушивают. Если пародонтальный абсцесс возник по причине неправильно установленного протеза, сначала снимают конструкцию, затем проводят манипуляции.

Категорически запрещено вскрывать нарыв в домашних условиях . Если нет возможности обратиться к врачу немедленно, разрешены временные меры: полоскание Хлоргикседином или настоем трав для облегчения боли.

Если вовремя не удалить пародонтальный абсцесс, лечение будет более сложным. При запущенном состоянии высок риск повторных обострений, а это чревато необратимым разрушением костной ткани. В лучшем случае зуб придется удалять, в худшем – инфекция распространится дальше, что приведет к челюстному остеомиелиту и асимметрии лица.

Абсцесс десны – гнойник, угрожающий здоровью всего организма

Абсцесс десны – это опасный инфекционный процесс, возникающий в пародонте. Заболевание развивается стремительно, сопровождается острой симптоматикой. Если не устранить нарыв вовремя, гной распространится на другие лицевые зоны, приведет к обширному поражению костных и мягких тканей, развитию серьезных осложнений, при которых высока вероятность смерти.

Признаки абсцесса десны

Абсцесс десны или пародонтальный абсцесс представляет собой гнойный нарыв на слизистой рядом с зубом. Он может быть размером с горошину или с грецкий орех. Дополнительно образование проявляется:

  • болями, усиливающими с каждым днем, – они могут быть самопроизвольными или появляться при чистке зубов, жевании, надавливании на гнойник;
  • гиперемией десен;
  • выделением гноя;
  • изменением лицевых черт – при увеличении шишки;
  • неприятным привкусом и запахом изо рта;
  • свищем – в некоторых случаях экссудат прокладывает себе путь через отверстие на слизистой, в этом случае наступает кратковременная нормализация самочувствия;
  • увеличением региональных лимфоузлов;
  • повышенной температурой;
  • головными болями;
  • общей слабостью;
  • тошнотой;
  • нарушением сна и аппетита.

Дополнительная информация! Нарыв может протекать в 2-х стадиях: острой и хронической (холодной). Первая характеризуется ярко выраженной симптоматикой и быстротечностью. Вторая протекает долго, с периодическими рецидивами, признаки слабо выражены, усиливаются при переходе заболевания в подострую форму.

Визуально абсцесс проявляется четко локализированным участком с болезненным выбуханием десен. Рентгенографическое исследование показывает на фото расширенную периодонтальную щель и атрофию альвеолярных перегородок.

Причины

Основной провоцирующий фактор пародонтального абсцесса – проникновение инфекции под десну. Он возникает из-за:

  • наличия воспалительных заболеваний в полости рта – гингивита, пародонтита, стоматита;
  • обильных зубных отложений;
  • формирования глубоких пародонтальных карманов;
  • травм десен во время стоматологических манипуляций (уколов, повреждения слизистой инструментами, после удаления зубов) или неосторожного обращения со столовыми приборами, предметами гигиены (щетками, зубочистками), повреждения твердыми продуктами (косточками, шелухой);
  • некорректной реставрации – при постоянном травмировании десен нависающими краями пломб и протезов.

Обратите внимание! Дополнительными причинами развития гнойника выступают системные инфекционные заболевания, нарушения гормонального фона при беременности и в пубертатный период, иммунодефицит, ослабление организма в результате переутомления, стресса, переохлаждения, перегрева.

Встречаемость заболевания не зависит от возраста и пола. Причем у ребенка и мужчины патология будет протекать наиболее тяжело.

Читать еще:  Корень зуба остался в десне последствия

Лечение

На начальной стадии развития пародонтального абсцесса применяют промывание гнойника антисептиками под давлением. Если эта мера не дает положительного результата, проводят вскрытие и удаление шишки с последующей антисептической обработкой полости и установкой дренажа для оттока экссудата.

Затем лечение продолжают посредством:

  • кюретажа пародонтальных карманов – процедура необходима, чтобы устранить факторы воспаления: зубной камень, грануляционную ткань, гной;
  • наложения на 10 дней десневой повязки, пропитанной противовоспалительными медикаментами;
  • полной санации ротовой полости – устраняют все, что может привести к распространению инфекции: налет и твердые отложения, кариозные зубы, воспалительные процессы слизистой;
  • антисептических полосканий – хлоргексидином, фурацилином, травяными настоями;
  • аппликаций мазями, ускоряющими заживление и снимающими воспаление, – «Холисал», «Метрогил Дента», «Камистат», «Асепта»;
  • курса антибиотиков – «Линкомицин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Амоксициллин»;
  • иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов с повышенным содержанием витаминов A, E, C, PP, группы B;
  • физиотерапевтических процедур – УЗ-терапии, ультрафонофореза, магнито- и лазеротерапии.

Лечение дома недопустимо. Любые манипуляции лишь частично скроют симптомы, причем далеко не в каждом случае. А воспалительный процесс будет развиваться дальше.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно выдавливать или прокалывать гнойник.

Чем грозит пародонтальный абсцесс: возможные осложнения

Если вовремя не устранить абсцесс десны, он приведет к:

  • разлитию гноя в находящиеся рядом ткани;
  • образованию множественных гнойников на деснах;
  • переходу заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами – встречается у 30% пациентов;
  • подвижности зубов II-III степени и их выпадению в дальнейшем;
  • оголению шеек и корней зубов;
  • необратимой резорбции костных структур;
  • флегмоне – разлитому гнойному воспалению подкожной клетчатки без четких границ;
  • остеомиелиту – поражению костей челюсти, вызывающее остеонекроз;
  • сепсису – наиболее опасное состояние, характеризуется проникновением инфекции в кровоток и распространением ее по всем органам и системам организма, может привести к смерти.

Дополнительная информация! Иногда нарыв осложняется даже во время лечения. Такими последствиями являются обильные кровотечения и рецидив заболевания. Они встречаются при большом размере образования или ослабленном иммунитете.

При своевременном врачебном вмешательстве абсцесс десны успешно ликвидируется. Однако необходимо дальнейшее лечение, чтобы устранить причинный фактор – воспалительные заболевания слизистой рта. Также потребуется постоянный контроль за состоянием пациента, так как патология часто рецидивирует.

Пародонтальный абсцесс

Пародонтальный абсцесс – это острое гнойное воспаление десен. Сложная патология, при которой внутри пародонта формируется гнойный мешок, который по своим размерам может достигать габаритов грецкого ореха. При разрыве пузыря, наполненного гнойным содержимым, может произойти заражение крови и распространение инфекции по организму. Именно поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, который диагностирует заболевание, назначит адекватное лечение и профилактику рецидивов.

Читать еще:  После удаления зуба на десне образовался нарост

Основные причины абсцесса десны

Главная причина – наличие инфекции, которая поражает мягкие ткани десны и пародонтальный карман (зона между корнем зуба и непосредственно десной). Если не предпринимать никаких действий, инфекция распространяется по всему организму, поражая органы и системы.

Спровоцировать развитие инфекции могут такие патологии зубов и десен:

  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • глубокий кариес.

Также причинами могут быть:

  • некорректная установка протезных систем или имплантатов;
  • механические травмы;
  • химические или термические ожоги;
  • непрофессиональная установка брекет-систем;
  • неидеальное пломбирование.

При абсцессе на десне воспалительный процесс развивается в пародонтальном кармане на фоне активного размножения болезнетворных микроорганизмов. В очаге воспаления скапливается отмершая ткань в виде гноя, образуется серьезный нарыв, который сопровождается острой симптоматикой.

Симптомы абсцесса десны

  • болезненный бугорок на десне, который при пальпации вызывает боль и дискомфорт;
  • усиление болевых ощущений в процессе пережевывания пищи;
  • расшатывание одного или ряда зубов;
  • выделение гноя;
  • неприятный привкус во рту;
  • запах изо рта;
  • слабость;
  • повышенная температура;
  • опухание щеки;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • головные боли и головокружения.

В острый период наблюдаются все признаки интоксикации организма. При самопроизвольном разрыве гнойного мешка возле десневого края формируется свищ, через который происходит эвакуация гнойного экссудата. Гной вытекает в ротовую полость, боль становится меньше. Рана может зажить без медикаментозной помощи, но в этом случае высок риск инфицирования окружающих очаг тканей.

Основные формы пародонтальных абсцессов

  • Острая – характеризуется выраженными клиническими проявлениями, резким нарастанием боли. В ротовой полости диагностируются глубокие пародонтальные карманы, отдельные зубы становятся подвижными, человек ощущает общее недомогание.
  • Хроническая – заболевание протекает при «стертой» симптоматике. Десна начинают кровоточить, гнойники становятся более объемными и плотными, корни зубов оголяются.

Обратите внимание! Иногда периодонтальный абсцесс может пройти сам по себе, но это не значит, что пациент вылечился самостоятельно. Процесс может перейти в хроническую форму, отравляя организма продуктами распада мягких тканей.

В зависимости от локализации гнойного мешка, различают следующие виды абсцессов:

Осложнения при абсцессе десны

  • интоксикация организма;
  • одонтогенный остеомиелит челюсти;
  • флегмона ротовой полости.

Диагностика и лечение пародонтального абсцесса

Для диагностики заболевания стоматологу достаточно произвести визуальный осмотр с пальпацией воспаленного участка. На основании полученных данных доктор принимает решение о дальнейшей терапии.

Это важно! Парадонтозный абсцесс не нужно греть! Воздействие температуры только усугубит процесс и состояние пациента. Главное правильное решение в таком случае – воспользоваться квалифицированной помощью стоматолога.

В основном, применяются следующие действия:

  • хирургическое вскрытие пародонтального абсцесса десны с предварительным местным обезболиванием;
  • дренирование абсцесса;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • антибиотикотерапия;
  • регулярные полоскания ротовой полости антисептическими составами;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Профилактика абсцесса десны

  • тщательная гигиена полости рта;
  • регулярная профилактическая чистка зубов и десен;
  • предотвращение механических травм зубочелюстной системы;
  • если высок риск заболеваний десен, следует пользоваться специальной пастой и ополаскивателями по уходу за мягкими тканями.

Стоматологи «Зууб.рф» специализируются на лечении абсцесса десен, даже в самых запущенных ситуациях. Никогда не поздно обратиться к профессионалу, который удалит очаг воспаления, назначит адекватное лечение и профилактику. Доверяйте здоровье своих зубов профессионалам «Зууб.рф»!

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector